Prescribió 50 mg de quetiapina para la ansiedad y el insomnio. ¿Cuáles son los pros y los contras?

50 mg es una dosis baja, por lo que la quetiapina se está utilizando claramente como una ayuda para dormir. Este medicamento es sedante y produce somnolencia y reduce la ansiedad.

El cuerpo desarrolla una tolerancia a muchos medicamentos y esto incluye quetiapina, pero cuánto se necesita y qué tan rápido se desarrolla la tolerancia depende de la persona. La quetiapina siempre se puede ajustar y aumentar de nuevo si alguien quiere continuar en el nivel más bajo posible. La reducción de la dosis no es difícil a menos que se haya formado una dependencia psicológica. Cuando se compara con Zolpidem, una ayuda para dormir prescrita comúnmente, detener la Quetiapina debería ser más fácil.

Quetiapina es un antipsicótico atípico (o psicótico de 2ª generación) y se ha usado principalmente como un estabilizador del estado de ánimo. La mayoría de las personas experimenta algo de sedación, especialmente cuando una persona está aumentando las dosis para determinar los niveles terapéuticos. El nivel terapéutico esperado para una enfermedad como el Trastorno Bipolar 1 generalmente es de 300 mg / día o más.

No hay información suficiente en esta pregunta para una respuesta adecuada para describir por qué se ha recetado quetiapina. Se usa no solo para el trastorno bipolar y la esquizofrenia, sino también con frecuencia para el sueño y la sedación. Sin más información, es difícil determinar qué pensaban los médicos cuando se prescribió.
Mencionó que fue recetado para la ansiedad y el insomnio, y para este propósito es probable que funcione bien. Algunas personas pueden necesitar más, algunas personas pueden necesitar menos. Las ventajas de este medicamento incluyen el hecho de que ayuda a relajar el cerebro por dos o tres mecanismos. Debido a que tiene acción antihistamínica, se ha sedado pero también puede causar aumento de peso si se toma durante más de 1 a 3 meses. También reduce la actividad de la norepinefrina y es un antagonista de la dopamina leve.

Los efectos secundarios antipsicóticos pueden ser muy difíciles. Los tomé por trastorno bipolar y personalmente decidí no tomarlos por ansiedad e insomnio, especialmente a largo plazo. Sin embargo, si te vuelves adicto a los benzos, dejarán de brindar alivio y lidiarás con los efectos de la adicción además de la ansiedad y el insomnio, por lo que no es una buena opción. Alguna terapia práctica, como TCC o terapia de atención plena, sería una opción mucho más saludable y continuaría brindando alivio mucho después de que termine el tratamiento. No consideraría los antipsicóticos a menos que haya hecho un esfuerzo serio con la terapia con al menos un par de terapeutas.

Aunque puede funcionar para el insomnio, la tolerancia se acumula después de un tiempo. Por lo tanto, puede perder eficacia, pero con suerte mejorará para entonces.

En cuanto a la ansiedad, a menudo no se usa como monoterapia. Los antipsicóticos generalmente se prescriben como un complemento de los antidepresivos para tratar la ansiedad, con resultados razonablemente buenos si el antidepresivo no funciona solo. La quetiapina en particular ha demostrado cierta eficacia como monoterapia para la depresión. Independientemente, los antidepresivos (solos) son el tratamiento de primera línea para la ansiedad y algunos también son adecuados para el insomnio.

Es probable que la adicción a las benzodiazepinas sea mucho peor dejarla ir, aunque parecen ser razonablemente efectivas para ciertos tipos de ansiedad (no insomnio, a largo plazo, sin embargo).

Deberías seguir adelante y ver si funciona. Para el tratamiento a corto y mediano plazo es razonablemente seguro, así que no se preocupe demasiado por los posibles efectos secundarios.