¿La espironolactona causa aumento de peso?

Puede, sí.

Los pacientes parecen más conscientes de esto que los médicos, pero es un efecto secundario bien conocido.

El aumento de peso debido al aumento de las reservas de grasa es probablemente causado por interrupciones hormonales, aunque puede haber múltiples factores que desempeñan un papel. El edema también puede conllevar un aumento de peso y, a veces, da la apariencia de un aumento de peso incluso mayor del que podría haber tenido lugar. Puede leer un poco más en otra respuesta de Quora aquí: la respuesta de Robert Wolverton a ¿Por qué la espironolactona (Aldactona) causa un aumento de peso tan masivo?

No todos necesariamente experimentarán aumento de peso, pero es una posibilidad distinta.