¿Debo ignorar la evidencia clínica de que un medicamento es ineficaz si parece funcionar para mí?

Wow, esa es una gran pregunta. No hay una gran manera de saber la respuesta con certeza.

Este puede ser un caso del efecto placebo, la respuesta a la medicación que no tiene efecto medicinal. Si eso es lo que está sucediendo, entonces te sugiero que sigas con el medicamento. Los verdaderos placebos (píldoras de azúcar, agua homeopática, etc.) no son dañinos para su salud, y pueden estimular al cuerpo para ayudarse a sí mismo en una variedad de formas muy útiles.

Por otra parte, las personas pueden obtener el efecto placebo de tomar un medicamento real, y este medicamento puede tener otros efectos secundarios que no son saludables. En este caso, querrá desconfiar de tomar el medicamento.

Alternativamente, algunas veces la medicación puede ser efectiva, pero solo para ciertas personas. Algunas personas responden a algunos tratamientos mejor que otras personas. En este caso, el medicamento tiene un efecto medicinal, pero la evidencia clínica puede mostrar que no es estadísticamente mejor que un placebo para la mayoría de la población .

Finalmente, siempre hay una buena posibilidad de que te equivoques y el medicamento no esté haciendo nada por ti. Es posible que sienta algún alivio por cualquier condición que padezca, pero podría haber sido tan fácilmente como un cambio de dieta o rutina que no estaba relacionado con el medicamento.

Es difícil saber cuál de estos casos es probable. No sabemos qué diferencia siente y no sabemos nada sobre el medicamento que está tomando. Si su medicamento es un placebo conocido, entonces le diría que siga tomándolo. El efecto placebo funciona ya sea que creas que sí o no, ¡así que disfruta de los efectos! Si el medicamento tiene efectos secundarios graves, entonces valdría la pena ir y ver cómo lo hace. Sin duda, valdría la pena echar un vistazo más profundo a la literatura médica.

Esta es una discusión que debe tener con su médico. Si siente que su médico lo está ignorando o no le está dando el tratamiento adecuado, busque uno diferente.

Para responder la pregunta, sí, a menudo sucede que a muchas personas se les ayuda con un medicamento que un consenso de médicos considera “menos efectivo” según la evidencia clínica.

Un ejemplo es la droga de reemplazo de hormona tiroidea Armor. La armadura se deriva de la tiroides de un cerdo mientras que la droga recomendada, Synthroid, es sintética. Synthroid parece más eficaz en función de la evidencia clínica porque los niveles de TSH y T3 / T4 de los pacientes son, en promedio, más fáciles de regular con Synthroid. Sin embargo, esto ignora a muchos pacientes que se sienten mejor y tienen menos efectos secundarios con Armor.

Sí.

La evidencia clínica se basa en la población, no en el individuo. Si las estadísticas muestran que un medicamento no funciona para todos, no se sigue automáticamente que no funcione para nadie.

Si encuentra que un medicamento le funciona, los efectos secundarios no son problemáticos, no es demostrablemente dañino, es legal y puede permitirse seguir tomándolo, entonces no veo ningún problema con que continúe tomándolo.

Apoyo totalmente su estado como individuo con capacidad ética, tomando decisiones informadas sobre sus mejores intereses.

Creo que es importante decir que los apoyaría por igual, incluso si el tratamiento fuera complementario o alternativo, como la homeopatía. Aún reconozco su autonomía, incluso si el tratamiento es uno que no recomendaría, o con el que no estoy de acuerdo.

Aquí hay tres preguntas:

1. ¿Qué se supone que debe hacer el medicamento?
2. ¿Cuál es la evidencia de que es ineficaz?
3. ¿Por qué parece funcionar para usted?
4. El efecto de Palacebo.

En el primer caso, si el medicamento es un analgésico, vaya al frente (después de verificar si hay efectos secundarios). Lo que funciona con dolor funciona con dolor. El sueño podría ser el mismo.

El segundo – los ensayos médicos son sobre una población amplia. Es muy posible que funcione para usted; simplemente está en el afortunado 3% de la población para la que trabaja. O que funciona, pero se consideró que los efectos secundarios eran demasiado fuertes.

¿Y por qué parece funcionar? Llenar al paciente de estimulantes hasta que mejoren de forma natural o caigan muertos hace que se sienta mejor y parezca que funciona. (No estoy exagerando con respecto a algunas técnicas). Por otro lado, si hay razones mensurables que parecen funcionar, vale la pena tener esto en cuenta.

Y, francamente, el efecto placebo funciona . Es altamente efectivo. Si es de la homeopatía de la que hablas aquí (u otros placebos) a menudo la segunda mejor cosa que podrías hacer sería dejar las cosas en paz y dejar que el cuerpo humano se recupere: los humanos son increíblemente fuertes para los estándares del reino animal. Lo mejor que puedes hacer es usar el efecto placebo para estimular el cuerpo. (Para otras cosas, esta es una mala idea).

Asi que. ¿Deberías ignorar la evidencia clínica? No. Pero hay buenas razones para ir por algo que parece estar funcionando.