¿Por qué? ¿Conoces a alguien que es delirante?
Lo que noté en la insuficiencia renal terminal es que el paciente es muy infeliz, irritable, malhumorado. Estos eran pacientes que recibían hemodiálisis, y mi exposición a ellos tuvo lugar hace 35 años cuando trabajaba en el hospital. Los pacientes que realizan diálisis peritoneal diaria en el hogar, más la regla ahora, tienen la fatiga de los enfermos crónicos, pero no son notablemente malhumorados. Ninguno de ellos era realmente delirante.
Debido a esta diferencia, creo que los efectos emocionales que observé resultaron del propio proceso de hemodiálisis en lugar de las toxinas endógenas (generadas por el propio cuerpo). El fosfato de aluminio usado anteriormente en diálisis estuvo implicado y se eliminó, con beneficio para los pacientes.
En la insuficiencia renal no tratada, se observa una conciencia más reducida que los delirios realmente locos. Sin embargo, los medicamentos administrados sin saberlo a un paciente renal pueden causar algunas cosas bastante locas. Los fármacos psicoactivos son culpables obvios, pero muchos otros pueden afectar el cerebro en algunos pacientes.
Hay muchos síntomas físicos mucho antes de la insuficiencia renal, como edema dependiente (por ejemplo, tobillos hinchados) e hipertensión (presión arterial alta). Las pruebas simples y baratas para la enfermedad renal temprana incluyen proteína urinaria, creatinina sérica y aclaramiento de creatinina, y proporción de creatinina en orina a microalbúmina.