Si se acompaña de CAD (enfermedad de la arteria coronaria), infarto de miocardio y / o insuficiencia cardíaca, se deben agregar bloqueadores beta con seguridad. Deben evitarse si y solo si hay alguna contraindicación absoluta para ellos. En Europa, el alta hospitalaria se analiza si no agregan bloqueadores beta a un paciente con insuficiencia cardíaca. Esto se debe a que confieren un beneficio de mortalidad a estos pacientes, como es evidente en numerosos ensayos. Bisoprolol es uno de los bloqueadores beta. Además, el bisoprolol, aparte del succinato de metoprolol y el carvedilol, se muestra beneficioso para los pacientes con insuficiencia cardíaca.
¿Qué casos de hipertensión requieren el uso de bisoprolol?
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Bisoprolol es un betabloqueante selectivo anfifílico, por lo que a menudo se recomienda cuando un paciente con hipertensión arterial (pacientes que ya habían tenido infarto de miocardio), la insuficiencia cardíaca crónica tiene enfermedades renales o hepáticas, casos que ordinariamente obstaculizarían el metabolismo de un bloqueador beta hidrofílico (atenolol) o betabloqueante altamente lipofílico (metoprolol). Sin embargo, puede usarse en ausencia de comorbilidades renales o hepáticas.
Bisoprolol también se recomienda a pacientes menores de 70 años con insuficiencia cardíaca crónica. Por otro lado, el nebivolol es el betabloqueante de elección para pacientes mayores de 70 años, debido a sus propiedades vasodilatadoras adicionales.
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