¿Por qué es mala la hipertrofia cardíaca?

Descargo de responsabilidad: a diferencia de los otros aquí (y sus respuestas informativas), no soy médico.

El artículo de Wikipedia (véase hipertrofia ventricular – Wikipedia) menciona que hay básicamente 2 tipos de cardiomegalia (corazón agrandado).

Una es en respuesta a la “sobrecarga de volumen”: los requisitos de oxígeno son tales que los ventrículos deben extenderse tanto que lleguen a un punto en el que cualquier estiramiento en realidad reduzca el volumen de su golpe. Esto puede ocurrir de forma saludable, como una respuesta al ejercicio aeróbico (“resistencia”), así como patológicamente en una serie de condiciones (por ejemplo, miocardiopatía dilatada). El tipo de hipertrofia que se dice que ocurre es “excéntrico”, lo que significa que las paredes ventriculares se engrosan proporcionalmente al aumento en su área de superficie (y volumen ventricular).

El otro es en respuesta a la “sobrecarga de presión”. Esto parece tener dos subtipos. En cada caso, el grosor de la pared ventricular aumenta, sin un aumento acompañante en el área de la superficie de la pared ventricular (y por lo tanto en el volumen) – “hipertrofia ventricular”, que se dice que es “concéntrica”.

En el ejercicio anaeróbico, la presión por la cual el corazón debe operar es temporalmente más alta de lo normal, ya que los músculos a los que tiene que bombear sangre se contraen (y la frecuencia cardíaca también es más alta). El miocardio responde aumentando en tamaño, que se manifiesta concéntricamente. Esto es reversible, al igual que cualquier otra hipertrofia muscular es reversible.

En la presión arterial alta crónica , el corazón reacciona endureciendo (concéntricamente) las paredes ventriculares, como una especie de contrapeso permanente al aumento de la presión que el músculo cardíaco (miocardio) tiene que soportar constantemente. Este es el tipo que con mayor frecuencia conduce a ataques cardíacos (véase la respuesta de Harry Kiesel a ¿Por qué es mala la hipertrofia cardíaca?).

Desde mi punto de vista, la clave es el hecho de que los vasos cardíacos pueden aumentar el flujo sanguíneo (dilatación) a un grado muy limitado y, por lo tanto, el flujo volumétrico puede aumentar de forma muy limitada desde la línea base. A medida que el músculo cardíaco se hace más grande / más grueso, aumenta el flujo sanguíneo requerido para la función normal. Si el músculo crece lo suficiente como para sobrepasar la capacidad de estos vasos de suministrar la sangre necesaria, entonces cada célula del músculo cardíaco tendrá sangre inadecuada; esto puede eventualmente conducir a un mal funcionamiento e incluso trastornos del ritmo letal.

La hipertrofia cardíaca solo afecta al ventrículo izquierdo. Pero eso es suficiente. Es el ventrículo izquierdo que al contraerse rápidamente empuja CONTRA todas las paredes de las principales arterias y órganos. En el mejor escenario de funcionamiento, el ventrículo solo puede expulsar el 70% de la sangre oxigenada. Eso significa que el 30% se mantiene en cada latido de tu vida.

Cuando el ventrículo izquierdo se une al músculo (que es lo que es la hipertrofia) hace que la cantidad que puede contener sea mucho más pequeña. En lugar de una taza, solo puede contener 1/2 taza.

Vealo Ahora.

El entrenamiento de resistencia PS rara vez es la causa de la hipertrofia cardíaca. Los esteroides son, sin embargo.

La hipertrofia como una adaptación a la atetica está bien, pero como resultado de la presión arterial alta, las válvulas cardíacas estenosadas o congénitas / hereditarias no: hace que la distancia entre las ramas de la arteria coronaria de alimentación a los músculos sea demasiado grande, y en situaciones patológicas conducen a la remodelación, fibrosis, que es malo para la función del corazón.

Desde la remodelación miocárdica en hipertensión

La hipertrofia del VI también se asocia de manera consistente con un aumento de la morbilidad y mortalidad cardiovascular, lo que genera dudas sobre si este fenotipo es una respuesta adaptativa.

Las miocardiopatías obstructivas hipertróficas HOCM conducen al estrechamiento y, por lo tanto, a la obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, lo que puede provocar colapsos, a veces incluso muerte cardíaca aguda durante el esfuerzo, ver Cardiomiopatía hipertrófica | Clínica de Cleveland

A medida que el músculo crece, las cámaras disminuyen de tamaño, por lo que deja de bombear tanta sangre. Esto hace que su frecuencia cardíaca suba y esto puede crear un ciclo de retroalimentación positivo. Básicamente, rompes tu bomba.