¿Es posible tener anemia causada por una absorción pobre de B12 o folato por las células diana a pesar de los altos niveles de esas vitaminas en la sangre?

Mientras que los niveles sanguíneos de B12 es un indicador bastante bueno de la biodisponibilidad de Vit B12, el nivel de ácido fólico no lo es. Prefiero controlar la homocisteína junto con los niveles de B12 en la sangre.

Hay que tener en cuenta la posibilidad de trastornos de la metilación de Vit B12 (cianocobalamina) y la variante de MTFR que interfiere con la conversión del ácido fólico en folato activo. Cuando uno tiene una comprensión clara de lo anterior, puede explicar fácilmente las discrepancias bioquímicas ocasionales.

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Sí, si tienes un gen defectuoso. Debe hacerse la prueba de la mutación del gen MTHFR. Las personas con este gen defectuoso no metilan su B12 y folato. Muchas personas que realizan pruebas altas pero tienen anemia perniciosa descubren que es porque su cuerpo almacenaba las vitaminas porque no podían metilarlas para usarlas adecuadamente.