¿Cuál es el antidepresivo más fuerte?

Todo el mundo reacciona de manera diferente a diferentes medicamentos. Por ejemplo, Cymbalta (duloxetina) se usa a menudo para tratar la ansiedad y la depresión, entre otras dolencias. Cymbalta pertenece a un grupo de medicamentos llamados Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (SSNRI).

Este tipo de droga aumentó mi humor tan alto que me volví maníaco. No podía dormir, incluso si tomaba el medicamento a primera hora de la mañana y me iba a la cama más de 15 horas después. Cuando podía dormir, tenía sueños locos (recuerdo vagamente un plátano danzante muy parecido a los videos de Mantequilla de maní). Pero lo más molesto era que podía sentir las sinapsis disparándose en mi cerebro como un constante ruido blanco y estática, pero como una sensación física. Probablemente no fue así, pero así es como se sintió .

Huelga decir que, dado que no estaba durmiendo, no puedo usar esa clase de drogas porque es demasiado fuerte para mí. Irónicamente, otras drogas que mi médico ha probado conmigo apenas le quitan los síntomas de depresión.

TL; DR Todos reaccionan de manera diferente, pero en mi experiencia los SSNRI son muy fuertes.

En cierta medida, Paxil (paroxetina) es el más fuerte entre los antidepresivos recetados, ya que tiene la mayor afinidad por los transportadores de serotonina [1]. Pero esa medida supone que la serotonina es lo principal que afecta la depresión, lo cual es discutible. Honestamente, los ISRS son más populares que los medicamentos más antiguos porque tienen un mejor perfil de efectos secundarios, no porque sean necesariamente mejores en el tratamiento de la depresión.

Notas a pie de página

[1] Farmacología de antidepresivos – Wikipedia

El concepto de antidepresivos “más fuertes” no es exacto. No es como con medicamentos para el dolor, donde la aspirina o el tylenol son analgésicos leves, y los narcóticos son más fuertes o más efectivos. Todos los antidepresivos funcionan, algunos son mejores que otros en individuos específicos y tienen diferentes perfiles de efectos secundarios.

Para aliviar los síntomas depresivos centrales, la mayoría de los antidepresivos son efectivos cuando se administran en dosis terapéuticas completas, a veces necesitan medicamentos adicionales para lograr la remisión completa.

Algunos de los antidepresivos más nuevos, los SNRI, también ayudan con la concentración junto con el alivio del estado de ánimo depresivo.

El tratamiento de la depresión hasta la remisión completa es a menudo una tarea compleja, que implica una evaluación exhaustiva, que incluye trastornos endocrinos, otros medicamentos, estilo de vida, consumo de alcohol, etc. No hay un solo tratamiento para todas las personas.

No es un problema de fuerza, pero lo que funciona en un paciente específico. Eventualmente podemos encontrar factores genéticos que apuntan a un medicamento específico para una persona específica.

Los medicamentos de primera generación todavía pueden ser bastante útiles, pero pueden tener más efectos secundarios que los segundos.

• Primera generación

• Tricíclicos
• Inhibidores de la monoaminooxidasa
• Atípicos (p. Ej., Trazodona)

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina
• Inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina
• Inhibidores de la recaptación de norepinefrina
• Drogas atípicas

Los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como la tranilcipromina pueden funcionar cuando otros antidepresivos son ineficaces, pero no se usa con frecuencia porque tiende a tener muchos efectos secundarios y requiere restricciones dietéticas.

En un estudio reciente que comparó la efectividad de los antidepresivos más comunes, Lexapro obtuvo el puntaje más alto, pero las diferencias entre él y los demás fueron mínimas.

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