¡Todo tipo de formas! Uso ultrasonido en ~ 20% de los pacientes que veo. Y eso ni siquiera incluye pacientes embarazadas, probablemente el uso más común de EE. UU. En un entorno de atención primaria. [En mi opinión, hay muy pocas cosas que puede hacer para calmar a una mujer embarazada que funciona tan bien como mostrarles a su bebé en ultrasonido.]
Una de las cosas más comunes que los médicos de cabecera pueden usar en EE. UU. (Más allá de OB) es por problemas de “tejido blando”:
- ¿Es ese área roja un absceso, o solo una celulitis?
- ¿Tiene un tendón adolorido desgarrado o simplemente inflamado?
- ¿Hay un derrame articular? (y puede guiar la aspiración, si es necesario)
- ¿Este bulto es un nódulo linfático o algo más?
- ¿Este paciente con dolor de garganta tiene un absceso periamigdalino?
- Buscando cuerpos extraños retenidos en laceraciones
- Buscando lesiones en los tendones en las laceraciones de la mano (pt que se cortan la mano cortando algo para la cena … Veo MUCHAS de esas)
- Buscando signos de una fractura si la radiografía no está disponible
Otros usos incluyen:
- ¿El paciente con dolor abdominal tiene cálculos biliares?
- ¿Este paciente tiene ascitis?
- ¿Es esa área dolorida en la ingle una hernia?
- ¿Ese bulto de hernia contiene grasa o intestino?
- ¿La presión intracraneal está elevada en este paciente con dolor de cabeza?
- Evaluar para hidronefrosis en un paciente que tiene dolor en el flanco y que previamente ha tenido cálculos renales (y probablemente tenga otro)
En su mayoría, se trata de pruebas de “detección” que pueden ayudarlo a decidir si desea obtener un estudio más formal o enviar un paciente a un cirujano o un DE. También puede aprender varios exámenes de diagnóstico / más “formales” como pruebas de TVP, mediciones de aorta abdominal, evaluación de colecistitis, evaluación de la función cardíaca y anomalías valvulares …
echa un vistazo a un sitio como Página de inicio o aquí hay una sección: Ultrasonido de tejidos blandos
El sitio está escrito para Médicos de Emergencia y contiene muchos estudios más pertinentes para el uso de emergencia (como el examen FAST, por ejemplo), pero muchos de los estudios que he mencionado anteriormente se describen en detalle, con imágenes y videos. Una vez que se haya dado cuenta de cuánto puede hacer con el ultrasonido y decida incorporarlo a su práctica, le recomiendo encarecidamente tomar un curso dirigido a los médicos de cabecera; es probable que tengan aún más ideas sobre cómo usar el ultrasonido.
