¿Es mejor tomar antidepresivos (ISRS) por la mañana o por la tarde?

Esto no está predeterminado.

Lo que es mejor para usted, personalmente, depende de muchas cosas que pueden ser particulares de su propia vida y cuerpo. Estos incluyen cosas como:

  • Cómo reaccionas al antidepresivo, especialmente a la dosis específica que estás tomando
  • Su programación, en términos de estilo de vida y responsabilidades
  • Otras drogas o influencias y experiencias potencialmente conflictivas
  • ¿Qué tipo de efectos de drogas está buscando para aprovechar

En resumidas cuentas, debe hablar con el prescriptor acerca de lo que recomiendan, y deberá experimentar hasta que descubra qué es lo mejor para usted. Esto puede cambiar con el tiempo, y es posible que nunca pueda encontrar una dosificación y tiempo que logre lo que desea.


Fondo:

Los antidepresivos tienen miles de efectos secundarios potenciales, y la mayoría de las personas experimentan varios o más, incluidos al menos 1-2 graves. Algunos efectos secundarios pueden causar más problemas a personas particulares si toman su antidepresivo a ciertas horas del día (o de la noche), aunque algunas personas experimentan esos efectos secundarios independientemente.

Sedación, letargo, alucinaciones, náuseas, estreñimiento, dolores de cabeza, problemas para pensar o recordar, problemas de comunicación, estado de alerta o sensibilidad anormal, problemas para dormir o soñar, y otros efectos secundarios frecuentes son ejemplos.

La regulación homeostática, incluido su ritmo circadiano y otras funciones hormonales, bioquímicas y sistémicas, puede verse afectada negativamente por fármacos que alteran el cerebro, como los antidepresivos. La disfunción inducida por antidepresivos puede interferir en la calidad del sueño, la vigilia, las capacidades cognitivas, la memoria, el hambre y la saciedad y otros aspectos de la vida cotidiana.

La hora del día en que tome antidepresivos no necesariamente minimizará su efecto en ese tipo de cosas, ya que el uso crónico causará un estado constante de desregulación, pero es posible que tenga que acomodarse a nuevos hábitos o horarios para tratar cómo cambiaron las cosas.

Una tercera consideración es que algunas personas necesitan tomar medicamentos antidepresivos a la misma hora todos los días o experimentan el comienzo del síndrome de abstinencia. Las dosis tardías, o las dosis omitidas, pueden ser más probables si el tiempo que normalmente las toma implica distracciones o estar ocupado. La posibilidad de estar dormido durante el tiempo en que debe tomar sus medicamentos también puede causar problemas.

Si bien no todo el mundo es tan sensible, no es previsible qué tan sensible será y si su nivel de sensibilidad puede cambiar con el tiempo. La dosificación inconsistente puede ser un factor que contribuye al antidepresivo “caca” (también conocido como tolerancia o taquifilaxia) y estados de abstinencia más intensos o prolongados cuando finalmente se reduce o se abandona el antidepresivo.

El rango de experiencias posibles es bastante amplio, por lo que descubrir qué es lo que funciona para usted , con respecto específicamente al medicamento y la dosis que está tomando, requiere experimentación y, en algunos casos, ajuste. Mantenga un diálogo abierto con su médico tratante y comparta todos los efectos secundarios y las preguntas que tenga sobre el manejo del consumo de drogas y la minimización de riesgos y efectos secundarios.


Respuesta modificada de una publicación anterior que se encuentra aquí: Respuesta de Mark Dunn a ¿Debería tomar Lexapro por la mañana o por la noche?

Por lo general, se recomienda la ingesta por la mañana una vez al día, con o sin alimentos.
Las vidas medias de eliminación son largas alrededor de las 24 horas o más, por lo que siempre que uno tome el medicamento al mismo tiempo cada día, no importaría, diría yo.

Especialmente, los ISRS se deben tomar preferentemente por la mañana, ya que pueden causar insomnio en algunos pacientes debido a su acción sobre los receptores 5HT2.