También existe el riesgo de efectos secundarios y resultados adversos para los medicamentos que ya están aprobados. El hecho de que algo pueda matarte o dejarte con daños a largo plazo o debilitamiento no significa que se retirará del mercado. La noción de los efectos secundarios, a mi nivel de conocimiento ciertamente modesto, rara vez es un factor determinante en si la mayoría de los participantes se inscriben o no para los ensayos clínicos.
Esto se debe en parte a que las personas en ensayos clínicos tienden a estar en desventaja. Pueden estar desesperados por dinero en efectivo, pueden estar enfermos y carecer de un tratamiento efectivo, pueden ser incapaces de encontrar una forma mejor de ganar dinero o contribuir al conocimiento médico de una enfermedad que les importa (o conocimiento médico en general).
El dinero es un interés principal, aunque algunas personas son más altruistas o necesitan menos los beneficios potenciales que se les ofrecen. Un número muy significativo de ensayos se lleva a cabo en áreas donde los ingresos son mucho más bajos y las personas tienen expectativas diferentes sobre la calidad de la atención o el acceso al tratamiento.
La ejecución de ensayos en este tipo de entornos a menudo reduce la notificación de efectos adversos, evita un cumplimiento más estricto de las reglamentaciones y las inspecciones, y ofrece mayores oportunidades para falsificar datos. Los costos generales de llevar a cabo una prueba también tienden a ser menores fuera de los Estados Unidos, lo que comúnmente implica una menor calidad de la atención y menos supervisión.
Eso es todo, las experiencias de prueba pueden variar entre ubicaciones y épocas, y si bien las motivaciones de las personas no son singulares, el atractivo más confiable para las pruebas es para las personas que están luchando. Los riesgos potenciales solo pueden jugar un papel limitado en la decisión de muchas de estas personas, dada su situación, y los anuncios de prueba se dirigen específicamente a ellos publicando avisos en clínicas de salud y enumerando anuncios de trabajo en los medios que prestan servicios a personas con bajos ingresos (como áreas de bajos ingresos , estudiantes universitarios y trabajadores despedidos).