Como un hombre en forma y saludable de 54 años con bajo colesterol pero aterosclerosis menor en mi aorta, ¿debería considerar una estatina?

Me gustaría decir que hay una respuesta clara a esto, pero no es así. La aterosclerosis es el resultado de la interacción de muchos factores diferentes. En general, si su presión arterial está bien, no fuma, no tiene diabetes, no tiene un historial familiar importante de enfermedad cardíaca (padres o hermanos con ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, etc. menores de 60 años) y si el colesterol es bajo (incluido el LDL, “colesterol malo”), es probable que el beneficio probable de tomar una estatina sea bastante pequeño.

Existe este concepto de números necesarios para tratar: cómo pueden las personas tener que tratarse con una estatina durante cinco años para prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Este es un buen enlace con respecto a esto. Por lo que dices, sospecho que cien personas como tú deberían ser tratadas con una estatina diaria durante 10 años para prevenir un evento cardiovascular. Eso funciona bien solo si eres esa persona.

Statin Choice Decision Aid

Los efectos directos de las estatinas son:

  1. Disminuir los niveles de colesterol LDL. Esto puede afectar varias funciones, por ejemplo, la capacidad de producir hormonas.
  2. Hacer la sangre más delgada.
  3. Reducir la inflamación (las estatinas son antioxidantes).
  4. Dolor muscular.
  5. Agotamiento de la Coenzima Q10 (CoQ10) y ‘heme A’, que a su vez afectan la función muscular en el corazón y los vasos sanguíneos.
  6. Inhibición de la síntesis de vitamina K2, el cofactor para la activación de la proteína Gla de la matriz, que protege las arterias de la calcificación.
  7. Inhibición de la biosíntesis de proteínas que contienen selenio, una de las cuales es la glutatión peroxidasa que sirve para suprimir el estrés peroxidativo. Un deterioro de la biosíntesis de selenoproteína puede ser un factor en la insuficiencia cardíaca congestiva.

Las estatinas no previenen ni eliminan la placa de las arterias (aterosclerosis).

La aterosclerosis es causada por la inflamación, que se puede prevenir comiendo alimentos saludables y ejercicio. Los alimentos que se deben evitar son los carbohidratos procesados, especialmente el azúcar y la harina (porque aumentan los niveles de insulina, que es muy inflamatorio) y el aceite utilizado para alimentar a los alimentos (se oxida y se vuelve rancio = inflamatorio).

Nuestros niveles de colesterol no dicen nada sobre nuestro riesgo de aterosclerosis. De hecho, muchos estudios muestran que las personas con colesterol alto viven más tiempo que las personas con colesterol bajo. El informe japonés

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Esta no es una pregunta fácil y, por lo tanto, no hay una respuesta correcta o incorrecta.

No tomaría estatinas si mi colesterol fuera bajo para tratar la aterosclerosis menor, en cambio aconsejaría tomar Aspirina junior, ya que muchos estudios han demostrado que la aterosclerosis es un proceso inflamatorio y, por lo tanto, tomar medicamentos antinflamatorios tiene más sentido que tomar colesterol.

Tal vez su doctor se alegró de que los rechazara. Creo que ofrecer estatinas podría ser obligatorio por algunas pautas médicas, por lo que tuvo que preguntarte. Pero al mismo tiempo ella podría tener sus propias dudas (las mismas que usted tiene) sobre los beneficios de las estatinas.

Estoy en una situación similar, mi médico sugirió estatinas la próxima vez si mi nivel de colesterol no baja, pero estoy planeando rechazarlos.