¿Podemos curar el VIH eliminando el antiguo sistema inmune y restableciendo uno limpio?

Esperanzas para la curación del VIH con trasplante de médula ósea

El artículo anterior trata de dos pacientes con VIH que se sometieron a un trasplante de médula ósea con células resistentes al VIH y fueron declarados libres de VIH y detuvieron la terapia antirretroviral solo para desarrollar una infección de rebote, 32 semanas después de suspender el HAART (terapia antirretroviral altamente activa)

Se formuló la hipótesis de que la reacción injerto contra huésped podría haber destruido por completo las células afectadas, pero solo descubrir que tenían una infección de rebote después del tiempo libre del VIH solo significaba que el virus se mantenía oculto en algún lugar.

El VIH infecta células con clúster de diferenciación 4 o células presentadoras de glucoproteína de superficie CD4 y CD4 no es exclusivo para las células CD4 + T-helper.

Las células como las células dendríticas también tienen la glicoproteína de superficie CD4. La célula dendrítica es una célula inflamatoria que está presente en los tejidos que están en contacto con el entorno exterior, como la piel, etc.

La replicación inicial del virus poco después de la infección ocurre en las células dendríticas y en algunas otras células. Es solo más tarde que la replicación cambia al tejido linfoide. Aunque las células T cooperadoras CD4 + infectadas son cruciales en la progresión de la infección por VIH y la patología, el virus se replica en cualquier célula que tenga un receptor CD4.

No es posible destruir cada célula posible que pueda contener la infección o eliminar el cuerpo de cada célula que alberga la infección. No sería tan efectivo de una estrategia

Bueno, técnicamente, sí. Si puede realizar con éxito un trasplante completo de médula ósea y reemplazar el sistema inmune receptor con CCR5 – / – células madre.

Las personas con la rara mutación CCR5 – / – son naturalmente resistentes a la infección por VIH. Por lo tanto, reemplazar la médula ósea infectada con “nueva” médula ósea que no se puede infectar podría funcionar.

Principales inconvenientes:

  1. necesitarías CCR5 – / – células genéticamente compatibles con todos los posibles destinatarios. Es una mutación rara, probablemente no va a suceder
  2. El trasplante de médula ósea debe “tomarse” con éxito. Estos son procedimientos muy arriesgados y costosos.
  3. No hay garantía de que veas el mismo resultado en cada paciente. Hay una persona que creemos que está “curada” del VIH usando esta técnica. Experimentos similares no han resultado tan bien. Aquí hay un buen resumen:

¿Se puede repetir la cura del VIH de Timothy Ray Brown?