¿A través de qué mecanismo el uso de ISRS conduce al aumento de peso (o pérdida)?

Como anécdota, descubrimos que tenían una tendencia a ponerle peso a mi esposa.

Por supuesto, la depresión TAMBIÉN puede ponerle peso a través de medicamentos con alimentos y la falta de energía para hacer ejercicio.

Esta no es mi área de especialización, pero esto es lo que vi en una breve reseña de la literatura.

Los posibles mecanismos para el aumento de peso inducido por ISRS incluyen:

• recuperación de la depresión (Benazzi, 1998)
• mejoría clínica en pacientes que tenían pérdida de peso como síntoma de depresión (Fava, 2000)
• un síntoma residual en pacientes que comen en exceso cuando están deprimidos (ibid.)
• aumento del apetito o deseo de carbohidratos (Bouwer y Harvey, 1996)
• cambios en la actividad del receptor 5-HT2C (Sussman y Ginsberg, 1999)

Hablando como alguien que ha estado conectado y desconectado con antidepresivos (principalmente Lexapro), puedo dar fe del hecho de que en mí causa aumento de peso, especialmente para subirlo. En mi caso, sospecho de mecanismos. En primer lugar, cuando me subo al ISRS, me siento más satisfecho y disfruto más la comida. Cuando estoy deprimido, no doy tanta importancia a la comida, así que no importa lo que como. Cuando tomo SSRI, la comida sabe mejor y me atraen más las cosas que saben bien.

En segundo lugar, he descubierto que es más probable que me saltee el ejercicio y, en general, “sea flojo” cuando estoy en un ISRS. De nuevo, me siento más feliz y contento y no quiero arruinar el sentimiento / momento y tengo menos motivación para hacer cualquier cosa. En algunos casos, pasé todo un fin de semana en el interior, algo muy inusual para mí. Cuando estoy deprimido, a menudo voy al gimnasio porque a veces (no siempre) me hace sentir mejor, al menos en comparación con estar sentado en casa.

Afortunadamente, dura sobre todo un mes o dos, luego recupero la motivación.

No puedo hablar sobre los mecanismos exactos, pero tienes mucha más serotonina en el intestino que en el cerebro. No es una gran sorpresa todos los efectos metabólicos que tienen los medicamentos ISRS.