El cuerpo humano tiene varios mecanismos para almacenar o eliminar el exceso de glucosa de la sangre. La glucosa se puede convertir en una molécula más grande llamada glucógeno que generalmente se almacena en el hígado y los músculos. Cuando el cuerpo necesita glucosa, el glucógeno se descompone para proporcionar una fuente de energía. El hígado es un órgano guiado por insulina: su comportamiento cambia según el nivel de la hormona insulina en el cuerpo y cuán sensible es el hígado para esa insulina. Después de comer, los niveles de glucosa en sangre aumentan, lo que en personas sin diabetes hace que el páncreas libere insulina en la sangre. Durante una comida, su hígado almacenará azúcar o glucosa como glucógeno para un momento posterior cuando su cuerpo lo necesite. Los altos niveles de insulina y los niveles de glucagón reprimidos durante una comida promueven el almacenamiento de glucosa como glucógeno. Cuando la concentración de glucosa en sangre disminuye, el hígado inicia la glucogenólisis.
Las células hepáticas reconvierten sus reservas de glucógeno en glucosa y las liberan continuamente en la sangre hasta que los niveles se acercan al rango normal.
Sin embargo, cuando los niveles de glucosa disminuyen durante un ayuno prolongado, las reservas de glucógeno disminuyen y se requieren fuentes adicionales de azúcar en la sangre. Para ayudar a compensar este déficit, el hígado, junto con los riñones, usa aminoácidos, ácido láctico y glicerol para produce glucosa. Este proceso se conoce como gluconeogénesis. El hígado también puede convertir otros azúcares como sacarosa, fructosa y galactosa en glucosa si la dieta no necesita satisfacer la glucosa de su cuerpo. El páncreas libera glucagón cuando la concentración de glucosa en el el flujo sanguíneo cae demasiado bajo. El glucagón hace que el hígado convierta el glucógeno almacenado en glucosa, que se libera al torrente sanguíneo. Los niveles altos de glucosa en sangre, por otro lado, estimulan la liberación de insulina.
La función normal de la tiroides es esencial para regular el metabolismo energético, la función anormal de la tiroides puede tener profundos efectos sobre el control de la glucosa en sangre en la diabetes. Tanto el hipertiroidismo como el hipotiroidismo pueden afectar el curso de la diabetes, pero sus efectos son algo diferentes. El hipertiroidismo generalmente se asocia con el empeoramiento del control de la glucosa en sangre y el aumento de los requerimientos de insulina. La hormona tiroidea excesiva causa una mayor producción de glucosa en el hígado, una absorción rápida de glucosa a través de los intestinos y una mayor resistencia a la insulina (una afección en la cual el cuerpo no usa la insulina de manera eficiente). El hipotiroidismo rara vez causa cambios significativos en el control de la glucosa en la sangre, aunque puede reducir el aclaramiento de la insulina del torrente sanguíneo, por lo que la dosis de insulina puede reducirse. Más importante aún, el hipotiroidismo se acompaña de una variedad de anomalías en los niveles de lípidos en la sangre. Esto incluye un aumento del colesterol total y de los niveles de colesterol LDL (lipoproteína de baja densidad o “malo”) y un aumento de los niveles de triglicéridos. El patrón de lípidos anormal típico de la diabetes tipo 2 (HDL bajo, o colesterol “bueno”, triglicéridos altos y una alta proporción de partículas de LDL pequeñas y densas) generalmente empeora con el hipotiroidismo.
Espero que te dé una visión explícita …
