¿Los científicos médicos tienen alguna idea sobre las relaciones familiares de la fibromialgia?

RELACIONES GENÉTICAS FIBROMIALGIA:

La fibromialgia tiene una variedad de factores causales, y cada paciente llega al síndrome a través de un camino único e individual. Dicho esto, ciertos cofactores causales son comunes: las mujeres, que tienen pelvis más delicadas que los hombres; parto, que afloja las articulaciones de la cintura pélvica; Relaxina, una hormona femenina que suaviza y afloja los ligamentos de la cintura pélvica; lesiones mecánicas de las articulaciones de la cintura pélvica y del hombro; convalecencia prolongada relacionada con enfermedades prolongadas; inactividad relacionada con una lesión, y que induce desgaste muscular y debilidad; depresión que provoca sedentarismo, inactividad y desentrenamiento con consecuencias similares de desgaste muscular y debilidad. Los músculos débiles luchan contra la gravedad y se vuelven espásticos y dolorosos; por lo tanto, inducir una inactividad progresiva. Una dinámica inusual de la fibromialgia es que el trastorno se vuelve autocumplida, es decir, ¡el trastorno se engendra a sí mismo!

Uno de los fundamentos comunes de la etiología de la Fibromialgia, pero que no se encuentra en todos los que la padecen, es el Síndrome de Hipermovilidad benigno, que ocurre en aproximadamente 1 de cada 7 mujeres, y que es una condición genética heredada mayoritariamente, pero no exclusivamente, en la mujer línea. Un número desproporcionado de pacientes con fibromialgia tienen síndrome de hipermovilidad. Creo que las mismas relaciones genéticas que existen para el Síndrome de Hipermovilidad Conjunta explican las relaciones familiares de la Fibromialgia.

La variación del tejido blando del síndrome de hipermovilidad permite un parto más fácil, pero también potencia las articulaciones principales, especialmente las articulaciones pélvicas, para incurrir en mayores grados de lesión y laxitud ligamentosas permanentes como resultado del parto y otras lesiones mecánicas. Todos nuestros cuerpos están sujetos a estrés repetitivo simplemente tratando de mantenerse erguidos contra la gravedad, lo que se convierte en un gran desafío para quienes padecen Fibromialgia. La gravedad es el gorila invisible en la sala de examen de cada médico que examina pacientes con fibromialgia. Sin embargo, la gravedad y el estrés que impone sobre el cuerpo humano nunca se enseñan en las facultades de medicina como una fuerza co-dañina.

Mi recomendación es que todas las mujeres con fibromialgia sufran una prueba rápida en línea para ver si tienen el síndrome de hipermovilidad, que es una variación natural de los tejidos blandos. La madre naturaleza no diseñó el cuerpo femenino para fallar o sufrir dolor crónico; eso es contrario a las leyes de la evolución. Pero saber cómo el cuerpo femenino realmente funciona y responde a los insultos ambientales proporciona pistas sobre cómo protegerlo, mantenerlo adecuadamente y curarlo del dolor musculoesquelético crónico.

Si se sospecha síndrome de hipermovilidad articular, entonces se debe revisar el sistema de puntuación Beighton Hypermobility: http://hypermobility.org/help-ad…

Laurence E. Badgley, MD
@badgleylaurence en Twitter
Blog “Síndromes del dolor” en la página en quora.com
Telemedicina en Healthtap.com

Las vías moduladoras del dolor descendente envían señales facilitadoras e inhibitorias desde el cerebro a la médula espinal y a la periferia, ya sea aumentando o disminuyendo el control de volumen en las señales nociceptivas entrantes que llegan al cerebro. Las señales en estas vías están mediadas y propagadas por una serie de neurotransmisores y neuroquímicos (p. Ej., Norepinefrina, serotonina) 8,11.

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No estoy seguro de si hay estudios de investigación que prueben que la fibromialgia es genética. Pero basado en relatos anecdóticos, está bastante claro que el fibro puede ser heredado. Soy un buen ejemplo. Mi madre tenía fibro, y lo desarrollé casi a la misma edad que ella. .

Gracias por el a2a.

Existe un creciente cuerpo de investigación que respalda la idea de una base genética o una influencia en el desarrollo de la fibromialgia. Además de los enlaces proporcionados por Michael Soso, puede encontrar los siguientes de interés:

  • El estudio de la familia de la fibromialgia: un estudio de escaneo de vinculación del genoma completo
  • Estudios de genes candidatos para la fibromialgia: una revisión sistemática y metaanálisis
  • Actualización sobre la genética del síndrome de fibromialgia.

Las vías moduladoras del dolor descendente envían señales facilitadoras e inhibitorias desde el cerebro a la médula espinal y a la periferia, ya sea aumentando o disminuyendo el control de volumen en las señales nociceptivas entrantes que llegan al cerebro. Las señales en estas vías están mediadas y propagadas por una serie de neurotransmisores y neuroquímicos (p. Ej., Norepinefrina, serotonina) 8,11.

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Al igual que en la mayoría de los otros procesos fisiológicos, la configuración de control de volumen de cómo el cerebro y la médula espinal procesan la nociceptiva y otra información sensorial varía tremendamente entre los individuos de la población. Es probable que la amplificación central esté determinada al menos parcialmente por la genética y modificada por influencias ambientales.12 La variación individual en esta distribución del dolor o la sensibilidad sensorial determina, al menos en parte, la susceptibilidad al dolor u otros síntomas sensoriales, así como la gravedad de los síntomas13. En la población de pacientes con FM, la percepción del dolor está sesgada hacia la derecha en una curva de campana (Figura 1). Cuanto más a la derecha a lo largo de esta distribución, mayor será la configuración del control de volumen y la intensidad del dolor, independientemente de la entrada nociceptiva periférica13.

A nivel molecular, los pacientes con FM presentan cambios en los niveles de neuroquímicos y receptores asociados con una mayor señalización en las vías ascendentes (pronociceptivas) y una disminución de la señalización en las vías descendentes (anti-nociceptivas) (Figura 3) .13 Aumento de los niveles de neurotransmisores en el líquido cefalorraquídeo (LCR) indica un aumento de la señalización en las vías ascendentes pro-nociceptivas. Los neurotransmisores que generalmente actúan para aumentar la entrada ascendente, incluida la sustancia P, el factor de crecimiento nervioso y el factor neurotrófico derivado del cerebro, están presentes en niveles más altos en el LCR de pacientes con FM que los controles sanos. Además, se ha demostrado que los niveles de glutamato y otros aminoácidos excitadores son elevados tanto en el LCR como en el cerebro en individuos con fibromialgia. El glutamato actúa sobre los receptores de N-metil-d-aspartato para producir un aumento del dolor, un fenómeno de aumento progresivo de la amplificación del dolor central después de la estimulación dolorosa repetida, lo que produce una mayor hiperalgesia y alodinia.

Centro Nacional de Información Biotecnológica, Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. 8600 Rockville Pike, Bethesda MD, 20894 EE. UU.

No estoy seguro de si hay estudios de investigación que prueben que la fibromialgia es genética. Pero basado en relatos anecdóticos, está bastante claro que el fibro puede ser heredado. Soy un buen ejemplo … Mi madre tenía fibro, y lo desarrollé casi a la misma edad que ella.