Si los humanos son genéticamente similares, ¿por qué existe una amplia gama de reacciones y efectos de interacción cuando se administran medicamentos al cuerpo?

Hay dos puntos principales que se deben hacer aquí:

1. Genéticamente similar no significa genéticamente idéntico. No somos clones Solo para usar un ejemplo trivial, no es sorprendente que mi cabello rizado reaccione a la humedad de manera diferente que el cabello liso.

2. El ambiente tiene un gran efecto en las respuestas fisiológicas. No se trata solo de genes. Como otros han mencionado, existen efectos epigenéticos y efectos puramente ambientales que determinan la fisiología. No somos bolsas de genes que viven en el vacío.

3. Los productos genéticos interactúan entre sí en redes complejas , creando muchas combinaciones posibles a partir de relativamente pocas diferencias genéticas.

Teniendo en cuenta estos puntos, no es sorprendente que diferentes personas, con diferentes combinaciones de variantes génicas, diferentes exposiciones ambientales, diferentes condiciones subyacentes, respondan a los medicamentos de manera diferente. Una droga es solo otra exposición ambiental, como la humedad, para volver a mi ejemplo de pelo rizado. En realidad, sería sorprendente que cada persona respondiera por igual a un medicamento determinado, a menos que, por supuesto, estemos hablando de una toxina muy potente u otro tipo de fármaco muy fuerte. En realidad, es bastante notable que hayamos encontrado drogas que pueden tener un efecto positivo muy similar (así como algunos efectos secundarios muy comunes) en grandes franjas de la población. Esto se debe a que hay vías metabólicas que se conservan evolutivamente hablando, de modo que un fármaco específico tendrá un efecto bastante constante en la vía.

Ahora, abordando la cuestión más específicamente, las diferencias genéticas que determinan la respuesta a las drogas pueden ser realmente mínimas, solo uno o pocos nucleótidos en todo el genoma. Existe un campo completo de investigación y medicina llamado farmacogenómica , que se ocupa de las diferencias genéticas en las enzimas metabolizadoras de fármacos.

Aquí hay un artículo que describe el campo de la farmacogenómica y da ejemplos específicos:

http://www.merckmanuals.com/prof…

Entre estas enzimas metabolizadoras de fármacos, las más conocidas son las de la familia del citocromo P450 (CYP). Algunas de estas variantes difieren dependiendo de la ascendencia, sin embargo, no se puede confiar en la ascendencia por sí sola para determinar la variante exacta y las pruebas genéticas específicas.

Este artículo cubre los CYP y otras enzimas metabolizadoras de medicamentos muy bien:

http://www.nature.com/nrd/journa…

Aquí hay una tabla (del artículo) que enumera varios de estos:

Las diferencias genéticas en las enzimas metabolizadoras de fármacos son más importantes para las drogas que tienen un margen de dosis muy estrecho entre los efectos beneficiosos y tóxicos.

Todavía hay bastantes genes que son diferentes entre los seres humanos individuales. El genoma humano tiene 3.000.000.000 de pares de bases. El cambio de solo uno de ellos puede alterar completamente una proteína y su respuesta a un medicamento. También sirve para recordar que algunos de estos genes / proteínas son muy complejos. Hay miles de factores en juego que determinan la expresión de genes (especialmente el corte y empalme de intrón / exón), su plegamiento, cómo funcionan (sitios activos, inhibidores, cofactores, etc.) y cómo responden a las hormonas, etc. Cualquier cambio leve puede causa efectos secundarios en cascada. Estoy seguro de que conoces a personas que nacieron capaces de digerir la lactosa, y luego contrajeron una intolerancia a la lactosa, a pesar de que sus genes son prácticamente iguales.

Existe una gran similitud entre los ADN de humanos y chimpancés 98.8% pero las diferencias también son muy grandes.

http://www.amnh.org/exhibitions/

En realidad, dada la gran diferencia entre los factores ambientales entre los seres humanos (dieta, clima, infecciones, traumas, factores de estrés, estilo de vida, etc.) es bastante sorprendente que tantos medicamentos funcionen de manera similar entre diferentes pacientes.

Por ejemplo, casi todos los niveles de azúcar en la sangre disminuirán con una inyección de insulina. Lo mucho que tiene que ver tiene que ver con diferentes niveles de enfermedades y de dieta. Elija cualquier medicamento y verá lo mismo. Y gracias a Dios, es tan confiable que, de lo contrario, la medicina sería imposible de lograr a gran escala.

Dos organismos deben ser extremadamente genéticamente similares para reproducirse. Por lo tanto, ¿por qué los chimpancés que comparten casi el 98% de nuestra genética? todavía no pueden compartir la primavera con los demás.

Por lo tanto, los humanos son muy genéticamente similares; junto con todos los otros organismos que pueden producir descendencia.

El pero hay una gran variedad de expresiones físicas del ser humano. Esto proviene de la gran cantidad de combinaciones que existen dentro del código genético; que aún nos permite ser humanos.

Tomemos, por ejemplo, los complejos de histocompatibidad que es un reconocimiento humano innato frente al sistema de reconocimiento de intrusos forgein. Los complejos de histocompatibilidad son la razón por la cual los órganos de los pacientes son rechazados de nuestros sistemas.

La histocompatibidad está codificada por nuestra genética; y hay en el orden de 250 diferentes histo-sitios binarios “on” “off” que pueden estar activados o desactivados en humanos. Como cada sitio puede activarse o desactivarse, hay 2 ^ 250 = 10 ^ 70 combinaciones diferentes que se pueden formar solo a partir de los complejos de histocompatibilidad. Una fracción de las variables que pueden ser diferentes de humano a humano.

10 ^ 70 es más que el número total de átomos en nuestro sistema solar. Por lo tanto, aunque somos similares; todavía somos individuos únicos debido a las variaciones que existen.

Así podemos ver, a pesar de que somos extremadamente similares entre sí; todavía tendremos respuestas muy diversas a los estímulos como las drogas, el medio ambiente, etc. debido a la cantidad pura de variaciones de la genética que nos define a los humanos es enorme.

¡Aclamaciones!

Las drogas afectarán a la misma persona de manera diferente en diferentes circunstancias. La respuesta depende de la salud, la dieta, la edad, otras drogas en el sistema, el estado mental y probablemente muchas otras cosas.

El estado de un animal o humano solo está parcialmente determinado por la genética.

No estoy seguro de por qué obtuve un A2A, pero qué diablos.

Hay muchos sistemas en los que una pequeña diferencia inicial puede marcar una gran diferencia en el producto final. Las personas son genéticamente muy muy similares. Pero nosotros variamos en cada aspecto. Por ejemplo (sin siquiera buscar récords mundiales): Altura: – 5 pies a 6 1/2 pies. Peso: menos de 100 libras a 500+.

Con respecto a las drogas, algunas reacciones son causadas por un solo cambio en el ADN.