¿Por qué gran parte del debate sobre la atención médica en EE. UU. Se centra en quién paga y qué tan altos son los costos no subsidiados?

¡Ese es exactamente el problema y he estado tratando de resolverlo yo mismo!

La mayoría de las personas parecen ver los costos como algo fijo debido a su experiencia diaria. Por ejemplo, una lata de cocaína cuesta XX centavos. Por lo tanto, la gente asume que el precio es un juego de suma cero. Este punto de vista está confirmado por la larga historia de compras a precio fijo aquí en los Estados Unidos. Por lo tanto, las personas tienen puntos de vista extraños, como que la única forma de controlar los costos es a través de límites de precios, etc. en lugar de métodos más prácticos. Es un accidente de la historia que los EE. UU. Nunca desarrollaron un único sistema de pagadores que, naturalmente, obliga a todos los proveedores a pensar en los costos, porque en esa situación el pozo de efectivo suele ser fijo, por lo que si desea suministrar más, debe reducir los costos. de suministro.

Debido a esto, el sistema de EE. UU. Está plagado de desperdicios y aumento de precios. A la cuna de la excelente respuesta de Peter Flom

“Los únicos europeos que he visto pedir algo como el sistema estadounidense son algunas personas súper ricas que desean atención exclusiva en habitaciones privadas, etc.

  1. Las estadísticas favorecen al oeste / norte de Europa con respecto a los EE. UU. En casi todas las medidas de salud.
    1. Esperanza de vida [1]: muchos países europeos lo hacen mucho mejor que los Estados Unidos, que viene en el 31.
    2. Mortalidad infantil [2]: Estados Unidos es el quinto peor entre los países de la OCDE. La tasa en los Estados Unidos es más del doble que en algunos países del oeste / norte. En la lista de la CIA, EE. UU. Se encuentra entre Serbia y Croacia.
    3. Camas de hospital per cápita [3]: Estados Unidos está empatado en la posición 80.
    4. En general, Estados Unidos ocupó el último lugar entre los 11 países ricos.
  2. Estados Unidos gasta más per cápita en atención médica que cualquier país del oeste o del norte de Europa. ”

Solo puedo suponer que esto es posible porque quienes conducen el debate aquí tienen poco conocimiento de cómo se recortan los costos y se dan cuenta de que es posible brindar una atención excelente en los EE. UU., Pero tendrían que lidiar con los problemas que limitan el suministro. :

– Rompiendo el AMA

-Simplificar a la FDA

-Ir a las compañías farmacéuticas un poco

-Funding more med-schools

Etc.

Notas a pie de página

[1] Lista de países por esperanza de vida – Wikipedia

[2] Lista de países por tasa de mortalidad infantil – Wikipedia

[3] Países comparados por salud> Camas de hospital> por 1,000 personas. Estadísticas Internacionales en NationMaster.com

La verdadera razón por la cual los costos de atención médica son altos se debe a las enormes regulaciones de los EE. UU., Y los EE. UU. Subsidian el suministro mundial de medicamentos.

La investigación y la innovación en el campo es enormemente costosa. A medida que los gobiernos extranjeros fijan los precios de las drogas y los reducen artificialmente, EE. UU. Se queda con la bolsa.

Hay dos formas de reducir el precio de algo. Aumente la oferta y reduzca la demanda. Eso es. La fijación de precios por parte del gobierno CAMBIA el precio, en realidad no lo reduce.

Entonces, ¿cómo reducimos el precio?

  1. Obligue a otros gobiernos a ayudar a costear la innovación de nuevos medicamentos a través de aranceles y acuerdos comerciales.
  2. Reduzca las regulaciones, agilice el proceso para llevar un medicamento al mercado.
  3. Crear subsidios fiscales para la innovación de drogas. No hay impuestos sobre las ganancias por 10 años en nuevos medicamentos.
  4. Use la tecnología para hacer que la atención médica sea más accesible.
  5. Haga la mayoría de las drogas sin receta.

Reducir la demanda

Esto es complicado. La mayoría de las personas considera que la demanda en el cuidado de la salud es fija, pero creo que podemos destinar nuestros recursos a una población sana.

  1. Imponte productos azucarados a un ritmo increíble. En general, estoy en contra de las regulaciones e impuestos del gobierno, pero los productos azucarados son tan malos para ti que deberían ser tratados como medicamentos que son malos para ti. Las personas están enganchadas al azúcar antes de irse de la escuela primaria. Diablos, solicite a las compañías que pongan etiquetas venenosas en las barras de caramelo, tal como lo hicimos con los cigarrillos.
  2. Ofrezca a las empresas incentivos para que los programas de ejercicios funcionen.
  3. Dé exenciones de impuestos a personas sanas. Las personas que hacen ejercicio algunas horas a la semana, comen bien, no deberían estar subsidiando a personas gordas, personas que fuman o personas que no se cuidan a sí mismas.
  4. Haga de la nutrición una materia obligatoria en todos los niveles de la escuela.
  5. Reduce el estres. Enseñe a los niños lo malo que es el estrés para usted y las herramientas para enfrentarlo.

El gobierno es realmente malo en casi todo. No puede mantenerte a salvo o hacerte feliz, solo tú puedes hacer eso. Si todos asumieran la responsabilidad personal por su dieta y ejercicio, su salud mental, su educación, su seguridad, todos estarían en un lugar mucho mejor. Individuos, juntos, como uno.

Porque los políticos estadounidenses, especialmente los republicanos, no ven ninguna razón para ayudar a los pobres o los que no tienen seguro cuando se trata de la atención médica, a pesar de que el país quiere atención médica nacional y realmente no le importa cómo. Forman soluciones ridículas porque no quieren confrontar a las clases media y alta con aumentos de impuestos para pagar la atención médica para pobres y desempleados.

“¿Por qué gran parte del debate sobre el cuidado de la salud en EE. UU. Se centra en quién paga y qué tan altos son los costos no subsidiados?”

La mayoría de los ciudadanos estadounidenses reconocen que solo hay dos “soluciones” reales a la pregunta sobre el costo de la atención médica: poner un tope a los precios, reduciendo así el suministro de atención disponible o transferir los costos de aquellos con necesidades relativamente más altas a aquellos con necesidades relativamente más bajas.

Dado que ya hay muchos pacientes que pueden pagar la atención médica pero no pueden obtenerla debido a los largos tiempos de espera (por ejemplo, a mí mismo), la mayoría está de acuerdo en que el límite de costos no es una solución ideal.

La segunda opción es problemática porque sabemos que cuando bajan los precios de cualquier producto o servicio en el planeta, el uso aumentará (enlace para ejemplo de atención médica: el uso de la sala de emergencia permanece alto en el estudio de Medicaid de Oregón), por lo que hay un gran potencial que hacer que la pregunta “quién paga” sea incorrecta empeorará todo el sistema.

Mis conciudadanos son zombis histéricos. Los zombis destruyen la esperanza, la vida y la oportunidad. Nosotros los humanos estamos en un lugar difícil. Usted ha señalado un gran problema. Un gran problema no mencionado que me gusta mencionar es que US Healthcare tiene niveles de resultados pobres; y, eso ni siquiera cuenta las personas que no se cuentan.