¿Qué les gustaría saber a los terapeutas sobre la vida de sus pacientes deprimidos?

En resumen, TODO .

Para empezar, un terapeuta te preguntaría

• Tu nombre, sexo, edad
• Detalles sobre su domicilio, educación, ocupación, estado civil

Al terapeuta también le gustaría saber sobre el informante (la persona que lo acompaña) en caso de depresión severa, su relación con el informante y lo familiar que está con usted.

Ahora él te preguntaría

• Los síntomas y su inicio, curso y duración
• Él desearía saber si hubo algún factor que contribuye a la enfermedad (Precipitatorio, predisponente)

Habrá un escrutinio de la historia de su enfermedad pasada si la hubiera

• Historial de tratamiento
• Historial de lesión cerebral
• Historia del intento de suicidio
• Historia de abuso de sustancias

El terapeuta querría conocer su historia familiar ya que esto es importante para determinar su vulnerabilidad genética, si está presente. Además, los matrimonios consanguíneos pueden contribuir a la enfermedad mental.

Junto con esto, es importante tener en cuenta la estructura actual de su familia, la naturaleza de la relación que comparte con su familia, la cantidad de miembros que viven juntos, las disputas familiares, si hay alguna, etc.

Su historia personal, social, educativa, ocupacional y sexual es igualmente importante.

Habrá preguntas sobre todos ellos, ya que estos factores son cruciales para saber si un evento grave desencadenó la enfermedad o la hizo vulnerable.

Al terapeuta también le gustaría saber sobre su personalidad premórbida, es decir, su naturaleza en general antes de enfermarse. Porque algunas personas tienen un temperamento agradable mientras que otras no. Varios factores como estos ayudan.

Luego habrá un examen de estado mental (MSE) para describe tu estado mental y comportamiento. Incluye tanto observaciones objetivas del terapeuta / médico como descripciones subjetivas dadas por usted.

Aquí habrá una evaluación cum descripción de

• Apariencia general y comportamiento
• Habla: Coherencia y relevancia, flujo y ritmo, volumen y tono
• Estado de ánimo: Rango, Reactividad, Congruencia
• Pensamiento: Corriente y forma, contenido e ideas delirantes, si las hay
• Percepción: alucinación, ilusión, despersonalización y desrealización
• Evaluación Cognitiva: Conciencia, Orientación, Atención y Concentración, Memoria, Pensamiento Abstracto, Inteligencia, Juicio, Percepción.

Aparte de esto, el terapeuta puede evaluarlo mediante la administración de un cuestionario que puede proporcionarle una mejor idea de su enfermedad mental.

En caso de que planee consultar a un terapeuta, no oculte ningún detalle.

¡Todo lo mejor!

También utilizo las preguntas de ACE y, sin embargo, cuando busco identificar factores ambientales y biológicos, la información sobre enfermedades mentales de miembros de la familia que no están en el hogar también es útil. También quiero saber si ha habido algún trauma físico o craneal por accidentes o de otra manera. Las afecciones de salud son información importante, como la diabetes no tratada, y los problemas digestivos, por ejemplo, pueden ser factores que provocan o aumentan la depresión.

La parte que creo que es vital en la evaluación, aunque difícil de obtener, es información colateral de otras personas que se entrelazan en la vida del cliente, por su percepción del cliente. Aunque los propios procesos de pensamiento y la opinión de uno mismo son primordiales para el proceso de cambio, la mayoría de nosotros tenemos puntos ciegos o dificultades para interpretar lo que está sucediendo en algunas áreas de nuestras vidas. Obviamente, los compañeros y familiares pueden malinterpretar al cliente, pero también pueden arrojar luz sobre los puntos ciegos.

Un ejemplo implica un cliente que resultó ser millonario y se identificó como generoso. Se descubrió a través de la información permitida de otros, que los miembros de la familia y colegas dijeron que él era la persona “más estrecha” que conocían (por lo tanto, parte de la dificultad en las relaciones asociadas con su satisfacción con la vida). Cuando se le presiona para dar un ejemplo de su generosidad, el cliente describió que le dio a su secretaria trabajadora unos pocos recipientes de plástico llenos de dulces. De alguna manera, el cliente no era consciente de la percepción de los demás de que él era cualquier cosa menos generoso, y ciertamente no empático con los demás.

Curiosamente, he observado a dos personas que personalmente sabía que estaban en tratamiento con otros profesionales. Ambos fueron víctimas de un trauma en la cabeza. El trauma en la cabeza de una persona fue obvio e identificado y se trató como la única causa de todas las condiciones observadas. Sin embargo, era desconocido para el psicólogo esa persona demostró signos de depresión y trastorno de la personalidad durante su adolescencia antes del accidente. Los pocos cambios observados después del trauma se distinguieron de la condición inicial, aunque algunos de los síntomas a largo plazo sí aumentaron. ¿El tratamiento sería diferente sabiendo eso?

En otro caso, este brillante joven había sido golpeado en la cabeza durante su juventud y más tarde casualmente me encontré con él en un centro de salud mental en el que se le había diagnosticado depresión y bajo coeficiente de inteligencia. Los profesionales no completaron escáneres cerebrales o notaron el trauma como parte de su historia, ya que no había cicatrices visibles y ninguna familia proporcionaba esa información.

A veces, lo que no sabemos daña el diagnóstico y el tratamiento, aunque estoy de acuerdo en que normalmente obtenemos demasiada información “irrelevante” (similar al hecho de que gran parte de lo que he escrito aquí parece irrelevante para los lectores, dependiendo de sus intereses y objetivos) . Quiero escuchar lo intenso que se siente, cuando ocurre con mayor frecuencia, lo que han intentado funciona hasta cierto punto hasta el momento, en su opinión. Pregunto cómo se sienten acerca de los medicamentos y / o suplementos naturales, sistemas de apoyo y otras formas de tratamiento. El poder de escuchar, ser escuchado, todavía tiene un gran valor, y si conduce a Soluciones, esa es la clave.

(Tenga en cuenta que he trabajado con miles de clientes y la identidad de las personas en los escenarios anteriores no sería distinguible para el lector)

Además de lo que me dicen, me gustaría saber en qué medida los problemas de mi cliente interfieren con sus vidas diarias. Me gustaría saber qué está yendo bien para mis clientes, además de lo que me dicen que está mal. Me gustaría entender la calidad de sus relaciones importantes. Me gustaría tener una comprensión objetiva de sus vidas diarias. Esto podría ser algo así como tener una cámara de video en sus salas de estar para que pueda ver durante 24 horas.

A) con qué tipo de personas se asocian. (factor principal para los problemas relacionados con la autoestima)
B) Si toman algún tipo de droga. (Prácticamente te vuelven loco de todos modos)
C) Si son padres, apoyan sus metas y sueños o no. (Esto también ejerce mucha presión sobre los niños que crecen y más tarde en su vida adulta, porque nunca saben cómo creer en sí mismos (a menos que lean como un millón de libros de motivación empresarial, como yo “).
D) Cómo ven la vida en general. Me gustaría observar si la persona es generalmente un optimista o pesimista.
y sí, mucho más, pero no puedo escribirlo todo. Eso sería mucho.

Realmente, no creo que ninguna información que la NSA pueda ofrecer sea relevante para la depresión. Puede confirmar que están deprimidos, por ejemplo, bebieron demasiado, no toman sus medicamentos, se sientan en casa todo el día y van al bar todas las noches … pero no va a resolver nada.

A menos que deba determinar si el paciente está deprimido o no, entonces seguro que esa información sería útil. De lo contrario, si el paciente admite su depresión, bueno, me podría importar menos lo que hicieron todo el día. Creo que es obvio que una persona deprimida no tiene un estilo de vida funcional. Sin embargo, incluso entonces, algunas personas son buenas ocultando sus emociones.

Lo que me interesa no es la vida cotidiana, sino su historia. Por ejemplo … ¿Cómo fue su infancia? ¿Qué tipo de padres tenían? ¿Sucedió algo traumático?

Quiero saber qué incidentes crearon sus creencias autolimitantes que finalmente conducen a la depresión.

Esa es información que la NSA no puede darme. Ese tipo de respuestas están en el proceso de pensamiento de los pacientes. La NSA no puede decirme cómo se sintió, solo pueden proporcionar hechos que sucedieron.

Bueno, un terapeuta probablemente comience por preguntarle al cliente qué le gustaría decirle. Luego, sigue todo lo relevante. Y el contenido de la conversación varía de un cliente a otro. Lo que mencionamos arriba son hechos, por lo general, las sesiones de asesoramiento involucrarían la comunicación. en diferentes niveles y el principio es si la información es útil para alcanzar las metas terapéuticas establecidas por el cliente y el terapeuta.

Tengo el Síndrome de Asperger y un historial familiar muy largo de ideas e intentos de suicidio –no soy la excepción– morí más de 2000 veces y volví a la vida por 15½ – 5 fueron intentos deliberados de suicidio – el primero fue a las 3½ y el otro 4 a los 7½ años – hice otro intento deliberado de suicidio a los 55 años – mi madre se ahorcó en una severa depresión clínica – y su abuelo materno murió por complicaciones al intentar ahogarse arrojándose desde un puente a un río – pero todos vivimos mucho tiempo y prosperó – mi madre tenía 71 años cuando murió – su abuelo materno tenía 114 años – Tengo 71 años y espero sobrevivir más que él porque hay mucho que hacer y tan poco tiempo – solo he conocido a un psicólogo que tuvo la más mínima idea de lo que pasa en mi cabeza, y que era un psiquiatra clínico consultor privado, todos los psiquiatras y psicólogos que intentan diagnosticarme estaban más lejos del planeta que yo.

Suponiendo que por NSA te refieras a la Agencia de Seguridad Nacional (EE. UU.), Lo que me gustaría saber sería el historial de suicidio o autolesiones del sujeto, y creo que utilizaría el análisis de hipn-regresión para obtener la información y el pentatol de sodio. para corregir si era información verdadera o falsa: si el sujeto tenía menos de 23 años y presentaba un riesgo verdadero de 25-30 a 1 de suicidio, lo diagnosticaría como Aspergers, y si el sujeto tenía 23 o más y presentaba 10 a 1 verdadero riesgo de suicidio Diagnostico eso como Asperger también, y no los dejaría cerca de una computadora que podría acceder al Pentágono, ni los nombraría para un trabajo gubernamental de primera línea, porque las personas con Asperger son tan impredecibles y arriesgadas como Donald Trump, por cierto, tiene antecedentes de suicidio o lesiones autoinfligidas, ya que parece ser el principal candidato para Asperger, y sería extraño que los yanquis no acepten personas en el ejército con Asperger, pero los acepte como su presidente. qué clase de locura ¿es eso?