¿Es verdad que nadie puede metabolizar correctamente el gluten?

Si es cierto.

De la base estructural para la intolerancia al gluten en Celiac Sprue, el artículo de investigación original de 2002 que dilucidaba el gluten / gliadina: “Se identificó un péptido de 33 meros que tiene varias características que sugieren que es el principal iniciador de la respuesta inflamatoria al gluten en pacientes con celiaquía. Los estudios in vitro e in vivo en ratas y humanos demostraron que es estable hacia la descomposición por todas las proteasas de membrana de borde en cepillo gástrico, pancreático e intestinal “.

Básicamente, esto significa que el gluten está muy poco digerido y pasa más o menos intacto en la gran mayoría de los seres humanos. Sin embargo, en un subconjunto selecto (~ 1% de la población), el gluten (o más específicamente, la gliadina) induce una respuesta inmune. Los mecanismos no son del todo claros y se cree que tienen factores ambientales y genéticos.

Potencialmente de interés: Artículo de revisión de NEJM sobre la enfermedad celíaca (2007)

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

No exactamente.

En primer lugar, todos los humanos pueden digerir el gluten. Todas. Cualquier cosa que no podamos metabolizar, como la celulosa (también conocida como fibra dietética, ¡una parte muy importante de su dieta!) Pasa a través de nosotros y se vacía. La celulosa se encuentra en todas las células vegetales: si solo comiéramos cosas que podamos digerir, ¡todos seríamos carnívoros!

El gluten es una proteína. Tenemos proteasas para eso. Podemos descomponerlo Simplemente no podemos descomponerlo por completo : una de las piezas, llamada gliadin, no se rompe. Esto no es una digestión incorrecta, así es como lo digerimos. Muchos alimentos solo se descomponen parcialmente. Sin embargo, según este artículo de Science, la gliadina reacciona con una enzima llamada transglutaminasa que, en pacientes celíacos solamente, desencadena una respuesta autoinmune, debido a una mutación genética en estos pacientes. Para los no celíacos, se desploma y no desencadena la respuesta. El artículo señala que tragar algunas enzimas proteasas bacterianas que digieren gliadina podría hacer que el gluten sea más seguro para los celíacos, así como las píldoras enzimáticas de lactasa ayudan a las personas intolerantes a la lactosa a comer productos lácteos (actualmente no existen píldoras activas, pero lamentablemente algunos productos fraudulentos vendido como tal). Sin embargo, no hay nada incorrecto en que nosotros no rompamos gliadin. Eso es exactamente lo que hacemos, y normalmente no es un problema.

Bases estructurales para la intolerancia al gluten en celiaquía

Otro documento encontró que la gliadina causa la producción de zonulina, lo que aumenta la permeabilidad intestinal a moléculas grandes, y que esto ocurre en todas las personas. Sin embargo, no tiene nada que ver con el metabolismo bueno o malo, ya que esto le sucede a todos incluso si tienen cero síntomas; ni menciona ese artículo si otros alimentos tienen el mismo efecto. Zonulin fue descubierto recientemente, por lo que aún no sabemos mucho sobre él, ni sabemos cuán exacto es el trabajo anterior. En cualquier caso, el hecho de que un alimento lo produzca o no, no significa que no podamos digerir el alimento, solo que algunas personas reaccionan mal al producto de descomposición normal. La falla radica en la mutación en aquellos que se sienten enfermos, no en la comida o en el sistema digestivo humano.

Nada aquí dice que no podemos digerir el gluten. Los documentos en cambio describen lo que sucede cuando lo hacemos.

Todos podemos metabolizar el gluten. Si no pudiéramos, ¡pasaría por todos nosotros sin efectos! Pero al igual que algunas personas tienen alergias a los alimentos, algunos son autoalérgicos del producto digestivo natural del gluten, la gliadina. El gluten ha sido consumido por humanos y otros animales durante milenios y es perfectamente saludable para la mayoría, y no hay nada impropio en que nosotros no lo rompamos ni ningún otro producto alimenticio en un 100%, pero los pacientes celíacos reaccionan de manera diferente, por lo que para ellos es lo mejor es evitar

Sí, también es cierto que el 100% de los humanos tampoco pueden metabolizar ninguna hortaliza.

La gran mayoría de la fibra vegetal se encuentra en forma de celulosa, que los humanos no tienen las enzimas para descomponer. A pesar de esta sorprendente incompatibilidad entre el tracto digestivo humano y las verduras, hemos logrado disfrutarlos durante miles de años.

Prefiero el mío cocido al vapor o crudo; algunos como el de ellos salteados o con salsas.

Descargo de responsabilidad: no soy médico y no toco uno en la televisión. Pero he disfrutado la compañía de médicos y también algunos programas de televisión médica.

Es cierto, pero solo para menos del 1% de la población. El gluten no es una proteína en sí misma, sino que es un complejo de muchas proteínas de almacenamiento. Gliadin es uno de ellos y es la razón principal de la respuesta alérgica en personas sensibles al gluten y de la respuesta autoinmune en personas con enfermedad celíaca.

Hay un aspecto evolutivo de por qué todavía tenemos personas que no pueden tolerar el gluten en nuestra población. El trigo comenzó a convertirse en una dieta básica entre los seres humanos durante la Revolución agrícola hace unos 12.500 años. Esto es aproximadamente el 0.4% de nuestro tiempo total en el planeta. Esto significa que nuestra especie ha logrado pasar el 99.6% de su tiempo sin trigo. Aunque la mayoría de nosotros estamos acostumbrados a ello, todavía hay alrededor de 70 millones de personas que son alérgicas o que tienen una respuesta autoinmune. Hay un buen blog que sopesa los pros y los contras de ir sin gluten. Compruébelo: dieta libre de gluten: lo que debe saber antes de decidir dejar el gluten

La enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune. Hay un componente genético y los marcadores sí lo están. HLADQ2 y / o HLADQ8. Si cualquiera de estos está presente, la persona tiene celiaco. Además de hacer un análisis de sangre para buscar los marcadores, se debe hacer una biopsia. La biopsia se realiza para verificar si hay daños en las vellosidades del intestino delgado. También hay un análisis de sangre para ver cuánta transglutaminasa hay en el tracto GI. Todas estas pruebas deben ser positivas para que una persona tenga celiaco.

Es probable que el 100% de los humanos active la zonulina cuando se expone al gluten, y esto aumenta la permeabilidad del intestino. Se cree que esto juega un papel importante en la autoinmunidad.

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