¿La fisioterapia puede ayudar con el dolor de espalda?

Depende de la causa del dolor de espalda. Aquí hay una lista de problemas subyacentes que pueden causar dolor de espalda. Dependiendo de cuál es la causa, los tratamientos pueden ser bastante diferentes según lo indicado.

Modalidades de tratamiento para el dolor lumbar

enfermedad de las articulaciones facetarias (tensión de la parte inferior de la espalda): tratamientos quiroprácticos o de fisioterapia inicialmente seguidos de ejercicios activos

disco degenerativo y enfermedad de las articulaciones facetarias: medicamentos antiinflamatorios y tratamientos de fisioterapia, natación; enfermedad intratable de etapa final, si se limita a uno o dos niveles puede responder a la cirugía de fusión por parte del cirujano espinal

espondiloartropatías: trata la enfermedad subyacente y usa antiinflamatorios; referencia del reumatólogo para una terapia más específica

osteoporosis: tratar el desequilibrio hormonal subyacente, si está presente; caminar y nadar regularmente; evitar el alcohol, la cafeína, dejar de fumar; use calcio, bisfosfonatos, vitamina D

escoliosis: arriostramiento durante los brotes de crecimiento; buena postura; ejercicios de fortalecimiento; en casos severos, cirugía correctiva con varillas Harrington por cirujano espinal

estenosis espinal: cirugía de descompresión para casos severos para liberar médula espinal y raíces nerviosas

Fibromialgia postraumática: dosis bajas de antidepresivos, terapia cognitiva, ejercicios físicos leves

Hernia discal con o sin ciática: solo en el 3% de todos los dolores de espalda se indica cirugía; muchos casos se curan solos y con la ayuda de terapia física.

espondilolistesis y otras malformaciones congénitas: grado I a IIIA no necesitan cirugía, estadio IIIB y IV necesitan fusión con instrumentación por cirujano espinal

metástasis óseas: el cáncer subyacente necesita tratamiento, a menudo requiere quimioterapia

Más información: Tratamiento del dolor lumbar – Libro de salud neta

A menudo, sí, pero a veces, no.

En general, PT ayuda a fortalecer la musculatura que se ha debilitado por el mal uso o las lesiones. Una musculatura más fuerte ayudará incluso a un disco herniado, ya que soportará mejor la columna vertebral, lo que ejerce menos presión sobre el disco herniado.

Luego hay tracción. A veces, un nervio está siendo “pellizcado” ouch-ouch-ouch, confía en mí. La tracción coloca un estiramiento calculado en el área de la columna vertebral donde se encuentra el nervio pellizcado, abriendo un poco el espacio. No hace falta mucho esfuerzo para aliviar el nervio, y algunas veces a la semana, ese pequeño espacio extra puede permitir que el nervio se mueva lo suficiente para que no se pellizque.

PT también puede proporcionar estrategias para que pueda completar las tareas normales de una manera ligeramente diferente, con la mayor diferencia ya que ahora puede realizar estas tareas sin tanta incomodidad.

Sin embargo, a veces, nada funciona. A veces, la cirugía funciona, y el seguimiento de PT es muy eficaz, pero, a veces, nada funciona, y todo lo que puede hacer es controlar el dolor crónico.

Fisioterapia para aliviar el dolor de espalda

Para ayudar a aliviar su dolor de espalda, es posible que tenga que ir a fisioterapia. Allí, un fisioterapeuta trabajará con usted para restaurar el movimiento y ayudar a su cuerpo a sanar. El terapeuta también puede enseñarle formas de minimizar el dolor en el futuro.

La fisioterapia incluye tratamientos pasivos y activos. Los tratamientos pasivos ayudan a relajarlo a usted y a su cuerpo. Se llaman pasivos porque no tienes que participar activamente. Su programa de terapia física puede comenzar con tratamientos pasivos a medida que su cuerpo sana, pero el objetivo es ingresar en tratamientos activos. Estos son ejercicios terapéuticos que fortalecen su cuerpo y ayudan a prevenir una recurrencia de su dolor de espalda.

Tratamientos pasivos
Su fisioterapeuta puede darle tratamientos pasivos tales como:

  • Masaje de tejido profundo : esta técnica se enfoca en los espasmos y la tensión muscular crónica que quizás se acumula a través del estrés de la vida diaria. También podría tener espasmos o tensión muscular debido a distensiones o esguinces. El terapeuta usa presión y fricción directas para tratar de liberar la tensión en los tejidos blandos (ligamentos, tendones, músculos).
  • Terapias de frío y calor: su fisioterapeuta alternará entre las terapias de frío y calor. Mediante el uso de calor, el fisioterapeuta busca obtener más sangre en el área objetivo porque un mayor flujo de sangre aporta más oxígeno y nutrientes a esa área. La sangre también es necesaria para eliminar los subproductos de desechos creados por los espasmos musculares, y también ayuda a la curación.

    La terapia de frío, también llamada crioterapia, ralentiza la circulación y ayuda a reducir la inflamación, los espasmos musculares y el dolor. Es posible que tenga una compresa fría colocada sobre el área objetivo, o incluso que le den un masaje con hielo. Otra opción de crioterapia es un aerosol llamado fluorometano que enfría los tejidos. Después de la terapia fría, su terapeuta puede trabajar con usted para estirar los músculos afectados.

  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) : una máquina TENS estimula los músculos a través de intensidades variables (pero seguras) de la corriente eléctrica. TENS ayuda a reducir los espasmos musculares, y puede aumentar la producción de endorfinas en su cuerpo, sus analgésicos naturales. El equipo TENS que usa su fisioterapeuta es relativamente grande. Sin embargo, también está disponible una máquina más pequeña para uso “en casa”. Ya sea grande o pequeña, una unidad TENS puede ser una terapia útil.
  • Ultrasonido : al aumentar la circulación sanguínea, un ultrasonido ayuda a reducir los espasmos musculares, los calambres, la hinchazón, la rigidez y el dolor. Lo hace enviando ondas de sonido a lo profundo de los tejidos musculares, creando un calor suave que mejora la circulación y la curación.

Tratamientos activos
En la parte activa de la terapia física, su terapeuta le enseñará diversos ejercicios para mejorar su flexibilidad, fuerza, estabilidad central y rango de movimiento (con qué facilidad se mueven sus articulaciones). Su programa de terapia física es individualizado, tomando en cuenta su salud e historial. Es posible que sus ejercicios no sean adecuados para otra persona con dolor de espalda, especialmente porque es posible que su dolor no sea causado por la misma afección.

Si es necesario, aprenderá cómo corregir su postura e incorporar principios ergonómicos en sus actividades diarias. Todo esto es parte del aspecto de “autocuidado” o “autotratamiento” de la terapia física: a través de la terapia física, aprendes buenos hábitos y principios que te permiten cuidar mejor tu cuerpo.

Su fisioterapeuta también puede sugerirle un programa de ejercicios personalizado. Esto puede ayudar a reducir la probabilidad de recurrencia de su dolor de espalda y también puede mejorar su salud general.