¿Por qué las personas pierden atención médica bajo ACA?

Siempre recuerdo a las personas que fue el Seguro de Salud lo que perdieron las personas, no el cuidado de la salud.

Hay varias razones por las que Obamacare / ACA obligó a muchas personas a perder la cobertura del seguro.

Al comienzo de la ley, la mayoría de las pequeñas compañías de seguros se vieron obligadas a abandonar el mercado. Cientos de compañías simplemente abandonaron el negocio de seguros de salud y cancelaron las pólizas en lugar de participar en un negocio que había cambiado demasiado para que pudieran obtener ganancias.

La razón principal fue un costo dramáticamente incrementado. Incluso más que eso fue el costo de bolsillo significativamente mayor debido a los enormes aumentos en deducibles y coaseguros requeridos por ACA / Obamacare.

Otra razón fue la disminución en el número de médicos que aceptarían estos planes. Este grupo de estadounidenses valoraba mucho la relación que tenían con los médicos de calidad que no se encargarían del abrumador costo del papeleo de Obamacare, lo que significaba que la cobertura era percibida como inútil para ellos.

Algunas personas optaron por rechazar el seguro porque Obamacare / ACA requería cobertura para servicios que estaban en conflicto con sus creencias personales y / o religiosas. Obamacare requirió cobertura para cosas como matar niños por nacer (aborto), por ejemplo. Este grupo de estadounidenses estaba más preocupado por Dios que por el gobierno.

Un factor que en su mayoría no se informó fue que debido a que Obamacare / ACA forzó aumentos significativos en las tasas de seguro de salud grupal de pequeños empleadores, muchos empleadores pequeños abandonaron los planes de seguro de salud, dejando a los empleados para encontrar su propia cobertura y muchos simplemente no lo hicieron.

Cada una de estas razones contribuyó (y continúa contribuyendo) a que más personas pierdan cobertura a lo largo del tiempo a medida que desapareció la competencia y las personas sanas se negaron a participar.

Bajo ACA todas las políticas tenían que cumplir con la plantilla ordenada en la ley. Todo fue explicado en cuanto a lo que estaba cubierto. Las únicas diferencias entre el bronce, la plata y el oro eran el tamaño del deducible y la prima resultante. Debido a que los subsidios para personas de bajos ingresos son pagados por personas que pagan el flete completo, las primas son altas.

Las antiguas pólizas existentes, que no financiaban los subsidios y tenían una cobertura menor, podían permanecer en vigencia siempre que las tasas no se elevaran en más de un pequeño porcentaje. Por supuesto, sabemos cómo los costos de atención médica estaban aumentando, tan rápidamente, las políticas existentes se volvieron no rentables y se suspendieron. La ley fue diseñada deliberadamente para poner fuera de servicio las políticas existentes, de modo que las personas se vieran obligadas a cumplir con las políticas de ACA.

La ACA estableció estándares para los planes. Tenían que tener 10 beneficios de salud esenciales. No podían discriminar en condiciones preexistentes y no podían tener un máximo anual o de por vida. Los planes que no cumplían con esos requisitos o que no podían cumplirlos fueron cancelados por las compañías de seguros. Siempre ofrecieron un plan alternativo. Un gran porcentaje de personas podría obtener un plan ACA en los intercambios y, a menudo, obtener un subsidio que lo haga más económico. Alrededor del 85% de mis clientes reciben un subsidio de alrededor del 70% y obtienen beneficios de costo compartido que reducen los deducibles y CoPays. El ACA no es perfecto y necesita algunas correcciones, como TODA legislación médica complicada (Medicare). Sin embargo, es una mejora para la gran mayoría (85%) de mis clientes. No tengo ninguna razón para pensar que trabajo en una burbuja.

millones de personas no pudieron pagarlo en los nuevos intercambios. Muchos empleadores cancelaron sus transportistas debido a los altos gastos.

Este es un gran problema con la ACA. También llevó a cambios en la forma en que se prestaba la asistencia sanitaria. Los hospitales y proveedores tuvieron un recorte de reembolso de Medicare y Medicaid. Los gobiernos no están dispuestos a tomar la molestia de recibir atención médica no remunerada y ahora el costo aumenta más para quienes pagamos.

Es un poco simplificado y hay muchos más factores que afectan al sistema general de una manera incorrecta.

Hubo algunas cosas buenas en la ACA, pero no fue una buena legislación y tomará un tiempo encontrar la manera de solucionarlo. Cualquier cosa que aprueben ciertamente no lo hará mejor de inmediato y lo más probable es que necesite ser ajustado.