¿Por qué no puedo dormir con todos estos medicamentos?

TL; DR: Su uso anterior de sustancias controladas probablemente ha interferido con la respuesta de su cuerpo a la medicación, en particular medicamentos con un mecanismo de acción similar a las sustancias que tomó previamente.

Me gustaría comenzar con Diazepam, una benzodiazepina y Zopiclone, un hipnótico no benzodiazepínico. Se supone que ambas drogas te ayudan a relajarte y dormir, y se cree que ambas drogas funcionan a través del neurotransmisor GABA, el principal transmisor inhibitorio en el cerebro. Diazepam, por ejemplo, aumenta el efecto de señalización de GABA, dándole un tipo de acción sedante. Otra sustancia común consumida regularmente que también funciona en el transmisor GABA es el alcohol, que como la mayoría de la gente observará, también tiene un efecto sedante en grandes dosis.

Sin entrar en demasiados detalles, hemos observado que las personas que consumen cantidades significativas de alcohol y / o benzodiazepinas experimentan cambios en sus niveles de señalización de GABA [1]. Un bebedor empedernido, por ejemplo, es mucho menos propenso a experimentar los efectos de un vaso de whisky como liviano o no bebedor, y lo mismo ocurre con los medicamentos que funcionan a través de estas vías.

La codeína es un opiáceo que se ha documentado que causa retención urinaria como efecto secundario. ¿Sabía que el cuerpo metaboliza una fracción de la codeína en morfina, un potente analgésico? La codeína se metaboliza principalmente por la familia de enzimas del citocromo P450, lo que lleva a nuestro siguiente párrafo …

… donde hablamos sobre la mayor eliminación de drogas de su cuerpo. Muchas drogas son metabolizadas por la familia de enzimas del citocromo P450, incluidos los tres medicamentos que está tomando en este momento. De hecho, un mayor metabolismo del citocromo P450 debido al uso anterior [2] puede contribuir significativamente a su disminución de la respuesta al fármaco ahora [3].

Finalmente, sin saber exactamente lo que usaste antes, un bioquímico solo puede especular sobre lo que está causando tu situación actual. Consulte a su médico y sea completamente sincero sobre su uso anterior, incluidas las sustancias que tomó .

Notas a pie de página

[1] Cambios moleculares y funcionales en receptores: GABA y consumo crónico de alcohol

[2] Enzimas del citocromo P450 en el metabolismo de fármacos: regulación de la expresión génica, actividades enzimáticas e impacto de la variación genética

[3] El efecto del metabolismo del citocromo P450 en la respuesta a los medicamentos, las interacciones y los efectos adversos

Dos cosas que escribiste me sugieren que no eres un troll. Usted dice que ha estado usando antes, por lo que no me sorprende que esté presionando al límite de las dosis recomendadas.

La otra es que dices que no puedes orinar. Los analgésicos basados ​​en opiáceos son notorios por causar retención urinaria, pero si ya los ha usado anteriormente, probablemente ya lo sepa, ¿correcto?

Si no está pescando, está arriesgándose a una adicción grave a los medicamentos recetados, si aún no tiene uno. Por favor, tómenlo de alguien que entienda y obtenga ayuda de su médico antes de que esto quede totalmente fuera de su control.

Lamento mucho lo de su afección recientemente diagnosticada y su problema con el sueño, pero esa es una gran cantidad de medicamentos que está tomando.

Sugeriría que entendieras mejor el desorden. ¿Qué es? ¿Cómo se produce? ¿Cómo lo tratas? ¿Hay otras alternativas además de un montón de medicamentos?

Espero que esto ayude:

Las ficciones que rodean el TDAH y la teoría del “desequilibrio químico” de la enfermedad mental

Esta pregunta es casi seguro un duende, pero en el caso de que no lo sea … El “no exceder” diario es 60 mg para diazepam. La dosis máxima diaria de codeína es 360, por lo que supuestamente está por encima de la dosis diaria máxima de diazepam y al máximo para la codeína. Y supuestamente está tomando 2,5 veces la dosis máxima diaria de zopiclona. Si incluso una cuarta parte de esto es cierto, la única forma en que podría manejar tantos depresores es a través de una gran tolerancia. No puedes dormir porque eres tan dependiente de los depresores. Ver un maldito doctor. Quora no es el lugar para este tipo de preguntas. (Troll o no)

Te has tomado una sobredosis. A veces, cuando tomas demasiado, tiene el efecto opuesto. Si rutinariamente toma tanto, debe ser atendido por abuso de sustancias. Estás haciendo la tarea de muchos medicamentos.