¿Las píldoras de vitamina B12 funcionan cuando la causa de la malabsorción es la falta de una transcobalamina I, factor intrínseco o proteasa pancreática, y por qué?

No hay evidencia de que la B12 oral funcione en personas con anemia perniciosa (sin factor intrínseco).

Las glándulas salivales producen una haptocorrina (anteriormente conocida como TC1) que protege la molécula de cobalamina del ataque del ácido gástrico. Sin él, las píldoras B12 no tendrán esta protección.

Las proteasas pancreáticas liberarán B12 unida a las proteínas, por lo que la falta de eso significará que la B12 no será libre de unirse a la IF.