Neurología: durante un dolor de cabeza, ¿qué terminaciones nerviosas están siendo estimuladas para causar el dolor y qué las estimula?

El dolor de cabeza puede ser causado por la irritación de las meninges, los vasos sanguíneos o los senos paranasales (bolsas ciegas en los huesos huecos de la cara). Y la mayoría de las estructuras susceptibles a la irritación que produce un dolor de cabeza franco son suministradas por cualquiera de las tres divisiones (oftálmica, maxilar y mandibular) del nervio trigémino (el nervio sensorial principal de la cabeza y el cuello y también el nervio craneal no 5
Por ejemplo, para cada causa de dolor de cabeza:

*) Debido a irritación meníngea

Un dolor de cabeza debido a una disminución en el líquido cefalorraquídeo (LCR) puede ser por una causa patológica subyacente o debido a un golpe en el líquido cefalorraquídeo con fines de diagnóstico, se produce principalmente debido a la tracción que se aplica en las meninges. En realidad, el cerebro está suspendido en el grupo de LCR, y cuando hay reducción del LCR, el grado de suspensión se reduce y el cerebro, que es bastante pesado, se desplaza hacia la gravedad y se dobla de acuerdo con él, las meninges que cubren en la parte más alejada se tira y debido a esta tracción mecánica las terminaciones nerviosas se irritan. Esto puede no ser siempre la causa de que a veces se produzca una afectación directa de la meningitis por patógenos (p. Ej., Meningococo, tuberculosis, virus, etc.) que conduce a su inflamación (a saber, meningitis).

*) Debido a la participación del buque-

Se explica mejor en el contexto de la migraña. En la migraña, un proceso estimulante (luz brillante, sonido, etc.) provoca la liberación local de mediadores inflamatorios (5-HT, neurocinina, sustancia P, CGRP), esto causa vasodilatación y pérdida de plasma. Y esta dilatación de los vasos (extracraneal) da como resultado la tracción y la iniciación de impulsos de dolor en las terminaciones nerviosas sensoriales que inervan el vaso (teoría neurogénica). También se cree en la migraña, que el dolor de cabeza se inicia por la isquemia cerebral debido a la derivación arteriovenosa carotídea (teoría vascular).

*) Sinusitis (la inflamación de la mucosa de los senos paranasales tiene un efecto bastante directo de irritación de las terminaciones nerviosas.

También hay otros tipos de dolores de cabeza, que apuntan a una patología subyacente particular que va desde una perturbación emocional benigna a causas malignas como la hemorragia cerebral. Y elegí 3 de estas vastas causas de dolor de cabeza para enfatizar el modo de su inicio y la participación principal del nervio trigémino.

Hay tantas manifestaciones diferentes de dolores de cabeza. El cerebro en sí no tiene fibras dolorosas, pero cualquier dolor de la cabeza o el cuello, que origina el tejido y las estructuras que rodean el cerebro, puede irritarse. Esto incluye la cobertura del cráneo, llamada periostio, los músculos alrededor de los senos paranasales, los ojos, las orejas, el cuello y el cráneo, o el tejido denominado meninges que cubre la superficie del cerebro. La inflamación de la médula espinal, los vasos sanguíneos en la región o los nervios pueden causar dolor de cabeza.

Hay muchos tipos diferentes de dolores de cabeza y tienen diferentes causas. Pueden ser tan variados como las migrañas, que parecen originarse de desequilibrios neuroquímicos, a una cefalea sinusal que es la inflamación de los conductos nasales.