Medicare es un programa federal de seguro social que ofrece seguro de salud para personas mayores y algunas personas discapacitadas. A diferencia de Medicaid, que está respaldado por un esfuerzo conjunto entre los gobiernos federal y estatal, Medicare cuenta con el respaldo exclusivo del gobierno federal. Debido a esto, los requisitos y políticas de elegibilidad son los mismos para las personas independientemente de dónde vivan en los Estados Unidos.
Las personas que califican pueden separarse en dos grupos de edad:
65 años o más
Este es el grupo principal para el cual se creó Medicare. Sin embargo, para calificar, deberás cumplir con dos requisitos :
- Debe haber sido ciudadano estadounidense o residente permanente por más de 5 años, y
- Debe haber pagado impuestos de Medicare durante al menos 10 años.
Menos de 65 años y menos
En casos limitados, algunos grupos menores de 65 años son elegibles para recibir beneficios de Medicare. Para calificar, necesitarás pertenecer a uno de estos tres grupos:
¿Qué contiene la nueva Ley estadounidense de asistencia sanitaria?
¿Cuál es la diferencia entre el enfoque de VA y Medicare para la atención médica?
- Tiene una discapacidad permanente y ha recibido un Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI) durante al menos los últimos dos años; o
- Está sufriendo una enfermedad renal en etapa terminal (ERT) / enfermedad renal en etapa terminal y necesita someterse a diálisis continua o necesita un trasplante de riñón; o
- Usted recibe beneficios por discapacidad del Seguro Social por esclerosis lateral amiotrófica (ELA) / enfermedad de Lou Gehrig.
Hay cuatro partes diferentes de Medicare, que van desde la Parte A hasta la Parte D. Pero para tener una mejor idea de esto, es más útil dividirlas en tres grupos diferentes: Original Medicare (Parte A y Parte B), Medicare Advantage (Parte C), y la Parte D. “Medicare Original”, que comprende las Partes A y B, se establecieron juntas, precediendo a las adiciones posteriores de las Partes C y D.
Para leer más sobre cada parte (qué cubre cada parte y qué costos están asociados con cada parte), escribí sobre esto con mayor detalle aquí.