¿El seguro del automóvil está mal? ¿Es incorrecto esperar que todos paguen por un beneficio público que todos reciben claramente?
El ACA claramente no es perfecto. Tanto los republicanos como los demócratas enmendaron la legislación original muchas veces. No podemos continuar en el viejo camino donde no existía una competencia efectiva basada en las necesidades del consumidor, que incluía el requisito expreso de que la atención se presta independientemente de su capacidad para compensar al proveedor. ACA es un compromiso de trabajo.
La atención médica basada en seguros es un enfoque cuestionable para la atención pública, pero EE. UU. Tiene una gran inversión en políticas públicas para apostar por ese enfoque. Esperar un cambio al por mayor, ya sea al pagador único, lejos de la atención basada en el Empleador, o fuera del sistema mixto de Medicare / Medicaid / seguro privado es un gran y poco probable salto.