Si el Tribunal Supremo rechaza Obamacare, ¿qué pasará con el cuidado de la salud en los EE. UU.?

La asistencia sanitaria continuará superando ampliamente a la inflación, haciéndola cada vez más cara para todos. Solo los mejores trabajos ofrecerán algo que se acerque a la cobertura total (alrededor del 65% de las personas que se declaran en bancarrota debido a los costos médicos tenían algún tipo de seguro médico). El número de personas sin seguro en el país se disparará. Los tiempos de espera en salas de urgencias en los hospitales públicos se dispararán (siempre es más de 12 horas en el que está más cerca de mí, a veces más de 24 horas). La inscripción en Medicaid se disparará, ejerciendo más presión sobre los presupuestos federales y estatales.

Solo dos cosas podrían revertir la tendencia, ninguna particularmente probable.
1. La legislación de barrido o una enmienda constitucional reducirá enormemente el dinero en política, quizás al hacer que todas las razas individuales sean financiadas públicamente. Esto reduciría el dominio absoluto que las grandes compañías de seguros farmacéuticos y de salud tienen en el Congreso. Vea la escritura de Larry Lessig para más sobre esto.
2. La brecha será tan grande que las personas de todo el espectro ideológico estarán de acuerdo en que el sistema actual no solo es extremadamente injusto, sino terriblemente injusto también. Esta ola de indignación obliga al Congreso a promulgar una legislación que sea constitucional, como una ley tipo Medicare-Para-Todos.

Sería alentador pensar que llegaría un momento en que una proporción suficientemente grande del público votante (probablemente los que no tienen cobertura o que han sido arruinados por los costos de salud o que han sufrido enfermedades o lesiones sin tratar o entre parientes) finalmente dicen “yo” No voy a tomar más de esta porquería. ¡Cambiemos las normas! y vote en consecuencia.

¿Cuán dramáticas deben ser las cifras de morbilidad y mortalidad antes de que surja el buen sentido?

Desde fuera de los Estados Unidos, la situación parece absolutamente kafkiana: lastimosa e incomprensible.

Por persona es solo el doble de costoso ($ 8000 / persona / año en lugar de $ 4000, pero no es el doble de caro cuando se mide como un porcentaje del pib, ver comentarios a continuación)

El establecimiento médico (incluido el AMA, programas de pasantías, etc.) es el “sindicato laboral” más poderoso y destructivo (el sindicato está entre comillas, porque evidentemente los médicos no pueden sindicalizarse, pero los efectos son los mismos que si fueran un sindicato) en los Estados Unidos. Debe romper el poder de la AMA y las compañías farmacéuticas antes de poder reducir los costos médicos.

http://www.theworld.org/2011/04/

Es necesario que sea más fácil importar médicos de otros países y capacitar a nuevos médicos. Hay una gran cantidad de cambios que deben realizarse, y personalmente creo que la única manera de hacerlo es a través de un sistema de pagador único como el de Canadá.

No creo que esto vaya a suceder, en su lugar obtendremos una gran subida en los impuestos a la nómina, y aumentará gradualmente la tensión entre los baby boomers y los trabajadores más jóvenes. Los baby boomers tienen los votos para mantener las cosas durante mucho tiempo, pero una vez que los mayores comiencen a desaparecer, creo que tanto la seguridad social como Medicare serán cancelados por los votantes más jóvenes.

Pero esto también habría sucedido con Obamacare: los números que he visto no tienen a Obamacare ayudando mucho a reducir los costos.

Las cifras que he visto son un nvp de $ 60 billones por el déficit de Medicare y $ 20,5 billones por seguridad social, ninguno de los cuales aparece en nuestra deuda oficial. Estos son números aplastantes, no veo cómo nuestro país puede manejar el total del 650% de deuda / pib.

Gastamos más y recibimos menos, y gastar más para obtener menos es lo más antiamericano que se me ocurre 8-).