¿Hay algún antidepresivo que no reduzca la libido?

Esta respuesta es de finales de 2011 y aún es válida a principios de 2013.
Sin embargo, se está produciendo algún progreso en este tema, por lo que si está viendo esto en una fecha posterior, es posible que desee buscar información adicional.

Wellbutrin (Buproprion) no tiene los efectos negativos.

Los antidepresivos tricíclicos más antiguos tampoco, pero los médicos generales tienden a sentirse incómodos al prescribirlos, necesitará un psiquiatra y existen algunas restricciones dietéticas (principalmente el queso).

Si puede usar Google Scholar, hay una secuencia bastante estándar de cosas para tratar de mitigar la reducción de la libido si necesita permanecer en los SSRI.

Aquí hay un resumen de las opciones estándar, en aproximadamente la secuencia que su médico podría sugerir …

Las opciones estándar –
1. Cambiar los ISRS Paxil es generalmente el peor para los efectos secundarios sexuales, los resultados pueden variar para usted.

2. Disminuir la dosificación . Por supuesto, esto puede reducir el efecto antidepresivo.
¿Cómo puede ser arreglado?

Una dosis más baja puede ir acompañada de un aumento de la hormona tiroidea, la adición de omega-3 o la adición de multivitaminas o vitaminas del grupo B. Los tres adjuntos a menudo han funcionado bien en personas de mediana edad a adultos mayores, y son baratos con bajos efectos secundarios.

3. “Vacaciones con medicamentos” para fines de semana (funciona mejor con medicamentos con vida media corta, puede haber algunos síntomas de abstinencia de drogas).

4. Agregar Wellbutrin (buproprion) , y luego disminuir la dosis de ISRS o eliminarla. Esta es una opción muy popular, y los resultados a largo plazo parecen ser buenos para reducir la disfunción sexual.

5. Para muchos hombres y algunas mujeres, Viagra / Cialis ha ayudado. Cialis tiene un tiempo de acción mucho más largo. Esta es una opción bastante popular.

Su médico de cabecera / persona de cuidado familiar debería sentirse cómodo con alguno o todos los anteriores.

6. Situaciones más intensas. Esto no aparece en la mayoría de la literatura: uso de vibradores y / o situaciones sexuales más excitantes para lograr la excitación y el orgasmo.

7. Uso de gingko biloba como agregado Moderadamente popular.

8. Uso de extracto de Yohimbe estandarizado . Esto puede causar dolores de cabeza y náuseas, presión arterial alta, etc. Además, el 90% de las cosas que no son recetadas es muy débil. No es una opción popular, pero funciona para algunas personas,
después de ajustar la dosis a un nivel donde el dolor de cabeza y otros efectos secundarios sean más tolerables.

Todo lo de arriba es bastante estándar.
Opciones más exóticas … probablemente necesite ver a un psiquiatra, no a un médico de familia o un médico de cabecera.

9. Cambiar a un tipo diferente de antidepresivo, como tri-cíclicos .
Esto puede funcionar, la mayoría de los GP se preocupan por manejar esto, así que vea a un psiquiatra.

10. Agregar un agonista de dopamina, como Ritalin o Adderal (amphetimines), y reducir el nivel de ISRS. La mayoría de los médicos tendrán una vaca si pides velocidad 😉

Es posible que necesite un endocrinólogo para aprobar el próximo …
11. Para hombres y algunas mujeres que agregan suplementos de testosterona.
La prueba para mujeres es controvertida … http: //latimesblogs.latimes.com/… Anavar y Primobolan se utilizan en la comunidad de culturismo.

12. Bromocriptina (Parlodel) una droga de Parkinson con efectos sexuales.

Si necesita ir más allá de esto, tendrá que ver Erowid.com, un sitio para experimentadores de drogas …

Artículo de revisión Cochrane: enumera todos los estudios.

http://summaries.cochrane.org/CD…

> Aquí hay un artículo reciente: tenga en cuenta el uso de solo 150 mg de buproprion (Wellbutrin)
La dosis máxima es de 450 mg, por lo que hay algo de ventaja:
http://jop.sagepub.com/content/2…

Aquí hay un artículo de 2001 en una prueba corta con 150 mg tomada a las 6 p.m. (?) Sin ninguna diferencia significativa, pero sin mucha potencia estadística. Además, parece que esta prueba de buproprion solo duró aproximadamente 3 semanas … Además, es posible que algunos de los sujetos no hayan tomado SSRI durante mucho tiempo (solo hubo un mínimo de 6 semanas; muchos de los efectos sexuales tardan de 10 a 15 semanas en administrarse). aparecen, aproximadamente el doble que la efectividad de SSRI. No es un buen estudio.
http://ajp.psychiatryonline.org/…

Artículo de revisión de hace mucho tiempo 1998 –
http://www.theannals.com/content…

Revisión de estrategias del artículo completo de 2005.
http://ectweb.pbworks.com/f/Tayl…

>> Aquí hay un conjunto de preguntas para determinar qué tan experimentado es su psiquiatra :
http://www.psycom.net/depression…

Ver también estas Preguntas y Respuestas –
Medicamentos recetados: ¿Qué tan común es la reducción de la libido cuando se toman ISRS?

¿Por qué los ISRS generalmente se prescriben antes que otros antidepresivos?