Si un estadounidense se jubila en Europa, ¿cómo obtienen atención médica? ¿Hay algunos países mejores que otros para el cuidado de la salud?

Sé que esto es difícil de entender para un americano. Pero en muchos países de Europa occidental, cuando necesita atención médica, simplemente va a ver a un médico y luego, en lugar de saludar a su enfermo con gruesas fajas de papel y formularios para completar que principalmente intentan evitar que el médico experimente algún tipo de responsabilidad, el médico solo dirá: “¿Qué puedo hacer por usted?”

Creo que su pregunta realmente es: ¿cómo obtengo cobertura de salud? La respuesta está en muchos países de Europa occidental, suponiendo que usted haya inmigrado legalmente al país (y en algunos casos cuando no lo es), ya tiene cobertura de salud.

Es notable que solo este año en los EE. UU. Gasté aproximadamente 100 horas de mi tiempo personal solo en obtener cobertura (llenar formularios de elegibilidad, etc., lograr que todos esos hospitales se comuniquen entre sí sin arruinarlo, asegurando que no haya ninguna brecha en la cobertura mientras me mudo entre planes de salud, etc.). Viví en el Reino Unido durante 10 años y durante todo el tiempo que estuve allí, no creo que haya pasado ni siquiera 30 minutos de mi vida preocupándome por la cobertura de salud, a pesar de necesitar todo, desde visitas a la sala de emergencias hasta atención especializada.

Algunos lugares requieren que te registres con un médico general local (GP), en cuyo caso debes llamar a las distintas cirugías de médicos de cabecera y elegir una que a) te guste yb) pueda atender a nuevos pacientes. Sé que esto suena como inscribirse en el servicio de atención de conserjes de alta gama aquí en los EE. UU., Pero resulta que cuando te deshaces de todos los trámites y construyes un sistema que realmente intenta salvar tantas vidas como sea posible, puedes permitirte negociar con la gente de esa manera (ah y cuesta mucho menos – el sistema del Reino Unido es aproximadamente 1/3 – sí, lo dije correctamente – un tercio del costo del sistema estadounidense per cápita – ese es el costo real total no un costo subsidiado).

En el Reino Unido, de todos modos, su médico de cabecera dirige gran parte de su atención, de modo que eso es lo que necesita resolver. Puedo decirte que tener un médico de cabecera que sea un mariscal de campo eficaz para tu cuidado, bueno, eso es mucho mejor que intentar unir a un equipo de proveedores como a veces me obligaron a hacer aquí en los Estados Unidos.

En cuanto a su pregunta sobre si algunos países son mejores que otros. Esto es definitivamente cierto. Francia ocupa el puesto más alto, pero para ser honesto, he tenido muy buenos cuidados en varios países de Europa, y todos los países de Europa occidental superaron fácilmente a los EE. UU. En las métricas más importantes de la asistencia sanitaria nacional (por ejemplo, esperanza de vida, mortalidad infantil, mortalidad maternal). Hay variaciones incluso dentro de los países, pero en general debido a las instituciones nacionales que intentan establecer estándares, el estándar es más uniforme que aquí en los EE. UU.

Para obtener más información sobre varios sistemas universales de atención médica, consulte la excelente pregunta:

¿Cuánto le cuesta en países con un sistema de salud universal? ¿Lo cambiarías por el “sistema estadounidense”?

algunas citas de las respuestas encontradas allí:

“¿Cambiaría a un sistema estadounidense? De ninguna manera. ¡Nunca en mi vida!”

“La pregunta imposible es por qué, a pesar de todas las pruebas, una cantidad considerable de ciudadanos estadounidenses aún adopta un sistema que solo puede describirse adecuadamente como” frustrado “.

“Una vez más, no es una oportunidad de que quisiera el sistema de Estados Unidos”.

“¿Cambiando aquí al sistema estadounidense? Nadie es tan estúpido.”

“No cambiaría el sistema del Reino Unido por el estadounidense en un millón de años. Te están timando chicos, despierta y haz algo al respecto “.

“¿Por qué debería cambiarlo? Es mucho más que estúpido “.

La mayoría de los países europeos tienen algún tipo de sistema de atención médica de pagador único, no estoy seguro de algunos de los que están al margen, como Rusia, así que hablaré sobre Europa occidental.

Normalmente se financian mediante impuestos generales o algún tipo de cargo de seguro social.

Para cualquier país del oeste de Europa en el que pueda pensar, si se ha jubilado allí y ha pasado por el mecanismo legal de inmigración a largo plazo, estará cubierto por el sistema en el país.

Por ejemplo, en Gran Bretaña, si es residente por 3 meses o más, el NHS lo tratará de forma gratuita. Si tiene menos de 65 años, prepárese para obtener precios impactantes de los medicamentos recetados: alrededor de 8 dólares para CUALQUIER medicamento recetado, independientemente de si es una aspirina comercial o un medicamento contra el cáncer que cuesta 40,000 dólares al año. Por encima de 65, es gratis. ¡Chocante!

En Francia, el estado cubre aproximadamente 3/4 de sus costos de atención médica de los cargos del seguro social. Puede comprar un ‘mutuelle’, un programa de seguro complementario para cubrir el resto. Mi prometida paga alrededor de 25 euros al mes por la suya, y recibe más que eso, ya que ella siempre va a los médicos y la farmacia. Sus condiciones preexistentes, como el asma, no impiden que obtenga cobertura.

En términos de la atención médica que recibe, la diferencia de calidad entre los países de Europa Occidental es bastante pequeña. No debería ser un factor importante para elegir un país. El lenguaje, la cultura y demás, las cosas con las que lidias todos los días son mucho más importantes.

En general, el cuidado de la salud en Europa Occidental es lo suficientemente bueno y tiene costos de bolsillo insuficientes que simplemente no es una preocupación diaria, como parece ser en los EE. UU.

Voy a responder la segunda mitad primero. Según un importante estudio de EE. UU., La asistencia médica británica obtuvo la calificación más alta de 11 países occidentales.

El costo, la eficiencia y el acceso a la atención médica en Gran Bretaña lo colocaron en la cima de la lista, ya que Suiza ocupa el segundo lugar y Suecia el tercero

La línea oficial es que “el tratamiento hospitalario es gratuito para las personas clasificadas como residentes habituales en el Reino Unido. Esto no depende de la nacionalidad, el pago de impuestos del Reino Unido, las contribuciones del Seguro Nacional, estar registrado con un médico de cabecera, tener un número NHS o ser dueño de una propiedad en el Reino Unido. “Por lo tanto, siempre que seas clasificado como residente cuando te retires todo debería estar bien .

En general, si un estadounidense establece su residencia permanente en otro país, puede recibir los servicios locales de salud, siempre y cuando paguen en el sistema. Si no quieren hacer eso, también podrían usar su seguro de salud de los EE. UU. Mientras vivan en el extranjero. El problema es que diría que, en la mayoría de los casos, sería más eficiente comprar en el sistema local ya que muchos servicios podrían no tomar el seguro extranjero. Además, les resultará mucho más barato usar el sistema local, y luego serán elegibles para recibir todos los servicios directamente, sin tener que involucrar a una agencia de seguros.

Sí, algunos países son mejores que otros para el cuidado de la salud. Por ejemplo, los países escandinavos son considerados los mejores del mundo. La mayoría de los países europeos y sudamericanos tienen sistemas de salud extremadamente buenos, al igual que Canadá, Australia y Nueva Zelanda. Entiendo que la mayoría de los países asiáticos también tienen buenos sistemas. Vivo en Israel y nuestro sistema de cuidado de la salud es considerado uno de los más eficientes del mundo (el año pasado se ubicó en el # 7 mundial), y es altamente asequible y universalmente disponible.

Soy un estadounidense que se ha jubilado en Chipre. No soy elegible para la atención médica proporcionada por el estado (tal vez una vez que me convierta en ciudadano y tenga 65). Pagué alrededor de $ 1000 por año por un seguro de salud privado y eso me da aproximadamente 1 millón de euros en atención médica (me imagino que si no pueden arreglarme por 1 millón de euros, entonces deberían dejarme morir) – hay menos y políticas más caras. Se requiere que tengas seguro de salud para obtener un permiso de residencia aquí. El seguro de salud que tengo no cubre las consultas de rutina o las recetas médicas, pero puede obtener un seguro que cubra esas cosas si lo desea. Para mí no valió la pena el dinero extra (el costo fue de 600 euros por valor de cobertura de 1000 euros). Es muy económico ver a un médico aquí. En general, una visita al consultorio cuesta 35 euros y no es necesario concertar una cita, solo tiene que esperar y en algún momento debe esperar 30 minutos, pero la mayoría de las veces es menos. Personalmente, me parece increíble porque en los Estados Unidos, incluso si tiene una cita, generalmente tiene que esperar 30 minutos o más. El precio del medicamento está regulado por el gobierno y una lista de precios generalmente se publica cada 6 meses. Pagué aproximadamente $ 10 por 2 meses de medicamentos para la alergia, bastante económicos, ¿verdad? Y no tengo que ir al médico para obtener una receta, solo voy a la farmacia. De hecho, muchos medicamentos se pueden obtener de la farmacia sin receta aquí, a diferencia de los Estados Unidos. Al igual que en México, el farmacéutico puede dispensar ciertos medicamentos según su conocimiento médico. He vivido en Chipre durante 7 años y probablemente haya gastado un total de $ 400 en atención médica, sin incluir el costo del seguro de salud, en ese momento.

La mayoría de los países de Europa tienen una versión socializada de la medicina. Entonces, si vives en ese país, estás pagando impuestos y contribuyendo a ese sistema para recibir atención. Ahora, si solo está de visita, algunas pólizas de seguro cubrirán emergencias médicas. También puede comprar un seguro médico para el viajero.

No puedo responder por toda Europa (demasiados sistemas diferentes). En los Países Bajos, el seguro de salud es obligatorio para cualquier residente legal. Entonces, si se jubila aquí y lo hace legalmente al obtener un permiso de residencia (‘verblijfsvergunning’), no solo lo hará, sino que debe estar cubierto por el sistema nacional.

Si no es ciudadano de un país europeo o colaborador del plan de salud, no tiene cobertura, excepto en casos de emergencia, pero es posible que tenga que pagar por eso también. Puedes comprar un seguro de salud, pero lo que obtienes varía mucho: Europa no es un país (Yurop), sino docenas de países con sistemas de salud individuales y un rendimiento muy diferente de los sistemas de salud.

Medicare no es bueno en Europa, pero se aceptan algunos planes de Blue Cross. Blue Cross le proporcionará una lista de proveedores aprobados en la ciudad donde vive. Es una buena idea llamar primero a Blue Cross o a cualquier otro seguro de salud privado que tenga, para verificar si lo cubrirán en el extranjero. Los países desarrollados tienen una calidad de atención médica comparable a la de EE. UU.