El VIH es un virus Un retrovirus para ser más específico. Por lo tanto, se trata con una combinación de medicamentos antirretrovirales, no antibióticos. Hay docenas de medicamentos en el mercado que se usan para tratar el VIH. Sin embargo, la mayoría de los pacientes toman un “cóctel” de 3 o más medicamentos, que se llama “terapia antirretroviral altamente activa” (TARGA). Los más comunes incluyen:
Inhibidores nucleósidos / nucleótidos de la transcriptasa inversa . Estos imitan los componentes básicos del ADN e inhiben una enzima (transcriptasa inversa) que convierte el ARN del VIH en ADN.
- Abacavir
- Emtricitabina
- Tenofovir
Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos. También inhibe la enzima transcriptasa inversa, pero son moléculas distintas de los bloques de construcción del ADN.
- Efavirenz
- Etravirina
- Nevirapina
Inhibidores de la proteasa. Bloquea la formación de proteínas funcionales que son necesarias para la producción de partículas virales.
- Atazanavir
- Darunavir
- Ritonavir
Inhibidores de entrada. Interferir con la capacidad del VIH para fusionarse con una célula objetivo, evitando que se infecte.
- Enfuvirtide
- Maraviroc
Inhibidores de la integrasa Inhibe una enzima que inserta el genoma del VIH en el ADN de la célula huésped, evitando la transcripción del ADN del VIH y la producción de proteínas virales.
- Dolutegravir
- Elvitegravir
- Raltegravir
Una de las razones por las que se usan múltiples medicamentos a la vez, a menudo de varias clases, es para evitar que el virus se adapte. El VIH puede evolucionar extremadamente rápido y un medicamento a menudo se vuelve ineficaz con el tiempo. Agregar más medicamentos al tratamiento reduce significativamente las posibilidades de adaptación porque el virus tendría que desarrollar mecanismos de defensa contra tres o más drogas simultáneamente en lugar de solo una.
En cuanto a los antibióticos , estos entran en juego cuando los pacientes con VIH están coinfectados con bacterias patógenas. Algunos de los más comunes son:
- Tuberculosis : un grupo de antibióticos llamados rifamicinas en TB activa. Isoniacida para TB latente Aunque la combinación de ambos se puede usar en forma latente para TB.
- Cryptococcus (en realidad, un hongo): se trata con fluconazol antimicótico. También anfotericina B y flucitosina, especialmente en casos de meningitis criptocócica.
- Pneumocystis jirovecii : Causa neumonía. Trimetoprim / sulfametoxazol (cotrimoxazol)
- Candida albicans (también un hongo): también se trata con fluconazol .
