Como cirujano ortopédico, veo mi parte justa de prolapsos de disco con dolor neurológico.
Los discos de los que hablamos existen entre cada uno de nuestros huesos vertebrales (huesos que forman la columna vertebral).
Están ahí para amortiguar las presiones entre vértebras adyacentes.
A medida que envejecemos, los discos ya no son tan resistentes como lo eran antes y es cuando se produce un prolapso de disco.
La analogía que uso es que los discos son como los neumáticos que tienen cámaras de aire (no como los neumáticos sin cámara de hoy). Si la parte exterior del neumático se desgasta, entonces la presión del aire hace que el tubo interno se infle a través de un pequeño defecto en la pared del neumático.
Nuestros discos son como esos neumáticos. Tienen una capa externa robusta análoga a la llanta, conocida como anillo fibroso (literalmente ‘anillo de fibras’) y la parte interna, análoga al tubo interior de caucho, conocido como núcleo pulposo (literalmente ‘pulpa central’) .
¿Es posible aceptar una vida de dolor crónico?
¿Qué causa dolor en el antebrazo?
¿Es cierto que la persona que se ríe más experimenta el mayor dolor?
Debido a las tensiones repetidas a las que se someten los discos, la capa externa se adelgaza en una pequeña mancha y la pulpa interna sale por prolapso.
Ahora llegamos a su pregunta original, nuestros nervios espinales pasan justo detrás y también al costado de nuestros discos. La parte prolapsada ahora se frota y causa presión en nuestros nervios espinales. También el cuerpo desencadena una respuesta inflamatoria para comer lejos a la pulpa prolapsada. (Provocado por los fagocitos, literalmente, “comer células”).
Estas tres cosas (la presión directa sobre el nervio por la pulpa del disco prolapsado, el frotamiento del nervio contra la pulpa y la respuesta inflamatoria dan malas noticias para el nervio pobre que se calienta y molesta mucho y lo conocemos en forma de dolor.
El dolor nervioso (neuralgia) es el resultado. Afortunadamente, o lamentablemente, nunca he tenido tanto dolor, solo puedo confiar en las descripciones de los libros de texto y en lo que los pacientes me dicen.
En su forma más extrema, el paciente está confinado a la cama, a menudo con las rodillas estiradas (esto disminuye el estiramiento del nervio) y resistirá cualquier movimiento. El dolor es severo, irradia generalmente hacia la parte posterior de la nalga y el muslo y puede incluso extenderse hasta los dedos de los pies. Se puede describir como un dolor punzante o dolor ardiente o dolor punzante.
Los analgésicos, las drogas calmantes de nervios y el descanso son el primer modo de tratamiento. La cirugía a menudo está indicada para los déficits neurológicos (debilidad muscular, debilidad intestinal y vesical, pérdida sensorial y dolor intenso e incesante).
Habiendo dicho eso, lo más frecuente es que el dolor sea de un carácter adolorido con una consistencia persistente.
La mayoría de las veces estos prolapsos de disco son asintomáticos (si son pequeños) e incluso de lo contrario, la mayoría resuelve si se les da tiempo debido a la fagocitosis como se mencionó anteriormente.
Lo siento, empecé con una respuesta corta en mi cabeza, pero sentía que necesitaba ser más expansiva para poder comprender mejor el tema.
