¿Es loco por mi parte no querer comenzar a tomar antidepresivos porque quiero tener un bebé y no podré tomar los medicamentos durante el embarazo?

¿Loca? No. Como alguien que tuvo que tomar antidepresivos durante casi una década, entiendo completamente sus preocupaciones sobre interferir con sus planes de vida. ¿Es una mala elección? Probablemente. Creo que te falta información suficiente para tomar una decisión bien informada.

Aquí está la cosa: te estás sintiendo suicida. Eso obstaculizará tu capacidad de hacer cualquier cosa. Eso es lo que debe abordarse. Si no puede manejar la depresión y el suicidio, no va a ser lo suficientemente estable como para tener hijos y manejar los cambios emocionales que acompañan al embarazo solo. Además, las mujeres con antecedentes de depresión (especialmente las que siguen deprimidas activamente cuando quedan embarazadas) tienen un riesgo mucho mayor de sufrir depresión posparto e incluso problemas psiquiátricos peligrosos durante el embarazo. Sin embargo, eso no quiere decir que elimines todas las opciones de tratamiento al decidir quedar embarazada. Existen varias opciones de bajo riesgo para el manejo de la depresión durante el embarazo, incluidos los medicamentos. Algunos antidepresivos son más seguros durante el embarazo que otros, y también existen tratamientos no farmacológicos. Ahora solo tienes 17 años, así que tu idea de que algún día quieras tener bebés no es como “Quiero empezar a intentar con los niños ahora mismo”. Si lo fuera, podría apoyar su idea de evitar medicamentos a favor de tener hijos. Cuando probablemente estés más como en una década lejos de ser un problema, no creo que tenga mucho sentido.

No necesariamente tendrá que tomar medicamentos por siempre, tampoco. Parte del propósito de la medicación es ayudar a su cuerpo a llegar a un lugar estable donde la terapia puede ser más efectiva porque tiene una mentalidad donde puede resolver los problemas, aprender técnicas de afrontamiento, con la esperanza de que trabaje a través de ella e idealmente deje de tomar los medicamentos. Si todavía está tomando medicamentos cuando decide que desea comenzar a tener hijos, deberá conversar con su OBGYN y con su psicólogo / psiquiatra para determinar cuál es el mejor tratamiento para usted. Podrían decidir que sería mejor para usted seguir tomando medicamentos durante todo el embarazo, y los estudios muestran que esto realmente produce mejores resultados de salud mental, y existen opciones de medicamentos que son más seguros durante el embarazo. Esto es especialmente cierto para las mujeres con depresión severa, que es lo que estás experimentando en este momento. Créalo o no, si continúa esta gravedad de la depresión, en realidad puede ser más peligroso para usted y para su bebé que renuncie a los medicamentos para el embarazo.

En este punto, debes enfocarte en ser saludable. Está muy lejos de tener que considerar la posibilidad de tener hijos, y con el camino que está tomando en este momento, debe centrarse en hacer lo que puede hacer para llegar tan lejos. Estuve tomando antidepresivos durante 10 años, con la certeza de que originalmente me recetaron para el tratamiento del dolor, pero también de la depresión y la ansiedad, y aunque la transición de esos medicamentos fue un poco accidentada, la idea de no haberlos tomado en primer lugar porque Es posible que deba preocuparme por tener hijos un día es impensable. Con las restricciones que tengo para los medicamentos (no puedo tomar anticonceptivos hormonales, por ejemplo), así como las opciones de tratamiento con respecto a mi control del dolor para el trastorno de migraña, tener hijos en el futuro tendrá que ser una decisión consciente y yo puedo Tengo un embarazo no planificado con los medicamentos en los que estoy. Sin embargo, en noviembre pasado decidí probar sin medicación por primera vez desde que me diagnosticaron a favor de una terapia vitamínica de alta dosis, y créanlo o no, ha estado funcionando realmente bien. No piense que su decisión ahora con respecto a los medicamentos va a ser un compromiso de por vida, y sus necesidades de medicamentos (tanto de la dosis como del tipo) cambiarán a lo largo de su vida.

Hacer frente a la ansiedad y la depresión durante el embarazo

Depresión durante el embarazo

Depresión durante el embarazo: signos, síntomas y tratamiento

Es difícil creer que alguien que no ha pasado pueda tener tanta sabiduría sobre las concesiones. Las personas que toman antidepresivos y abogan por ellos, obviamente, no los abandonaron y se mantuvieron alejados de ellos, y tienden a minimizar el sufrimiento involucrado, o lo atribuyen al regreso de la depresión. Sin embargo, no se parece a ningún síntoma natural del estado de ánimo. Puede sentirse como si hubieras sido transportado al infierno, y tu cerebro solo puede sentir las peores emociones imaginables. Hay problemas físicos, algunos de los cuales son permanentes en algunas personas.
Nadie ha presentado una cifra sólida del porcentaje de personas que no puede tolerar los síntomas de abstinencia y volver a consumir el medicamento que deseaban dejar de fumar, incluso cuando no obtienen ningún beneficio de él. Actualmente, la FDA dice que está bien agregar Abilify si su cerebro tiene una prueba antidepresiva, pero los riesgos para la salud de ese medicamento son serios.
¿Podrías simplemente decidir que nunca vas a lastimarte o matarte a ti mismo, porque destruiría a tus padres y a otras personas de las que estás cerca? Sin importar lo desesperado que pueda sentirse, la desesperanza es una forma de hablar. Los padres en duelo realmente no tienen esperanzas de volver a ver a sus hijos vivos. Es difícil de imaginar; Experimenté algo similar cuando tenía una enfermedad letal. Las probabilidades eran tan malas que no valía la pena esperar y no tenía esperanzas en mi corazón. La diferencia entre cómo se sentía eso, frente a cómo solía imaginarlo, era tan grande que no se podía medir. ¡Era un sentimiento que desearía en mis peores enemigos!
Si no quiere tomar antidepresivos, hay docenas de justificaciones más inmediatas que tendrán más peso que la razón perfectamente buena que usted dio.

Busque artículos y libros de Peter Goestche, Peter Breggin, Joanna Moncrief, David Healy y Stuart Shipko. Esos nombres te llevarán a otros. Todos son MD, y ninguno es un curandero que vende alternativas mágicas. Obtenga información sobre Kirsch, 2008, sobre la ineficacia de los antidepresivos, y Stone et al, 2009, un estudio de la FDA sobre antidepresivos y suicidio. Aprenda sobre la farsa que recibió la aprobación de Paxil para los menores de 18 años (study 329.org).

Aquí está Healy sobre la teoría de la depresión de la serotonina.
http://www.madinamerica.com/2015

Eso realmente molesto al establecimiento. Aquí hay un blog sobre eso:
http://www.evidencer.org/2015/05

Las alternativas son fáciles para usted y permítase encontrar una nueva dirección en la vida, y abordar cualquier problema que tenga con pequeños pasos incrementales que lo encaminen en la dirección correcta, incluso si está bastante lejos de donde desea estar.
Si toma un antidepresivo, mire las alternativas a SSRI e IRSN. Wellbutrin es muy diferente, y los antiguos tricíclicos y los IMAO nunca desaparecieron. Aprende todo lo que puedas y no tengas miedo de mirar la investigación original.

Eso no es una locura, pero se está adelantando.

  1. Los tratamientos antidepresivos estándar no deberían durar años y años. La mayoría de las personas no responden a los antidepresivos remitiendo, y algunas de las pocas personas que lo hacen no toman drogas por el resto de sus vidas.
  2. Tomar antidepresivos en absoluto puede afectar la salud de su embarazo y de su hijo , pero administrar años de amortiguación entre disminuir los antidepresivos y un embarazo eventual le brinda una mejor oportunidad de tener un embarazo normal. Tomar antidepresivos antes de llegar a la adultez puede implicar riesgos más intensos (aunque son los mismos posibles efectos secundarios que enfrentan las personas de cualquier edad), incluidos los riesgos para su madurez física y emocional y su funcionamiento sexual y reproductivo.
  3. Disminuir los medicamentos después de darse cuenta de que está embarazada es potencialmente peligroso. El síndrome de abstinencia puede ser bastante grave y afectar tanto a la madre como al niño. Muchos bebés nacen retirándose de los antidepresivos debido a que las madres usan antidepresivos durante el embarazo, y dado que estos medicamentos pueden expresarse en la leche materna, los riesgos de efectos secundarios (como el síndrome de serotonina y el síndrome de abstinencia) siguen presentes en los hijos de las madres que medican incluso después de nacido.
  4. La depresión y la tendencia suicida justifican una acción inmediata . Hay muchas más maneras de actuar constructivamente en respuesta a la depresión que simplemente consumir drogas que alteran el cerebro. Si las drogas parecen demasiado arriesgadas o ineficaces para usted, investíguese explorando algunas de las alternativas más seguras. La depresión y la tendencia suicida durante el embarazo son un riesgo para el desarrollo del bebé, aunque tal vez no tanto como las drogas, como los antidepresivos, que pueden causar retraso en el crecimiento, maduración anormal, defectos de nacimiento, síndrome de abstinencia y aborto.

Algunas cosas que tenías razón:

Dejar de tomar antidepresivos puede ser más difícil que lidiar con las condiciones que intentaban tratar. Si bien este no es siempre el caso, sucede lo suficiente como para considerarlo un riesgo de tratamientos farmacológicos. Las drogas también pueden empeorar los síntomas (incluyendo depresión y tendencias suicidas) en lugar de mejorarlos, o agregar nuevas condiciones de salud mental o física que pueden desaparecer o no a tiempo.

– La retirada no tiene un límite de tiempo establecido. Algunas personas solo pasan semanas o meses de retiro, pero algunas personas pasan por años. Incluso si solo usó antidepresivos durante 6 meses y luego disminuyó gradualmente, es posible que se retire durante bastante tiempo. Esto puede impedirle formar una familia, y algunas personas ni siquiera pueden cuidarse durante la extracción de la droga.

Tomar y descontinuar múltiples drogas psicotrópicas puede aumentar su riesgo de un síndrome de abstinencia grave (y cualquier otro efecto secundario de los antidepresivos) y puede disminuir la efectividad de los tratamientos antidepresivos posteriores (si fueran efectivos en absoluto, lo cual usted dijo que Zoloft era no). No todos responden a medicamentos, dosis o discontinuaciones particulares de la misma manera, pero más intentos de drogas = más riesgo.

– “Aprender a lidiar con la depresión” es vital, pero es importante adoptar un enfoque proactivo. Los factores físicos, psicológicos y ambientales que pueden estar contribuyendo a su depresión y tendencias suicidas deben ser abordados y manejados de manera constructiva. “Aprender” no se trata de aquiescencia o simplemente de trabajar más duro, se trata de ajustar su enfoque hasta que pueda descubrir cómo mejorar su propia vida y su salud de lo que era.


Repasando los fundamentos:

Estar vivo y saludable es más importante que tener un hijo. Realmente apesta sacrificar un sueño, o algo que sientes que te da sentido en la vida, pero la depresión no tratada o el suicidio no son buenos para tu hijo. La crianza de los hijos a menudo se considera el trabajo más difícil que existe, y las personas que luchan contra la depresión y / o el suicidio pueden pasar un momento aún más difícil y pueden afectar a sus hijos de maneras que no quieren o no quieren.

Si su depresión es verdaderamente incesante y obtiene el apoyo social y profesional necesario para minimizar los riesgos de suicidio y disfunción personal, tener hijos puede ser una buena idea. Sin embargo, te debes a ti y a tu familia planificada para mejorar de la manera que puedas. Eso puede o no implicar tomar más drogas. Es aconsejable considerar las implicaciones a largo plazo de los tratamientos farmacológicos, incluido cómo esas implicaciones pueden afectar sus planes para una familia.

No asuma que el peor escenario es el resultado probable para usted, y tampoco suponga que el resultado promedio es el resultado probable para usted. Investigue mucho, converse con múltiples profesionales y evalúe críticamente los riesgos, los beneficios propuestos y la utilidad comparativa de las opciones presentadas. No te conformes con los profesionales que no entienden tus inquietudes o que no pueden hacerte sentir apoyado, y ten cuidado con las tácticas potencialmente manipuladoras de las personas que se beneficiarían de tu tratamiento ya sea que te recuperes o no.


Algunas referencias y recursos:

Una nueva epidemia: antidepresivos durante el embarazo

La respuesta de Marcus William a ¿Cuál es la tasa de éxito real con antidepresivos? ¿Son solo un efecto placebo con algunas personas?

La respuesta de Marcus William a ¿Son adictivos los antidepresivos?

Hola, hablando desde una perspectiva de farmacia aquí.

Tiene 17 años y no puede pensar en las consecuencias a largo plazo de la terapia antidepresiva en su recién nacido con el tiempo. Estos medicamentos, con la excepción de la fluoxetina, no son tan duraderos en su sistema. El destete es ciertamente posible con una cuidadosa disminución de la dosis cada dos semanas. Los antidepresivos también tienen un bajo potencial de abuso en comparación con otras clases de medicamentos.

Los medicamentos antidepresivos NO son de una sola talla para todos. Recuerde, estos medicamentos tardan de 4 a 6 semanas en alcanzar el efecto clínico. Por lo tanto, recuerde no considerar un medicamento como terapia fallida después de 1-2 semanas de uso. Los antidepresivos rotativos son comunes. Celexa (citalopram) y Lexapro (escitalopram) son muy similares y la mayoría de los pacientes responden bien con estas terapias específicas.

Antes de considerar el embarazo, tenga cuidado y admire en sí mismo. Comience primero las opciones de tratamiento no farmacológico: ejercicio, meditación, asesoramiento, acupuntura, sesiones de terapia grupal, participe en nuevas actividades, viaje, descubra, aprenda nuevas habilidades, encuentre nuevos pasatiempos, cuide a una mascota, etc.

Enlaces relevantes para más información:

Tratamiento para dos

Manejo no farmacéutico de la depresión

Tienes 17 años y estás muy deprimido. Mi consejo urgente para cualquier persona en esa situación sería posponer cualquier idea de embarazo por otros diez años.

Porque usted merece disfrutar de su hijo, y su hijo merece disfrutarlo como una persona no deprimida.

En diez años tendrá 27 años, que es un buen momento para convertirse en madre, y con suerte su depresión desaparecerá junto con cualquier medicamento. Después de todo, ese es el objetivo de tomar la medicación en primer lugar: mejorar y no necesitar más medicamentos.

Por lo tanto, tome el medicamento recetado por su médico y no se preocupe por los niños: puede esperar el momento en que ya no necesite el medicamento y luego tenga hijos.

No, no es para nada “loco”. Sin embargo, está haciendo suposiciones incorrectas, y creo que sus prioridades pueden necesitar algún ajuste.

La gente no siempre toma antidepresivos de por vida. Muchas personas toman un curso de ellos cuando es necesario, o están en ellos por un tiempo hasta que su depresión está bajo control y luego pueden desaparecer.

No es difícil suspender los antidepresivos porque no crean hábito o no son adictivos, aunque deben reducirse para evitar lo que se llama síndrome de descontinuación antidepresivo .

Celexa es una buena droga prácticamente sin efectos secundarios. Las personas que no pueden tolerar otros antidepresivos toleran bien a Celexa.

Los antidepresivos a menudo funcionan mejor cuando se combinan con asesoramiento. El asesoramiento le enseña nuevas formas de pensar acerca de sus circunstancias y nuevas formas de responder a lo que la vida le depara mientras que el antidepresivo facilita el aprendizaje.

Le recomiendo encarecidamente que considere tomar el antidepresivo y ponerse en camino antes de considerar seriamente tener un bebé. Si no logra controlar su depresión, se está poniendo en peligro a usted mismo y a la posibilidad de tener un bebé, y puede ser más susceptible a la depresión posparto.

Estaba en Effexor 75mg bajo para ayudar con la depresión y la ansiedad. Cuando descubrí que estaba embarazada, fui al laboratorio a hacerse una prueba de sangre y les dije que quería suspender mi medicación (aunque me dijeron que era seguro, pero sinceramente no quería arriesgarme) Me obligué a mí misma Ser feliz todos los días era una lucha, pero yo insistía en que si estaba deprimido, Bub estaría deprimido de alguna manera. Ahora ya no tomo mis medicamentos y mi hija tiene casi 4 años. Aprendí muchas maneras diferentes de manejar, al igual que con la medicación, hay mucho ensayo y error. Asegúrese de tener mucho apoyo a su alrededor y ellos saben que será un momento difícil y menos crítico, mejor.