¿Qué es Obamacare? ¿Cuáles son las cosas más importantes que debe saber sobre la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (Obamacare)?

“Obamacare en menos de 3 minutos”

En eHealth tratamos de dividirlo para los consumidores de la siguiente manera:

Hay tres cosas que Obamacare hace si compra su propio seguro de salud:

  1. Cambia lo que compras,
  2. Cambia cuando compras,
  3. … y cambia la forma de comprar el seguro de salud

¿Cómo cambia Obamacare lo que compras?
Si el plan que tiene hoy (o comprar con una fecha de vigencia de 2013) no cumple con los nuevos estándares del gobierno, puede (permítame enfatizar el “puede”) tener que comprar un nuevo seguro en algún momento de 2014 para evitar multas impositivas.

Con Obamacare, cualquier plan nuevo que compre en 2014 cubrirá un mínimo de 10 beneficios estándar y esenciales

Cosas como la atención de maternidad y la cobertura de medicamentos recetados no son opcionales, ahora son estándar. Y, Obamacare crea un nivel de beneficio mínimo para cada plan

  • Por lo tanto, en 2014, un nuevo sistema de calificación metálico facilitará saber qué nivel de cobertura está comprando
  • Todos los planes metálicos deben cubrir al menos el 60 por ciento del costo total promedio estimado para el paquete de beneficios del plan.
  • Los planes de bronce cubren el 60%, mientras que los planes de platino cubren el 90%.
  • Los planes catastróficos para personas menores de 30 años pueden tener niveles de beneficios más bajos.

¿Cómo cambia Obamacare CÓMO compra un seguro de salud?
Con Obamacare, su historial médico no puede utilizarse para rechazar su solicitud o cobrarle más por su seguro de salud.

No hay preguntas más complicadas sobre su historial médico mientras espera, algunas veces semanas, para ver si su solicitud fue aprobada.

Es posible que pueda obtener ayuda del gobierno para pagar su plan en forma de créditos tributarios de primas o subsidios.

Y los nuevos intercambios estatales, así como los mercados existentes como Health Insurance.com, proporcionarán lugares adicionales para que las personas compren la cobertura.

¿Cómo cambia Obamacare CUÁNDO puede comprar un seguro de salud?

En la mayoría de los estados, habrá un período de inscripción abierta por año (este año desde el 1 de octubre de 2013 hasta el 31 de marzo de 2014) cuando se garantice que las personas que desean seguro médico tengan su solicitud aprobada.

Puede ser difícil obtener la aprobación para la cobertura fuera del período de inscripción abierta si no tiene un evento calificado, como

  • la pérdida de un trabajo,
  • el nacimiento de un niño,
  • un matrimonio
  • o un cambio a una nueva área de cobertura.

Si pierde la inscripción abierta y no está asegurado por más de tres meses seguidos, Obamacare puede imponerle una multa fiscal A PARTIR DE 2014

También creamos un video sobre esto que espero que encuentre útil:

La Ley de Cuidado de Salud Asequible tenía algunos objetivos principales. Aquí hay un resumen rápido de cada objetivo, seguido de las disposiciones que lo respaldan:

Reducir el número de personas sin seguro

  • Créditos tributarios de primas avanzados : el gobierno federal subsidia el costo del seguro de salud individual para personas de bajos ingresos.
  • Expandir Medicaid : Medicaid es un plan de salud gubernamental integral para personas de bajos ingresos. La Ley de Asistencia Asequible amplió este programa para cubrir aproximadamente a 10 millones más de estadounidenses al aumentar los límites de ingresos para la calificación.
  • Eliminar las condiciones preexistentes : la ACA obliga a las aseguradoras de salud a cubrir a todos los solicitantes, independientemente de sus problemas médicos. También les impide cobrar primas más altas en función de las condiciones médicas de una persona.

Detener la especulación de la compañía de seguros

  • Proporción de pérdida médica : según esta regla, las aseguradoras se ven obligadas a gastar entre el 80% y el 85% de los dólares de primas que recaban en atención médica para sus asegurados. A diferencia de los bonos de CEO, publicidad, etc. Y si las aseguradoras no alcanzan estos números, tienen que devolver el exceso de prima a los asegurados.

Forzar a las aseguradoras a ofrecer políticas integrales

  • Beneficios de salud esenciales : la Ley de atención médica asequible exige que todas las pólizas de seguro médico cubran ciertos beneficios médicos, tales como; hospitalización, atención de maternidad, servicios de salud mental y medicamentos recetados. Colectivamente se los conoce como los Beneficios Esenciales de Salud.

Cómo se pagó (supuestamente) la ACA …

Para apaciguar a las compañías de seguros, por estar obligadas a cubrir a todos, la ACA incluía un mandato individual. Lo que obligó a las personas a comprar un seguro de salud o pagar una multa fiscal.

La sanción de mandato individual junto con algunas otras disposiciones importantes de impuestos:

  • Impuesto de Medicare sobre el ingreso no derivado del trabajo : tasa impositiva del 3.8 por ciento sobre los ingresos netos de inversión por encima de $ 200,000 / individuos y $ 250,000 / familias.
  • Impuesto de nómina adicional de Medicare para los que ganan mucho : impuesto de 0.9 por ciento sobre las ganancias de nómina de más de $ 200,000 / personas y $ 250,000 / familias.
  • Impuesto sobre dispositivos médicos : 2,3% de impuestos sobre dispositivos médicos que se gravan en dispositivos médicos no minoristas, como marcapasos y máquinas de resonancia magnética.

… se suponía que cubría sus costos, a saber, el gasto ampliado de Medicaid y los gastos de subsidio.

En resumen

“Recuerde, estos aumentos de primas no afectarán a la mayoría de las personas que compran seguros a través del mercado, porque incluso cuando las primas aumentan, los créditos fiscales aumentan para compensar los aumentos”.

La ACA ha logrado grandes avances para que más estadounidenses estén asegurados en los últimos años. Sin embargo, esas ganancias han tenido un alto costo. La cita anterior, del ex presidente Obama, es bastante engañosa.

Básicamente dice que no se preocupe por todos estos locos aumentos de seguro de salud, los contribuyentes van a pagar por ello. Ese no es un modelo sostenible, ya que no hace nada para frenar el aumento de los costos de seguros .

Pero, al tratar con la causa subyacente de los aumentos de precios, es decir, los costos médicos y de medicamentos con receta, podríamos continuar un programa de subsidios a una tasa mucho más factible.

Si está interesado, he escrito algunos artículos sobre el tema:

  • Dirty Little Secret de la reforma de salud – Newsfeed extra
  • La propuesta de un pagador único de California podría ser un plan para la nación. Con unas pocas advertencias …
  • Por qué los beneficios de salud esenciales de la ACA son … bueno, esenciales.
  • Por qué Netflix tiene la culpa de los problemas de salud de Estados Unidos

Hay cuatro partes principales en Obamacare:

1) Normas de calidad para el seguro de salud. Al igual que los automóviles tienen que tener topes de cierta potencia y luces intermitentes y golpear números de MPG, ahora los planes de seguro deben cumplir con ciertos estándares mínimos en lo que cubren.

2) Un mercado abierto para comparar las ofertas de diferentes compañías. Solía ​​ser muy difícil (o imposible) para un individuo elegir racionalmente un plan de seguro. No solo diferían en las características aleatorias (ver n. ° 1), sino que era difícil acceder a la información y el costo de cada proveedor.

3) Cobertura de seguro obligatorio y subsidios para permitir el acceso de todos. Esto amplía la base de seguros a toda la población, de modo que el costo de la atención médica se basa en una base más grande.

4) Otro misc. reglas. Cosas como requerir que los jóvenes tengan acceso a los planes de los padres, exigir la cobertura de condiciones preexistentes, limitar las ganancias de las aseguradoras.

En general, parece estar funcionando bastante bien. Más personas están cubiertas. Más personas están cubiertas con un seguro real. Obamacare ha reducido la inflación sanitaria. La mayoría de los números vienen mejor de lo previsto. No ha llevado a los EE. UU. A un punto en el que nuestro sistema médico sea comparable al del resto del mundo, pero es un comienzo.

(revisado para agregar el punto # 3)

Obamacare es muchas cosas.

En primer lugar, evita que las compañías de seguros discriminen a personas con condiciones preexistentes, o en contra de cualquier persona, para el caso. Entonces, si nací con alguna enfermedad crónica o tengo cáncer cuando tenía cinco años, las compañías de seguros no pueden negarse a venderme un seguro. A la gente le gusta esta parte de Obamacare porque hay más personas que pueden obtener seguro, y se supone que es más justo. A las compañías de seguros no les gusta esto porque tienen que vender seguros a personas que van a necesitar mucho dinero para pagar el cuidado de la salud, y dicen que será malo para los negocios.

Obamacare también dice que cada persona debe comprar atención médica. Esto es para ocuparse de bastardos baratos que quieren aprovechar el sistema y las nuevas restricciones a las compañías de seguros. Por lo tanto, podría decidir no comprar atención médica hasta que me enferme, las compañías de seguros tendrían que vendérmela de todos modos, y me ahorraría un montón de dinero. Pero si tengo que comprar atención médica desde el principio, no puedo hacer eso. Esto se llama “mandato individual” y a mucha gente no le gusta porque piensan que es inconstitucional que el gobierno obligue a los ciudadanos a comprar un producto (seguro), aunque el Tribunal Supremo dice que está bien. A las compañías de seguros les encanta esto, porque si más personas compran un seguro de salud, obtienen más dinero.

La mayoría de las personas tendrían que pagar ellos mismos su seguro de salud (es decir, NO es atención médica gratuita), con su propio dinero, o simplemente usar la atención médica provista por su empleador. Podría optar por no participar en el seguro de salud, si así lo deseara, pero tendría que pagar un impuesto que costaría un poco más que el costo del seguro de salud. Muchas personas afirman que este impuesto es necesario porque el dinero es necesario para respaldar el resto del plan de atención médica.

El resto del plan de atención médica:
¿Qué sucede si no puedo pagar la atención médica que el gobierno me obliga a comprar? ¡El gobierno lo pagará! Obamacare aumentaría la cantidad de personas con atención médica en una cantidad ridícula. A muchas personas les gusta esto porque si más personas tienen atención médica, eso es bueno, ¿verdad? Un Estados Unidos más saludable es un futuro más saludable. Pero muchas otras personas dicen que no hay manera de que el gobierno pueda pagar por todas esas personas y su atención médica. Los costos de la atención médica están aumentando rápidamente, y también lo está la cantidad de personas que envejecerán y necesitarán todos estos medicamentos y cirugías (la generación del baby boom). Es irresponsable que el gobierno prometa lo que no puede cumplir.

Diverso:
Mucha gente piensa que Obamacare disminuirá la calidad de la atención médica en los Estados Unidos. Si el gobierno está pagando por su atención médica, también está eligiendo su atención médica para usted, lo que significa menos opciones para el individuo. También destruye la relación entre el paciente y el médico, y convierte el cuidado de la salud en un desastre burocrático, como todo lo demás que hace nuestro gobierno federal.
Les permite a los niños permanecer en el plan de atención médica de sus padres hasta los 26 años, y tiene mil millones de otras pequeñas reglas / disposiciones para tratar de reducir los crecientes costos de la atención médica. Así es como los partidarios de Obamacare justifican el alocado gasto en salud. Creen que los costos se cancelarán.

En serio, esta política es como un libro. Por favor corrígeme si tengo algo mal. O agrega algo si lo olvidé.

Obamacare es un compromiso entre las fuerzas de extrema izquierda que quieren atención médica de “único pagador” (AKA Socialized medicine) y fuerzas de izquierda moderadas que solo quieren castigar todas las formas de compañía financiera con un énfasis particular en las compañías de seguros médicos en este caso.

Prometió reducir los costos del seguro de salud para todos, al tiempo que permitía que cualquier persona que quisiera conservar su seguro y su médico lo hicieran. Falla en todas esas áreas. Lo que logra es crear unas 250 nuevas agencias federales y aumentar los impuestos para casi todos. Proporciona cierto apoyo financiero para las personas de “clase media” que compran seguros en los intercambios de atención médica (seguro de salud suministrado por el gobierno, a mitad de camino de la medicina socializada) mientras que los costos de seguro para todos aumentan en grandes cantidades.

Parte de la razón por la que causa aumentos en el seguro de salud (en lugar de los costos de atención médica) es que prescribe una idea de “cobertura universal” para la cobertura de seguro médico que requiere responsabilidad ilimitada para las compañías de seguros. Esto es diferente de cualquier otra forma de seguro donde siempre hay alguna pérdida máxima para controlar las primas.

Esta increíble ley fue aprobada por el Congreso incluso antes de que tuvieran la oportunidad de leer las aproximadamente 2,000 páginas del proyecto de ley. Los demócratas, que todos votaron a favor, fueron obligados por su líder, la Sra. Pelosi, a votar por ello sin leerlo. Ni un solo republicano votó a favor de este proyecto de ley. Desde ese momento, Obama ha otorgado unas 2.000 excepciones a sus amigos y compinches para reducir el impacto de esta ley en ellos. Entre los beneficiarios de esta cuestionable acción legal están todos los miembros del Congreso y su personal.

Los republicanos han aprobado leyes que derogan esta ley 42 veces desde que fue forzada a los Estados Unidos por la izquierda que controlaba las tres casas del gobierno federal en el momento en que se promulgó. Hasta ahora, todos los intentos de destruirlo han fallado, pero no hay señales de que la guerra contra Obamacare se detenga. Muestra todos los signos de continuar hasta que esta abominación del proceso democrático muera como un clavo de la puerta. Puede tomar varios ciclos electorales para eliminar a los demócratas del poder federal antes de que se gane esta guerra, pero con un 75 por ciento de los votantes HABLA esta ley que eventualmente sucederá. Lo único que puede mantener a cualquier demócrata en el poder en el gobierno federal es la destrucción final de esta ley.

Obamacare es un plan diseñado para aumentar el número de personas aseguradas en los Estados Unidos.

Lo hace al exigir que las personas compren un seguro o paguen un impuesto (mandato). Se requiere el mandato de comprar un seguro porque las reformas requieren que las compañías de seguros aseguren a cualquier persona que aplique independientemente de su salud (de lo contrario, la gente solo compraría un seguro cuando se enfermaran, lo que obligaría a subir los precios).

La ley establece intercambios en los que puedes comprar cobertura. Si tiene bajos ingresos, puede obtener subsidios para ayudar a comprar un seguro. Las personas de muy bajos ingresos están inscritas en Medicaid. Para ayudar a las personas a distinguir entre los planes, se ha creado un sistema de calificación de Platino, Oro, Plata, Bronce. Los planes con un valor de metal más alto tendrán menores costos de bolsillo para el paciente en caso de que vayan al hospital.

Ha funcionado?

Ha aumentado el número de personas que tienen seguro médico ya que las personas tienen que comprar cobertura y las personas con condiciones preexistentes también están cubiertas. Como mencionó Quora User, ella ha podido obtener cobertura para su condición.

Pero todavía hay muchas personas que no están cubiertas, como los inmigrantes ilegales, y muchos estados no se inscribieron en el programa de expansión de Medicaid, por lo que los pobres que viven en esos estados no están cubiertos.

Si bien la ley sí hace algunas cosas para reducir el costo de brindar atención médica, como cubrir a las personas para que reciban tratamiento antes de que su condición empeore (y sea más costosa), no hace nada importante para enfrentar los altos costos.

EE. UU. Gasta más que cualquier otra nación en el PIB en asistencia sanitaria (17,7%), contrastando con los Países Bajos con el 11,9%, el siguiente más alto en la OCDE. Por lo tanto, EE. UU. Necesita hacer más para mantener los costos bajo control.

Sospecho que esto ocurrirá con el tiempo a medida que más compañías dejen de pagar por los altos precios y pongan a los empleados en planes con más planes de alto costo y altos deducibles. Las empresas que han incluido a los empleados en dichos planes han descubierto que la inflación de la atención médica disminuye significativamente, ya que los empleados ahora tienen carne en el juego.

Lista de países por gasto total de salud (PPP) per cápita
Los costos de salud reanudan su ascenso
La compañía que resolvió la atención médica: cómo la serigrafía redujo drásticamente los costos vertiginosos a la vez que brindaba una mejor atención y cómo todas las empresas pueden hacer lo mismo: Jr. John Torinus: 9781935618195: Amazon.com: Libros

Obamacare es (esencialmente) atención médica prepaga.

A diferencia del seguro de salud, no utiliza la ciencia actuarial tradicional ni la suscripción para agrupar los riesgos. En otras palabras, no se le cobrará una prima basada en su salud.

Utiliza algo más cercano a la calificación de la comunidad, que intenta distribuir los riesgos entre un gran número de personas sin preocuparse por el riesgo real que se suscribe.

Esto significa que una persona que tiene un problema de salud no asegurable puede obtener un seguro y estar cubierto como si fuera asegurable.

En la práctica, la aseguradora necesitaría elevar las primas significativamente para cubrir este riesgo e incluso cuando suficientes personas no asegurables ingresen al grupo de riesgo, el sistema de seguro colapsa (esta es la razón por la cual los no asegurables no son asegurables; no hay beneficio en asegurarlos).

Ahora, hay algunos informes que afirman que está funcionando bien. Otros dicen que no está funcionando en absoluto.

Si piensas cómo se supone que debe funcionar el seguro, Obamacare no debería funcionar en absoluto. Se podría adivinar que está siendo apuntalado por los subsidios y que aún no hemos visto el efecto completo de un conjunto de riesgos contaminados (por ejemplo, espiral de muerte premium: Death spiral (seguro))

A corto plazo, parece estar funcionando para algunas personas, si por “trabajo” quiere decir que tienen cobertura de seguro.

A mediano y largo plazo, realmente no creo que esto funcione, porque las primas deben subir para cumplir las promesas de los contratos de atención médica que se venden a las personas.

La única forma de evitar el aumento en los costos es bajar la escalera al siguiente “peldaño” más barato. En algún momento, no puedes moverte hacia abajo. ¿Y que?

No hay una respuesta real a ese problema porque no estoy seguro de que pensaran que se sacudiría así.

… De hecho, no estoy seguro de que realmente estuvieran pensando en la cobertura de salud cuando redactaron la ley.

Permítanme comenzar diciendo que los miembros de la familia, los compañeros de casa y los amigos usan la Ley de Cuidado de Salud Asequible para recibir cobertura médica con un subsidio fiscal.

Obamacare, apodado por el presidente Obama, es la Ley de Asistencia Asequible. La palabra clave es asequible. El sistema de salud estadounidense en su conjunto está fallando al trabajador de la clase media. Estamos más enfermos, gordos y más deprimidos que nunca. Los gastos por procedimientos médicos todavía son altos. La atención de emergencia se ha convertido en la nueva atención primaria. Los establecimientos de atención médica con fines de lucro ganan miles de millones (con una B) y sus accionistas se sienten cómodos.

El ACA fue un vehículo para el cambio, la conversación y la mejora de lo que podría decirse que es el sistema más roto de la tierra. Me gustaría creer que el objetivo principal era que los estadounidenses se volvieran más saludables. Eso es un pensamiento tonto. En lo que se convirtió es en una plataforma política para que los temas acalorados se denuncien en las noticias por cable. El enfoque principal de la ACA nunca puede ser realmente cosechado si el problema es constantemente un blanco móvil en la CNN.

Llevándolo a un nivel real: antes de la ACA, las condiciones preexistentes simplemente no eran elegibles para la cobertura. Todo, desde el embarazo hasta el autismo y el cáncer, se consideraba preexistente y, además, clave, costoso. En términos de dinero, si un paciente con cáncer comenzara una póliza de seguro hoy, tendría que pagar primas de 5 a 10 años antes de igualar realmente los costos de las compañías de seguros por su cuidado continuo. $ 100000 en facturas médicas, menos $ 15000 en primas, deja $ 85000 en la mesa para que la aseguradora pague. Esa matemática no cuadra, hasta que considere al próximo miembro que paga $ 10000 en primas por año y utiliza $ 250 en costos de atención reales. En ese escenario, al igual que todos los otros tipos de seguro, hay un plus de $ 9750 en la columna de ganancias de las aseguradoras.

Eso me lleva a la verdadera pregunta: ¿qué es Obamacare? Actualmente se trata de un conjunto de regulaciones que le permiten al trabajador promedio obtener un seguro decente a un precio razonable. También permite a los estudiantes universitarios permanecer en el plan de sus padres hasta los 26 años. También permite que las condiciones preexistentes sean elegibles para la cobertura. También permite que personas como mi madre, que se han jubilado temprano, se cubran hasta que Medicare se ponga en marcha sin gastar los ahorros de toda su vida para hacerlo. También expande Medicaid a familias de bajos ingresos.

No es un sistema perfecto. Ningún sistema que involucre a un ser humano será un sistema perfecto. Es una mejora en la forma absoluta en que hemos hecho las cosas hasta ahora. No creas todo lo que ves en las noticias. Haga su propia investigación y aplique esto a su propia vida. ¿Te beneficia? ¿Sí? Entonces bravo. ¿Te impacta negativamente? ¿Sí? Luego, piensa en una solución para cambiarlo.

La Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (Obamacare) es una de las leyes menos comprendidas en la historia de los EE. UU. Por los miembros de ambas partes. Es casi imposible saber exactamente qué tipo de efectos tendrá la ley porque afecta muchas facetas del sistema de salud estadounidense. Sin embargo, estamos tratando de hacer nuestra parte y usted puede leer nuestros resúmenes imparciales de cada sección diariamente en el Blog de My Covered Drugs. Para responder a su pregunta de manera más directa, creo que lo que quiere decir con “quién debe tener Obamacare” es “¿quién experimentará un cambio con su cuidado de salud actual?” La respuesta es que los planes de salud comerciales no cambiarán (aunque cualquier compañía de seguros comercial siempre puede decidir cambiar sus políticas). Lo que la ley de Obamacare hará es establecer intercambios de seguros de salud donde las personas y las pequeñas empresas puedan comprar un seguro económico, pero no se requiere el uso de planes dentro de la Bolsa. Mientras lee las publicaciones en nuestro sitio, ¡por favor elimine cualquier pregunta que tenga en los cuadros de comentarios y le daremos una respuesta rápidamente!

ACA es un plan para que los ciudadanos de ingresos medios subsidien, con sus dólares de impuestos y con pagos más altos por menos cobertura, seguro de salud para ciudadanos de bajos ingresos y no ciudadanos.

Está imponiendo una tremenda carga a los ciudadanos que anteriormente tenían la cobertura de atención médica que deseaban. Se está sofocando la contratación de negocios para trabajos de tiempo completo, lo que nos mantiene en la no recuperación más larga en la historia económica de los Estados Unidos. Y está agregando miles de millones a nuestra deuda nacional, lo cual es injusto para los jóvenes estadounidenses que cargarán con esa deuda.

ACA se creó a puerta cerrada en 2008, cuando los demócratas controlaron todo el proceso legislativo: presidencia, senado y cámara. El presidente Obama ha mantenido a raya las trampas de Obamacare al cambiar ilegalmente la ley por decreto. Rechazó algunas de las características más perjudiciales, pero ahora están por llegar.

Obamacare (ACA) debe ser reemplazado por una forma más viable de atención médica universal. Hay un reemplazo así en la Casa. Creo que pasa pronto

Australia tiene algo muy similar a la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible. Se llama Medicare. El programa existe desde 1975, introducido por primera vez por un gobierno conservador.

Desde entonces, ¿algún gobierno australiano intentó abolir el sistema? No.

¿Funciona? Sí

¿Cuánto deben pagar los australianos para ver a un médico de cabecera, someterse a una cirugía o visitar el departamento de emergencias? $ 0

¿Cuántos australianos han vivido más tiempo o más saludable debido al sistema? Millones ..

¿Qué piensan la mayoría de los australianos de la situación actual en los Estados Unidos? Errr … ¿decir qué?

La ACA fue un intento del gobierno federal de los Estados Unidos de proporcionar algún tipo de seguro a cada estadounidense en el país, al tiempo que hacía que lo que interpretaba como una parte demasiado costosa de la economía fuera “más rentable”.
Básicamente, en pocas palabras, era un grupo que no sabía nada sobre una industria que se estaba apoderando de la industria simplemente porque podía. Sin el conocimiento de la función real y los detalles minuciosos de esa industria, la aplicación de todas las reglas y mandatos ha llevado a un nuevo entorno de atención médica que no tiene un lado positivo y solo un lado negativo.
Solo hubo un aspecto positivo en términos generales que surgió de la ACA y fue la eliminación de la suscripción de pólizas por parte de las compañías de seguros. Antes de la ACA, las compañías de seguros podían crear básicamente cualquier regla para excluir a alguien de la cobertura o aislar una condición preexistente particular que no estaba cubierta, dejando a la persona con un potencial pasivo enorme que podría haber sido amortizado en una población mayor y ahora lo es.
Todas las otras partes de la ACA han creado un proceso mecánico a partir de lo que fue un proceso personal y, en general, mirar y extrapolar con el tiempo obligará al sistema a hacer un 360 completo pero a un costo muy elevado para la sociedad.
El objetivo era obtener la capacidad de todos para tener la disponibilidad de atención médica con la necesidad de ir a la quiebra en el proceso.
En la etapa uno que fue implementado por un seguro obligatorio para todos. Básicamente, todos tenían que estar asegurados o pagar una deuda tributaria. Para lograrlo, se crearon intercambios nacionales y algunos estatales basados ​​en las Reglas Federales que permitían a las personas comprar seguros Y que el seguro tenía que cumplir con ciertos estándares para ser calificado.
Mucho de eso fue cubierto por la expansión de Medicaid o básicamente bienestar. Welfare BTW que muchos, si no la mayoría, de los médicos no aceptan y seguramente no son de la mejor calidad. Entonces, lo que sucedió es que hemos forzado a las personas a comprar un seguro que básicamente no quieren que les cubra para ir a lugares a los que no quieren ir. a continuación tenemos el problema de los enfermos. Los que están enfermos se ven obligados a esperar para ver los pocos lugares que aceptan sus planes. Cuando finalmente se los ve y necesitan un especialista, tienen que esperar nuevamente. El proceso consiste en negar la atención. Esa es la base de todo el ACA
No sale y dice eso, pero mira la atención no a través de los ojos del paciente que lo quiere o los médicos que quieren proporcionarla, sino a través de los ojos de los contadores que dicen “abrumarme con justificación y podría dejar que hazlo tu”
Así que la relación médico paciente que ha sido el proceso más valioso en el cuidado de un ser humano ahora se ha ido.
Cada paso de la atención médica ahora se ejecuta a través de un algoritmo y se determina si puede retenerse si puede, entonces es si deben aprobarlo, entonces lo hacen.
Entonces, el siguiente paso en el proceso se basará en el viejo proceso capitalista de los consumidores en una sociedad capitalista que siempre obtienen lo que quieren
El siguiente paso serán las oficinas que no tienen seguro ni seguro muy limitado PERO, por una tarifa, lo verán de manera oportuna y simplemente harán lo que se desee y acuerde entre el médico y el paciente.
Entonces, a medida que ese proceso se expanda (llámelo boutique de atención médica o atención de spa o similar) eventualmente el círculo volverá a donde estaban aquellos con dinero tendrán acceso a la atención médica aquellos que sienten que tienen otras prioridades serán tratados por instalaciones inferiores con tiempos de espera y protocolos tipo máquina.
En este momento, básicamente, un médico ve a un paciente cada 7 minutos apenas el tiempo suficiente para hacer un trabajo justo y mucho menos uno excelente. Con el tiempo, aquellos con dinero pueden “comprar” el tiempo adicional para cuidarse a sí mismos.
Entonces, después de la vuelta completa de 360 ​​grados, la atención en EE. UU. Volverá a un proceso capitalista con dos niveles de atención, como siempre ha habido. Un nivel para cualquiera que esté dispuesto a priorizar su salud y otro para aquellos que lo dan por sentado y creen que cuando me enfermo alguien se hará cargo de mis gastos.
El sistema ha costado cientos de miles de millones de dólares y eso no incluye el efecto dominó. En la ACA hay mandatos para todo, desde cómo brindar atención a un paciente hasta cómo un empleador debe ayudar a pagar esa atención.
Cada vez más empleadores están alterando sus prácticas comerciales para cumplir con las reglamentaciones y eso significa tomar empleados de 40 horas a 28 para no estar atado con el alto costo del seguro grupal. Entonces los empleados ahora necesitan 2 y a veces 3 trabajos para ganar lo que era un trabajo de tiempo completo antes de ACA. Los empleadores también se están dando cuenta de que no necesitan ofrecer un seguro para obtener un empleado de calidad, ya que todos deben tener cobertura médica y las políticas individuales son tan baratas como lo eran los antiguos grupos, por lo que muchos simplemente abandonan sus planes y en su lugar ofrecen una aumentar o contribuir a una cuenta de ahorro de salud para el empleado
Por lo tanto, en el futuro se espera que la industria impulsada por el empleador sea impulsada por el consumidor, PERO a los consumidores les resulta cada vez más difícil llegar a fin de mes, en términos financieros, en general.
Cada vez más personas están desempleadas. Los números no lo muestran porque TODAS las cifras se muestran en el desempleo. No muestran a aquellos que han agotado por completo sus beneficios de desempleo y viven de cupones de alimentos y raciones de queso.
Los números de desempleo solo se basan en quién cobra un cheque del seguro de desempleo. Si no coleccionas mucho, no te contarán. Se dice que los números son tres veces mayores que los números que se utilizan para satisfacer las solicitudes de los medios.
Los efectos dominantes del ACA son en realidad mayores que la destrucción real de los efectos del sistema de salud.
Además, el ACA ni siquiera está completamente implementado. No estará completo hasta 2017 y para ese entonces esperamos que el SCOTUS determine que es ilegal según el idioma O que la próxima administración lo elimine y lo reemplace por algo menos intrusivo y destructivo.
Independientemente de que no se pueda desconectar una campana para que se realicen los daños, los gastos para cada jugador en el juego se verán afectados y lo mejor que podemos esperar es mitigar los daños antes de que empeoren.
La conclusión es que tenemos que volver a educar a la población de que su salud individual es su propia responsabilidad, NO sociedades. Una vez hecho esto, podemos volver a una apariencia de cuidado de calidad. Mientras la gente pueda “tomar 18 de las 21 comidas a la semana” y definir el ejercicio como alejarse de la mesa o levantar el control remoto del televisor Y cuando algo se rompe, alguien pagará, no podemos obtener un sistema de cuidado de calidad asequible para todos cual fue la premisa original.
No hay soluciones rápidas y seguramente no hay regulaciones desde fuera del círculo.

En pocas palabras, Obamacare cuenta con más de 20,000 páginas y cuenta con reglas y regulaciones poco entendidas ya veces contradictorias que son incomprensibles para los médicos, los administradores de hospitales, los consultores de salud, los empleadores, las aseguradoras de salud o los pacientes. Y estas reglas y regulaciones ciertamente no son entendidas por nadie en el Congreso que votó para aprobar este proyecto de ley.


“En los tres años transcurridos desde que se promulgó Obamacare, el favorito legislativo del primer mandato del presidente, ha pasado de ser una adorable carpeta de 2.700 páginas llena de reglas y sobornos a una altura de 7 pies y 3 pulgadas, 300 … un enorme monstruo que suma más de 20,000 páginas de mandatos y regulaciones bizantinas “.

Obamacare, el patito feo

Una especie de pregunta amplia. 🙂


Operativamente, la ACA establece un mercado en línea donde las aseguradoras participantes pueden vender pólizas de seguro si los términos y condiciones de esas pólizas cumplen con ciertos requisitos estrictos. Las personas que van al mercado también ingresan sus ingresos y reciben un precio subsidiado por el contribuyente para esa política.

Los debates sobre si la ACA sobrevivirá o no están relacionados fiscalmente con el monto total de los subsidios del contribuyente requerido y la rentabilidad de las aseguradoras que venden en el mercado.

¿Qué más quieres saber? 🙂

La ACA es una ley compleja que se promulgó a través de skullduggery solo superada por la elección de Rutherford B. Hayes. Dicho esto, algunas partes de la ACA aún no han entrado en vigencia, especialmente el mandato del empleador y la multa fiscal, por lo que es demasiado pronto para decir realmente cómo funcionará.

La evidencia actual es contradictoria tanto con los proponentes como con los oponentes (yo, por ejemplo), que pueden reclamar pruebas para respaldar sus creencias.

Aquellos que califican para la cobertura ampliada de Medicare y aquellos como la Sra. Rhodes parecen ser los principales beneficiarios hasta ahora. Aquellos que tenían planes individuales que trabajaban para ellos con los médicos que les gustaban y que perdieron esos planes porque no eran lo suficientemente “comprensivos” en la mente de los diseñadores de la ACA, parecen ser los que más han perdido. Lo que estamos viendo son mayores deducibles, posiblemente primas más altas, y una selección reducida de médicos para aquellos que estaban satisfechos con sus planes.

¿Cómo se sacudirá todo? Es muy temprano para decir con certeza, pero con promesas ya no financiadas (y posiblemente imposibles de cumplir) para los reclamantes existentes de Medicare y la Seguridad Social, soy escéptico.

Las otras respuestas aquí son excelentes. Solo puedo agregar que la ACA convierte efectivamente a las compañías de seguros de salud estadounidenses en organizaciones benéficas administradas por el gobierno. Obligarlos a aceptar condiciones preexistentes es como forzar a una compañía de seguros de automóviles a que le venda una póliza y pague para reemplazar su automóvil pre-chocado. Eso no es un seguro. Eso es bienestar.

Del mismo modo, obligar a cada estadounidense a comprar una póliza es repugnante para un país libre. Eso es esclavitud.

¿Que estaban pensando? Aparentemente, nadie que votó por él alguna vez leyó la constitución. Todos deben haber estado ausentes el día en que se enseñó la causa de la guerra civil.

Como los datos se recopilan desde el primer año completo en que se están implementando, ACA está resultando ser una falla extrema.

El número de personas sin seguro ha aumentado.

La gran mayoría de los que se registran en ACA a través de los intercambios parecen ser de entre los que anteriormente tenían políticas y los han despedido porque un contador de frijoles determinó que son “deficientes”. Los que no tenían seguro anteriormente accedieron a los intercambios, pero no hay manera de determinar cuántos de ellos completaron el proceso de registro y realizaron los pagos. Una vez que pierden sus subsidios porque se inscribieron en los intercambios federales, indudablemente no estarán asegurados, nuevamente.

El “ahorro” bajo ACA es en gran medida una ilusión. Debido a los aumentos en las primas de seguro, a menudo tanto como 3 veces más que antes, la mayoría de las personas terminarán pagando más durante su vida por los servicios que reciben.

Una de las dolorosas consecuencias involuntarias es la cantidad de médicos, clínicas y hospitales privados que están retirando pacientes de Medicare / Medicaid y se niegan a aceptar pacientes nuevos con políticas de intercambio. Esto obliga a más personas a las salas de emergencia de hospitales públicos ya sobrecargadas. Impulsar los costos y reducir la atención efectiva.

Si bien hay maravillosos casos individuales de relatos apócrifos de cuán bien está funcionando el trabajo como un todo, es un gran fracaso y se hunde rápidamente.

ACA es un poco descartado para los estadounidenses que tienen un cuidado de salud horrible clasificado en el puesto 37 según la OMS en el resultado de los pacientes, justo detrás de Costa Rica; pero esperemos que tengamos la atención médica más cara por paciente. Básicamente, recibimos basura por todo ese dinero y, como dije. El Congreso y el presidente nos arrojaron este pequeño hueso llamado ACA, pero luego el Tribunal Supremo amenazó con retirarlo. Ni siquiera puedes tener este pequeño hueso. Afortunadamente, hoy 25 de junio de 2015, SCOTUS le dijo a los estadounidenses que podemos mantener el pequeño hueso que nos arrojó nuestro gobierno. Un gobierno que parece confundido acerca de lo que significa la frase “servir a la gente”.

Chico, estoy seguro de que me siento bien por eso, ¿verdad?

Sí, Obamacare funcionó, ahora más personas pueden permitirse el lujo de tener un sistema de salud malogrado que está diseñado para inyectar ganancias en las arcas de las compañías de seguros que, dicho sea de paso, son el cliente que paga a su médico.

En 2010, el 47% de los estadounidenses recibió atención médica a través de sus empleadores. Los empleadores recibieron tarifas reducidas de primas grupales. Pagar las tarifas grupales permite a los empleadores ahorrar un total de 60% sobre el pago de los costos médicos completos para los empleados.

El gobierno, en 2010, fue responsable de pagar los costos médicos completos para el otro 53% de la población, a través de Medicaid, VA y Medicare.

La ACA exigió a las aseguradoras que vendieran seguros al gobierno, para proporcionar las mismas tarifas de primas grupales al gobierno. Entonces, el gobierno acumula el mismo 60% de ahorro total que los empleadores obtienen del pago de primas en lugar de facturas médicas completas.

Eso es todo en pocas palabras.

La ACA proporcionó un sitio web para que las personas que no están aseguradas por los empleadores compren las pólizas de seguro a tarifas grupales.

A las personas de ingresos más bajos se les otorgan créditos fiscales para ayudar con los pagos de las primas. Las primas son pagadas por el gobierno para los beneficiarios de Medicaid. Todas las pólizas de seguro de compra proporcionadas por aseguradores comerciales privados. El gobierno no proporciona ninguna póliza de seguro; ayudan con el pago de las primas de seguro.

La pista de aterrizaje de ACA y la infraestructura de ACA son lo que no se desharán. Los pasos previamente imposibles se lograron a través de la tecnología.

Se implementaron registros médicos digitales en toda la industria de la salud con la distribución de aplicaciones de proveedores disponibles a través del estímulo. Esa automatización proporcionó facturación automática para Medicare, que tuvo el efecto de reducir a la mitad el costo de Medicare.

La automatización, a través de datos ubicuos, creó un grupo universal de seguros. Las aseguradoras comerciales privadas dependen de esos datos para determinar las primas cobradas. Las políticas complementarias de Medicare ahora están diseñadas en base a esos datos.

El sitio web de ACA es el recurso de comercialización requerido por las agencias de seguros para comercializar sus pólizas de seguro de salud. Es el único mercado de este tipo disponible para la comparación de políticas. ¿El Congreso está proponiendo eliminar ese mercado?

ACA también reformó el seguro de salud y el cuidado de la salud en sí. Esas disposiciones: atención preventiva gratuita, reembolso basado en procedimientos basados ​​en los resultados versus honorarios, anticonceptivos brindados gratuitamente por las aseguradoras, primas sin género, cobertura asequible para las personas con condiciones “preexistentes”: todos desaparecen si ACA se va.

Básicamente, fue creado para que la atención médica sea más asequible y de fácil acceso para una gama más amplia de estadounidenses. Conforme a la ley, las personas en los Estados Unidos que no califican para una exención deben obtener una cantidad mínima de cobertura de salud. Desde que la ley entró en vigencia, más de 20 millones de estadounidenses que no tenían seguro médico se inscribieron en el seguro de salud. Aunque esto es bueno, es bastante costoso para los contribuyentes.