¿Existe un consenso entre los profesionales médicos de que la transición de género es el mejor remedio para la disonancia de género cuerpo / mente, en lugar de “arreglar” la mente para que coincida con el cuerpo? ¿Por qué o por qué no?

Este es el malentendido acerca de las personas trans que simplemente no morirán.

Más de 80 años de investigación clínica sobre las mejores prácticas para personas trans nos han llevado a algunas cosas que cualquiera debe pensar:

  1. Las personas transgénero no tienen trastornos mentales. Existe un diagnóstico de transgénero, sí, pero hay diagnósticos de muchas cosas que describen un estado del ser. Trans no es una enfermedad mental, pero es una condición que requiere tratamiento para muchas personas que son trans. El diagnóstico clínico en los EE. UU. DSM V es Disforia de género e internacionalmente en la CIE 11, Incongruencia de género . Estos diagnósticos no son trastornos mentales o “enfermedades mentales”. Si bien hubo un período de tiempo anterior en la investigación cuando el ser trans se consideraba desordenado, estás hablando de un período en el que ser homosexual también se consideraba desordenado … hemos aprendido mejor desde entonces.
  2. Los estudios clínicos en los últimos 80 años o más han demostrado de manera bastante concluyente que no se puede “alterar la mente” y que cada intento de hacerlo ha resultado en empeorar las vidas de los pacientes en lugar de mejorarlas. Es por eso que los intentos de hacerlo, categorizados como “terapia reparativa” están prohibidos en varios países y en muchos estados de EE. UU. No es solo que no funciona, sino que hace lo contrario de un buen tratamiento médico: empeora las cosas para el paciente.
  3. Los estudios clínicos en los últimos 80 años han demostrado, bastante concluyentemente, que para muchas personas trans el mejor tratamiento disponible es la transición. Los resultados para pacientes trans que tienen una transición incluyen una reducción significativa en la ideación suicida, disminución de las comorbilidades, incluida la depresión, y mejoras significativas en el estado de ánimo, junto con mejoras en la capacidad de simplemente funcionar en la vida cotidiana.
  4. La mayoría de las comorbilidades de salud negativas posteriores a la transición observadas a tasas más altas que la población general se han relacionado fuertemente con el estrés de las minorías más que con cualquier problema inherente de salud mental asociado con la transmisión. Mientras que incluso las personas trans post-transición tienen tasas más altas de suicidio, depresión, ansiedad y otras condiciones de salud mental que la población en general, la causa de esa diferencia es la forma fundamentalmente discriminatoria en que se trata a muchas personas trans. En otras palabras, es difícil tener una autoestima positiva cuando tienes que lidiar con cosas como que los legisladores intenten excluirte de los baños y azuzar a las multitudes de intolerancia anti-trans como parte de tu día a día.

El pensamiento de que las personas trans tienen un trastorno mental “curable” que debe ser “tratado” en lugar de permitirles vivir vidas auténticas y que afirmen el género es una gran incomprensión de cómo funciona la práctica clínica. Lo presentan las personas que apoyan sus argumentos sobre las prácticas científicas desacreditadas de algunos médicos, el fanatismo religioso o las afirmaciones ignorantes sobre cómo funciona realmente el cuidado psiquiátrico.

Trans no es un desorden. Trans no es una enfermedad Trans no es un defecto de carácter. Trans es normal. La atención de afirmación de género es el mejor tratamiento posible para muchas personas trans que sufren de disforia / incoherencia de género. Después de eso, lo mejor que cualquier persona puede hacer para ayudar a las personas trans y reducir su probabilidad de sufrir depresión / ideación suicida y una serie de otros problemas es: Reconocer y respetar las identidades de las personas transgénero, y tratarlas con la misma decencia humana básica que usted trata todos los demás con.

Oye, mira, todas y cada una de las personas que quieren “hacer algo” sobre las personas trans pueden hacer algo que realmente les ayude. Si podemos lograr que la totalidad (o incluso la mayoría) de la sociedad trate a las personas trans como, ya sabes, las personas, entonces todo un montón y montón de problemas de estrés de las minorías que arrastran a las personas trans se irán. Pero eso no está en las personas trans … eso está en todos los demás.

Gracias por pedirme que responda: “¿Existe un consenso entre los profesionales médicos de que la transición de género es el mejor remedio para la disonancia de género cuerpo / mente, en lugar de ‘arreglar’ la mente para que coincida con el cuerpo? ‘

(Solo voy a discutir lo que se llama Male-to-Female {MtF})

Tristemente, aunque la conciencia y el consenso están creciendo, no es completo.

Desafortunadamente, vivimos en un patriarcado que está decidido a microgestionar la forma en que las personas viven sus vidas; y, sobre todo, para proteger el privilegio de los hombres y reprimir a las mujeres. Esto tiene un impacto negativo en la forma en que se trata a las personas trans.

Ahora, la adición a la pregunta es confusa: no todas las personas trans quieren o requieren Cirugía de Reconstrucción Genital. Para la mayoría, quedarse solo para estar como está funciona muy bien. Lynn Conway estima que solo el 10% de las mujeres trans buscan GRS, pero esa puede ser una estimación alta. El estudio de Sam Winter en Tailandia sugirió un 20%, pero creo que él estaría de acuerdo en que se debe a una muestra no representativa. Así que GRS en realidad el máximo absoluto es solicitante de una minoría de mujeres trans.

Sin embargo, lo que sí sabemos es que la terapia reparativa simplemente no funciona e incluso puede llevar a un daño mucho mayor.

GRS es una cirugía estética, y como tal no tiene más efecto fisiológico que los implantes mamarios. Todas las cirugías estéticas se clasifican en términos de satisfacción del paciente. La mayoría se consideran muy exitosas si tienen un 60-70% de satisfacción total del paciente. GRS es mucho más alto que eso, en el percentil 80-90%. Eso no significa que haya un 100% de satisfacción, pero sigue siendo una intervención muy exitosa. Hay un pequeño número de “arrepentidos” pero son muy pocos. Si estuviéramos hablando de narices, nadie se sorprendería; pero debido a que estamos hablando de penes, que son, para el patriarcado, tan importantes, se convierte en un problema. No debería.

Dado entonces, ese género no es innato; que no está, por lo tanto, especificado por cromosomas o genitales de nacimiento; que es una construcción social; que cualquier persona debería ser capaz de habitar cualquier género (o falta de) como quiera, cuando lo desee; y que GRS es una intervención altamente exitosa con tasas de satisfacción inusualmente altas, me pregunto por qué esto incluso se está discutiendo. A medida que avanzan las cirugías, es mucho menos arriesgado o invasivo que la intervención de derivación cardíaca e incluso eso se está convirtiendo en rutina; y, de hecho, las mujeres trans se han castrado por sí mismas durante miles de años, como sabemos a ciencia cierta de los registros escritos en Sumer, Roma y los textos hindúes védicos; todavía es llevado a cabo por muchos de los posiblemente 4 millones de hijra en la India de hoy. (Construir una neo-vagina es mucho más complejo, pero no se puede negar la relación).

Ahora, nadie está sugiriendo que debería ser posible salir y obtener una cirugía GRS estándar, y de hecho no es el caso. Uno no puede. Los estándares de atención de WPATH establecen minuciosamente los requisitos que debe cumplir alguien antes de ser considerado para GRS.

Por lo tanto, no solo debe estar disponible, existen protecciones muy estrictas para proteger a los pacientes. De hecho, debería haber un consenso, y es desafortunado que todavía, hoy en día, el tratamiento que recibe una persona trans dependa mucho de dónde viva. Eso no debería ser el caso.

No publico enlaces aquí, pero tengo una página de enlaces que agrego regularmente.

Primero quiero decir que no soy trans. Soy un aliado, defensor, educador y amigo. Aunque he sido entrenado en competencia cultural por los Centros para el Progreso Americano y otros grupos trans y LGB, y leo y estudio el tema, la gran mayoría de lo que sé, lo he aprendido de las muchas personas trans que he tenido la suerte lo suficiente como para llamar a amigos y seguidores. Ellos son los verdaderos expertos, y son los que debes escuchar sobre todo.

Pero, aprecio el A2A, y haré todo lo posible para agregar algo útil.

Hay un par de suposiciones falsas en su pregunta, y trataré de abordarlas lo más breve y básicamente posible.

Hipótesis 1: la transición requiere cirugía (específicamente, creo que se está refiriendo a la cirugía de reasignación sexual, o lo que generalmente se conoce como “cirugía inferior”. Este no es necesariamente el caso. Aunque el consenso es que la transición es la única tratamiento eficaz para la disforia de género, muchas personas que hacen la transición no optan por la cirugía inferior y no la necesitan para resolver sus sentimientos disfóricos.

La transición es diferente para cada persona y puede implicar muchos pasos diferentes. En general, comienza con la adopción de una apariencia exterior y una identidad que expresa el verdadero género de uno. Esto es diferente para cada persona y puede o no implicar la adopción de una vestimenta hiperfemenina o hipermasculina. Muchas mujeres trans que conozco se visten de manera muy femenina cuando comienzan a hacer la transición -con tacones altos, vestidos, mucho maquillaje, pelo elaborado, etc.- pero luego se sienten más cómodas consigo mismas (y especialmente después de que sus amigos y familiares se sienten más cómodos con ellos), es posible que ya no sientan la necesidad de hacerlo, y eventualmente pueden encontrar su propio estilo para ser menos estereotípicamente femenino y de alto mantenimiento. De todos modos, lo importante es que se sientan cómodos en su vestimenta y presentación externa. La forma en que una persona te mire no debe afectar la forma en que los tratas.

Eso nos lleva a nombres y pronombres de género. Cuando una persona hace una transición, puede elegir un nuevo nombre para reflejar tanto su género preferido como su nuevo poder como persona que se representa a sí misma como lo que es. Por lo tanto, incluso si una persona tiene un nombre que no está asociado con un género en particular, como Taylor, es posible que desee adoptar un nuevo nombre si el nombre anterior tiene asociaciones negativas para ellos. En este caso, el nombre que se les dio al nacer se conoce como un “nombre muerto”. Nunca es apropiado preguntar sobre el nombre de una persona muerta, o referirse a ellos por ella. Lo mismo es cierto con los pronombres de género. Debe usar los pronombres que una persona le pida y, si no sabe qué pronombres utilizar, debería preguntar: “¿Cuáles son sus pronombres preferidos?” Si comete un error y usa los pronombres incorrectos (lo cual es fácil de hacer si se está acostumbrando a la transición de una persona), no le dé mucha importancia, diga “Disculpe” y corrija, luego continúa como no pasó nada. No ponga a esa persona en la posición de tener que tranquilizarlo.

Ser tratado con respeto por los demás, reconocer y dar la bienvenida a la identidad de género correcta es un gran paso para ayudar a una persona trans a sentirse más cómoda con su propia piel. Tener sus nombres y el género corregido en los documentos legales es otra, se ha demostrado que tiene una gran reducción en los pensamientos de desesperanza y suicidio. Y todo esto es parte de una transición que no implica intervención médica.

El siguiente paso para muchos es la terapia hormonal. Ya se trate de un hombre trans que tome T o de una mujer trans que tome estrógeno / progesterona, la TRH puede tener un gran impacto en el cuerpo, tanto física como químicamente. Cuanto más joven es una persona trans, comienza la terapia hormonal, mejores son los resultados, por lo que generalmente se recomienda comenzar tan cerca del inicio de la pubertad como sea posible.

Algunas personas se sienten disfórficas sobre diferentes cosas. Las mujeres trans altas y los hombres trans cortos pueden sentirse cohibidos por su estatura, o pueden no hacerlo. Algunos hombres trans son muy conscientes de sus senos, que es probablemente la razón por la que la cirugía más popular es tan popular entre los hombres trans. Algunas mujeres trans se encuentran con pechos pequeños de HRT y se sienten perfectamente cómodas con eso, pero algunos pueden optar por la cirugía plástica. Algunas mujeres trans son muy dysphoric sobre tener un pene; algunos no tienen ningún problema con eso. Muchos hombres trans son muy incómodos con la menstruación. Los hombres trans pueden preocuparse por no poder crecer la barba o el vello corporal grueso. Las mujeres trans pueden pasar mucho tiempo depilando o recibiendo costosos tratamientos de electrólisis. Las mujeres trans con adelgazamiento pueden preocuparse más por eso que por lo que hay dentro de la ropa interior.

Quiero dejar muy claro que estos no son temas para preguntar a las personas trans. Estas son cosas privadas, personales y de nadie. Solo sé lo que sé por lo que se ha compartido voluntariamente conmigo, y nunca haría estas preguntas a nadie, trans o de otra manera. Ni siquiera le pregunto a las personas si son trans. Me considero muy afortunado y bendecido de que la gente haya estado dispuesta a compartir cualquiera de estas cosas conmigo.

Así que ahora he cubierto varios aspectos diferentes que pueden estar involucrados en la transición, que ni siquiera implican la cirugía inferior en la que muchas personas cis parecen estar obsesionadas. Lo que está involucrado en eso sería un tema completamente diferente, pero es una opción que algunas personas trans eligen, otras no eligen y otras no tienen el poder de elegir. (La cirugía de reasignación sexual es costosa, exigente y generalmente requiere un mantenimiento continuo y regular de por vida).

Supuesto 2: que una persona trans necesita ser “mentalmente arreglada”. Estoy seguro de que no pretendías ser ofensivo, pero parece haber una suposición en tu pregunta de que hay algo malo en ser transgénero, y esto es muy ofensivo, sin importar cómo lo digas. Ciertamente, la terapia es útil, quizás incluso necesaria, para las personas trans, pero el problema no es que uno necesite reconciliarse mentalmente con el género que le asignaron al nacer. Probablemente haya personas que elegirían este camino si funciona, pero no es así. En cambio, la terapia efectiva debe diseñarse para apoyar a uno en la toma de decisiones que honren su propia autenticidad y poder de presentar a su elección, ya sea que elijan la transición hacia afuera o no.

Creo que si las personas estuvieran menos obsesionadas con el binario de género, menos propensas a controlar la expresión de género de los demás y menos rápidas para cuestionar, rechazar o ignorar a las personas diferentes, la disforia de género sería mucho más manejable y mucho menos común. Tal como están las personas trans, son rutinariamente marginadas, oprimidas y victimizadas, por lo que el tratamiento debe lidiar con esa realidad. Para muchos, eso significa tomar todos los pasos necesarios para “pasar” como cis. Para otros, eso significa tratar de permanecer invisible de otras maneras. Y para otros, eso significa ser orgullosamente visibles como trans, defender los derechos de los demás y tratar de reducir la discriminación y el estigma. Todas las elecciones, si son hechas por una persona para ellos, son válidas.

¿Puede la fe ayudar? Soy propenso a decir que sí. Tenemos una gran representación de personas trans de fe en nuestra comunidad, incluidos ministros y sacerdotes, algunos de los cuales perdieron la bienvenida en otras comunidades religiosas, pero la volvieron a encontrar en otro lugar. Pero algunas personas no son religiosas, por varias razones, y esa es su elección. Porque es realmente importante que se respeten las elecciones, especialmente cuando son respetadas por personas que no comprenden. El primer paso para comprender es el respeto y la aceptación. Si una comunidad de fe acepta y respeta la identidad de una persona trans, es buena. De lo contrario, no tiene sentido tratar de “ministrar” a las personas trans.

Originalmente respondí parafraseado: “¿Por qué la cirugía es el tratamiento preferido para las personas transgénero en lugar de la psicoterapia para alinearse con el sexo asignado?” “Psicoterapia para alinearse con el género asignado” es un eufemismo para la terapia reparadora defendido por personas cristianas de derecha. La terapia reparativa ha sido totalmente prohibida en algunos países por violar los derechos humanos y como una forma de abuso. Las Naciones Unidas reconocen la terapia reparativa como abuso. Y varios estados en los Estados Unidos han prohibido la terapia reparativa como abuso.

La cirugía no es la opción para todas las personas. No todas las personas que son transexuales o transexuales eligen la cirugía como opción predeterminada. Las personas pueden elegir cualquier cantidad de opciones diferentes, como la transición social, hormonal, pero no quirúrgica o quirúrgica, pero no hormonal, etc. O algunas personas pueden vivir en un camino intermedio y no consideran que ninguna de estas cosas sea especialmente importante para ellas. Pero el punto principal aquí es que no puedes dictar esa elección. Nuestra identidad no es una enfermedad, o un defecto mental que puede ser legislado, designado por la política, dictado por los médicos, o incluso controlado por los padres, la sociedad o el gran mundo que nos rodea. Continuaremos sufriendo a manos de aquellos que nos quieren marginar, hasta que se nos permita integrarse en la sociedad y podamos hacer las elecciones de transición que sean más apropiadas para nuestra identidad de género particular.

Elliott Mason puede responder a esta pregunta mejor que yo, y lo he visto responder una y otra vez. A pesar del hecho de que no todos tienen la misma solución para los mismos problemas, todos los expertos médicos coinciden en que la mejor “cura”, por así decirlo, para la transexualidad es la intervención hormonal y quirúrgica.

Puedo decirlo desde mi propia perspectiva, cuando me sometí a terapia hormonal y me hice una histerectomía porque mi depresión moderada a severa o suicida había desaparecido dentro de los dos años de la terapia hormonal. Si piensa en el costo personal y el costo para los seguros de psicoterapia, numerosos medicamentos que no funcionaron, numerosas hospitalizaciones y un intento de suicidio fallido para lograr que la cura sea una transición hormonal y quirúrgica, entonces mi terapia de histerecomy y testosterona habría ahorrado miles de dólares. miles de dólares, y me habría ahorrado décadas de una vida diferida y una vida no vivida.

Y el costo de la testosterona compuesta farmacéuticamente, para mí, después de haber sido sometido a una histerectomía, es de aproximadamente $ 10 por mes. La marca registrada de testosterona de una farmacia habitual es mucho más costosa. Pero puedo decirle que puedo pagar mi propia testosterona fuera de los seguros obteniéndola directamente de una farmacia especializada.

Sería más útil para ti imaginar la transexualidad como un defecto de nacimiento, y no una enfermedad mental como tú obviamente piensas que es. Cuando se arregla el defecto de nacimiento, las personas pueden llevar una vida normal.

Y lo opuesto se muestra cuando las personas reciben las llamadas terapias reparativas para tratar de “curar” su identidad transgénero. Muchos de ellos se suicidan. El NCTE ha encuestado a un gran número de personas transgénero y ha descubierto que el número de personas que han intentado suicidarse en la comunidad transgénero es del 41%. Esas son las personas que no han tenido éxito. No puede encuestar a una persona que ya se ha suicidado, por lo que sospecho que el número es mayor. Las personas que reciben terapia reparativa a menudo intentan repetidamente suicidarse, cortarse a sí mismas o lastimarse de otras maneras, etc. Eso, para mí, no es una terapia exitosa.

Puede ser útil para ti leer el libro “La última vez que me puse un vestido” de Daphne Scholinski.

Si lees algunas de las preguntas como:

  • ¿Cómo es la transición de género social, legal y / o físicamente?
  • Transgénero: ¿La transición ayuda a aliviar la depresión?
  • ¿Qué es la disforia de género?
  • ¿Se puede curar la disforia de género a través de la cirugía de reasignación de género?
  • ¿Por qué algunos cristianos evangélicos que aún abogan por la “terapia reparadora” lo hacen, ya que se ha demostrado científicamente que la identidad de género es irreversible?
  • O la pregunta del abogado del diablo ¿Qué recursos están disponibles para transexuales MTF que buscan reconciliarse con su identidad de género asignada?

Y mi bandeja de entrada siempre está abierta. Si realmente quieres tratar de ser un aliado en lugar de una persona que piensa que las personas transgénero son una enfermedad mental, entonces puedes procesar tus sentimientos sobre el tema conmigo. Soy transexual de mujer a hombre y también de género (transgénero no binario) y he estado haciendo una transición hormonal desde 2010. Me hice una histerectomía en 2012 y ahora estoy en proceso de obtener la aprobación del seguro para la cirugía superior (mastectomía) .

Fui empujado al borde de una mastectomía recientemente. Tuve una reacción muy visceral a un artículo escrito por una persona no transgénero que describió el género como entre las piernas y no tenía una idea completa de todas las opciones quirúrgicas que las personas transgénero pueden optar. El género no está entre las piernas. O al menos, esa no es la consideración principal para muchas personas transgénero de mujeres a hombres. Y a pesar de que me he cansado de cirugías repetidas no relacionadas con transgéneros, como tener tres hernias reparadas, remover la vesícula biliar, etc., y dudar en someter al cuerpo a más cirugías, decidí que mi ansiedad con respecto a salir en público y mi fobia social se aliviaría si lo hiciera. Para mí, la disforia relacionada con el tórax es más alta que la disforia relacionada con mi mitad inferior. Y habiéndome extirpado mis ovarios, estoy completo en ese sentido.

También me repugna la idea de que mi género se reduzca o se defina como si tuviera o no un falo. Para mí, la finalización de mi reasignación de sexo será cuando tenga la cirugía superior. Y voy a ser condenado si voy a dejar que alguien me diga que no tener una concepción tradicional de un falo define quién soy en cuanto al género. Si habla con varias personas transgénero, obtendrá varias respuestas. Pero no todos nosotros hacemos las mismas elecciones quirúrgicas.

Estoy 100% más feliz por vivir una vida como hombre. Si hubiera hecho la transición cuando tenía 20 años en lugar de 46, podría haber tenido una vida real integrada en la sociedad en lugar de terminar con trauma y discapacidad del TEPT. El costo que la intimidación y el acoso, así como la violencia, tienen para las personas transgénero es un daño mucho mayor para nosotros de lo que cualquiera de nosotros podría causar a la sociedad si se nos permitiera integrarnos correctamente. La gente debería dejar de darnos pena por las amenazas percibidas falsamente que posamos y dejarnos llevar una vida normal de la manera que queremos.

La respuesta breve es que la mejor práctica médica moderna es cambiar el cuerpo para que coincida con la mente, y no la mente para que coincida con el cuerpo, porque la terapia para hacer que un individuo esté psicológicamente satisfecho con el cuerpo con el que nació tiene un historial de no trabajando … si al “trabajar” te refieres a “el paciente se vuelve más feliz y permanece a tan largo plazo”. Permitir a los pacientes con disforfismo de género la transición (legal, médica o quirúrgica, no todos los métodos son deseados por todos los pacientes). Tiene un historial de producir mejoras rápidas y permanentes en el estado de ánimo y la capacidad del paciente para funcionar bien en la sociedad.

Ojalá tuviéramos conjuntos de datos científicos asombrosos, enormes, aleatorizados con los controles adecuados, pero debido al factor de vergüenza en torno a los problemas y expresiones transgénero, lo que tenemos en su mayoría son los registros personales (anónimos) de los clínicos individuales. Algunos médicos han publicado sobre las tendencias que han encontrado en su práctica.

Para obtener más información, hay libros y fuentes que hablan sobre cómo el Dr. Harry Benjamin llegó a desarrollar lo que ahora se llama los estándares de tratamiento HBIGDA (los estándares WPATH son su descendiente moderno). Originalmente se sorprendió de que una opción física de tratamiento debajo del cuello pudiera ser la mejor solución posible para un dolor psicológico, pero así lo ha demostrado.

Si te gusta la no ficción académica, “Cómo cambió el sexo” de Joanne Meyerowitz es una descripción histórica realmente decente.

Otro intento por mi parte para responder una pregunta relacionada aquí: la respuesta de Elliott Mason a ¿Por qué se fomenta la transición de género o incluso la reasignación de cirugía, pero los esfuerzos de cambio de orientación sexual (SOCE, que está cambiando la mente para unir cuerpo) están condenados?

Transgénero definitivamente NO es una enfermedad mental. Las personas transgénero sienten que su género difiere del que la sociedad percibía al observar sus características.

Si alguien tiene un pene, la sociedad siente que esa persona debería sentirse hombre. Pero en realidad esa persona puede sentirse hombre o mujer o en algún punto intermedio. No son enfermos mentales, es solo cómo se sienten. Y no puedes hacer que sientan lo contrario.

Hay una alta incidencia de enfermedades mentales entre las personas trans, cosas como la depresión y la ansiedad, pero esto es causado por el malestar que las discordancias entre su género genético y su género real les causa.

No se puede curar a nadie de tener sentimientos sobre su género, de la misma manera que no se puede curar a alguien de ser gay o de que le guste el fútbol.

¿Qué tan común es la variación de género? ¿Dónde estás en la esfera del Dr. Webberley?

Dr. Webberley http://www.GenderGP.co.uk

Estoy al día con respuestas cortas, ¿por qué no también a este?

En una palabra, , es el consenso entre los profesionales médicos que la transición es el mejor remedio para los problemas que enfrentan las personas transgénero. También es consenso médico actual que los métodos propuestos para “arreglar” la mente no son más que un hokum. No puedes volver a conectar un cerebro tan fácilmente.

Además, admitiré una visión personal algo ofensiva aquí: veo la religión como la antítesis de la educación. El hecho de que la palabra “fe” se acerque a “asesoramiento” en los detalles adicionales de la pregunta me quita la opinión de dicho asesoramiento a través del piso antes de que tenga una imagen sólida de lo que se describe. ¿Por qué? Porque, como dije anteriormente, y otros han declarado en otras palabras, las terapias basadas en la religión son un montón de balderdash y simplemente nunca se ha demostrado que funcionen *.

Por lo tanto, sí, existe un consenso general dentro de la comunidad médica de que las soluciones probadas funcionan mejor que el doblez quijotesco.


* Para que se demuestre que algo funcionó , necesitará proporcionarme evidencia científica precisa por parte de un tercero independiente o es inútil.

Tl; dr: porque no funciona.

Los médicos, los terapeutas y las personas trans nosotros mismos hemos estudiado qué hacer con la disforia de género, como se entiende ahora la afección, durante mucho tiempo. La disforia de género más comúnmente incluye depresión profunda con ideación suicida como un síntoma típico, y muchas personas trans han intentado suicidarse (41%, lo que no incluye a las personas que tuvieron éxito).

Vivir como un hombre femenino o una mujer masculina no resuelve el problema. Muchas otras cosas tampoco funcionan. Lo único que se ha demostrado que funciona es la transición a vivir como el género real de una persona trans. Más comúnmente, esto incluye la terapia de reemplazo hormonal,
que causa cambios significativos en la química del cuerpo, así como cambios en las emociones y la fisiología (crecimiento de los senos, etc.).

Dependiendo del país y del sistema de atención médica, los diferentes porcentajes de personas trans también tienen una o más cirugías, que a menudo incluyen la cirugía de reconstrucción genital (GRS). Pero aparte de las personas trans que no tienen acceso a la cirugía (generalmente por razones financieras), muchas personas trans no se someten a cirugía porque no es la forma de sus genitales la que les produce disforia; a menudo, la terapia hormonal sola es un tratamiento suficiente.

La razón por la que este es el tratamiento necesario es porque las mujeres trans son mujeres y los hombres trans son hombres. Si eres un hombre femenino, debes vivir como uno. Guay. Pero si eres mujer, vivir como un hombre femenino simplemente no funciona, y, lo que es más confuso, algunas mujeres trans son marimachos, y algunos hombres trans son femeninos. Las personas trans pueden ser tan diferentes entre sí como personas cisgénero (es decir, no trans). Lo que nos une es que el género al que fuimos designados al nacer no es nuestro género real que sabemos que somos.

¿Existe un consenso entre los profesionales médicos de que la transición de género es el mejor remedio para la disonancia de género cuerpo / mente, en lugar de “arreglar” la mente para que coincida con el cuerpo?

Sí.

Un cuerpo establecido de investigación médica demuestra la efectividad y la necesidad médica de la atención de salud mental, la terapia hormonal y la cirugía de reasignación de sexo como formas de tratamiento terapéutico para muchas personas diagnosticadas con GID” ( http://www.gires.org.uk/ activos / M …)

Para la elaboración,

La identidad de género, al nacer, es irreversible.

Aunque los mecanismos aún no se han determinado, existe un fuerte respaldo en la literatura para una base biológica de la identidad de género ( Asociación Estadounidense de Endocrinología Clínica, Sarswat A y otros, 2015 – NCBI )

Los tratamientos de afirmación de género son seguros y efectivos.

La reasignación de sexo (que incluye psicoterapia, terapia hormonal y cirugía) se ha demostrado como el tratamiento más efectivo para pacientes afectados por disforia de género (o trastorno de identidad de género) , en el que los pacientes no reconocen su género (identidad sexual) características sexuales (Selvaggi G, 2011).

Aunque el tratamiento transgénero actual es relativamente invasivo y no aborda el problema por completo, es la intervención más exitosa disponible. Los estudios informan una satisfacción muy alta del paciente transgénero con la reasignación sexual. Hasta ahora, la evaluación más grande ha sido una encuesta de pacientes transgénero holandeses. Entre los 1,285 pacientes encuestados, 1,280 estaban satisfechos (Joshua D. Safer et al., Ibid.)

El tratamiento a largo plazo con hormonas transversales es seguro en sujetos transexuales (Maria Cristina Meriggiola et al., 2012).

No hay “cura” para las personas que sienten que nacieron en el cuerpo equivocado, porque ya estaba allí cuando todavía estaban en el útero.

El Prof. Dr. Dick F. Swaab, director emérito del Netherlands Brain Institute en Amsterdam, ha realizado una innovadora investigación en este campo, que demostró que la sexualidad se determina en el útero por el tamaño y la cantidad de neuronas en la BSTc, un núcleo en el cerebro, un área muy pequeña en el cerebro, el tamaño que refleja los niveles de hormonas sexuales en el feto y cuán sensible es el cerebro para estas hormonas.

Un extracto de su weblog:

Cerebro y hormonas

En 1995, dicha reversión de la diferencia de género fue publicada por nosotros en Nature . Implicaba el núcleo del lecho de la estría terminal (BSTc), una estructura cerebral implicada en el comportamiento sexual. Se descubrió que BSTc era dos veces más grande en los hombres y contenía el doble de neuronas que en las mujeres. En transexuales M2F encontramos una mujer BSTc. El único transexual F2M que pudimos estudiar tenía un BSTc masculino.

Podríamos excluir la posibilidad de que la reversión de la diferencia de género en transexuales fuera causada por el cambio en los niveles de hormonas en la edad adulta. Por lo tanto, la inversión debe haber tenido lugar durante el desarrollo. Cuando un investigador finalmente publica algo interesante, el mejor comentario que los colegas pueden hacer es: “Esto primero debe ser confirmado por un grupo independiente”. Eso puede llevar un tiempo, ya que tardé 20 años en recopilar el material cerebral para este estudio.

Ver: http://weblogs.nrc.nl/swaab/2009

La Clínica de Identidad de Género en la Universidad Libre de Ámsterdam (¡una universidad fundada originalmente en 1880 sobre creencias cristianas protestantes!) Es uno de los pocos centros multidisciplinarios expertos con una gran base de conocimiento en estos asuntos, primero comenzando con discutir qué y por qué, luego comenzar los pacientes con hormonas, ayudándolos a sobrellevar y adaptarse a una vida como alguien del sexo opuesto (vestimenta, maquillaje, comportamiento), después de un largo tiempo discutiendo y realizando las operaciones definitivas. Después de este paso, las personas pueden registrarse oficialmente como personas del sexo opuesto.

Las personas trans tienen un género mental diferente al que se les asignó al nacer.

No hay evidencia de que ningún tipo de enseñanza pueda cambiar el sentido interno de alguien de su propio género. A las personas trans se les enseña desde el nacimiento que el género que se les asignó es su verdadero género. Sin embargo, para las personas trans, esa enseñanza no funciona, porque simplemente no es verdad.

Puede ser útil si lo piensas de esta manera. Nací con un cerebro de niña en un cuerpo de niño. Aún no hay mucha investigación sobre personas trans, pero algunas investigaciones sobre el cerebro tienen posibles explicaciones. Existen diferencias de género constantes en algunas de las estructuras del cerebro. Los hombres pueden tener versiones significativamente más grandes de alguna estructura, mientras que en las mujeres, esa misma estructura es más pequeña. Los investigadores han descubierto que el cerebro de una mujer trans (de hombre a mujer o MTF) se parece mucho más al cerebro de una mujer cisgénero (no trans) que al cerebro de un hombre. Entonces, puede ser literalmente cierto que nací con un cerebro de niña.

Existe una larga tradición de psicólogos tratando de convencer a las personas trans de que el género que se les asignó es su verdadero género. Simplemente no funciona. Esos tratamientos pueden empujar a alguien a guardar silencio y pretender que realmente no son trans. Pueden convencer a las personas trans de que es imposible y que la transición no funcionará para ellos. En realidad, no funcionan para cambiar las mentes de las personas.

Hoy en día, los terapeutas de buena reputación no tratarán de lograr que los clientes trans acepten que su género asignado es su verdadero género, porque los empujaría a aceptar algo que simplemente no es cierto.

Para aquellos que no saben Aquellos de nosotros que somos transgénero básicamente estamos obligados a asistir a consejería para poder hacer la transición. WPATH declara consentimiento informado, pero ningún cirujano realizará grs o ningún médico prescribirá hormonas sin la recomendación de un terapeuta, algunos incluso requieren que la carta provenga de un Ph.D.

Solo para que sepas. Hay un estudio científico que muestra las diferencias neurológicas entre un cerebro masculino y femenino. Ningún consejo en el mundo va a cambiar eso.

Esta es la pregunta que respondí:

No creo que importe si lo entiendes o no. No entiendo cómo funciona mi tostadora pero acepto que existe, es algo bueno, no es algo malo tener en mi vida y nos llevamos bien (no creo que mi tostadora me entienda, por cierto, pero yo estoy aprendiendo a perdonar).

Lo que importa es que acepte a una persona transgénero exactamente de la misma manera que usted aceptaría a cualquier otra persona. Puede que te gusten, no te gusten, podrías ser amigos o enemigos, pero a menos que vayas a entablar una relación romántica con ellos, su género no tiene nada que ver contigo.

Sí. La única otra opción es la terapia “reparativa” o “conversión”. Ambos procedimientos son similares a las lobotomías transorbitales porque son prácticas bárbaras y brutales que no funcionan.

Si hubiera una manera de cambiar mi alineamiento de género en lugar de mi cuerpo, tomaría ese trato. Esa opción no existe. La única forma de cambiar la alineación de género de las personas es a Orange Clockwork en traumatizarse por su alineamiento de género. En realidad, no cambia nada, pero a veces les hace renunciar. Esa es la mejor tecnología absoluta que tenemos para alterar las mentes. Dado que, es fantástico que las opciones de alteración del cuerpo sean bastante buenas y no requieran torturar a nadie.

Editar: pregunta cambiada. La evidencia respalda la transición de género como el mejor tratamiento. Dudo en decir que hay consenso porque los médicos generalmente no reciben capacitación en el cuidado trans y una gran proporción de los médicos se niegan a tomar pacientes trans, incluso para atención no relacionada. Pero entre las personas que realmente estudian y entienden los temas trans, las opiniones están sólidamente a favor de que la transición médica esté disponible para quienes la deseen.

Escribir esta respuesta desde una cama de hospital dos días después de la cirugía de cambio de sexo. Dejaré que los científicos respondan la pregunta científica.

Los laicos responden? Vi el trabajo que me hicieron cuando cambiaron vendajes hace unos minutos. Nunca me he sentido tan cómodo en mi cuerpo.

No todos necesitan GRS, pero yo sí. No podría estar más feliz.

La terapia preferida actual para personas trans es lo que hace que la persona trans específica en cuestión se sienta más cómoda. Décadas de investigación han demostrado que intentar hacer que las personas trans con disforia física sean más cómodas en sus cuerpos existentes no funciona. Alterar sus cuerpos sí funciona, y eso es lo que muchas personas eligen hacer.

Ser transgénero no es una enfermedad mental y tratar de tratarla como una no funciona y contribuye a la depresión, la ansiedad y el suicidio. Esto ha sido afirmado por varias asociaciones médicas en los Estados Unidos y en otros lugares.

No hay un consenso

Aunque todo está en la cabeza, muchas personas que conforman la comunidad de HBT preferirían resolverlo inyectando hormonas en ellas y llamándolas de un género diferente, que las recomiendan para probar la terapia y otras cosas.

Pasamos la primera parte del siglo XX tratando de arreglar las mentes de las personas. Para alinear sus cerebros con sus cuerpos. No funciona Lo único que hace es estigmatizar a una población que ya tiene suficientes actitudes negativas. Es hora de que las personas trans sean aceptadas como una parte beneficiosa de la sociedad.