¿Debería corregirse el calcio sérico para los niveles de albúmina cuando se encuentra calcio bajo y albúmina alta?

Los niveles séricos de calcio informados por los laboratorios generalmente son el calcio total, que se compone de calcio ionizado y calcio unido a proteínas (albúmina).

Es por eso que corregimos la (pseudo) hipocalcemia en el contexto de la hipoalbinemia.

El principio se aplica en ambas direcciones. En el caso menos común de niveles elevados de albúmina o hiperalbuminemia, como se puede observar en la deshidratación o el mieloma múltiple, esto debería conducir a una pseudohipercalcemia, o a una elevación falsamente elevada del nivel de calcio.

Si un paciente tiene hipocalcemia en el contexto de la hiperalbuminemia, es probable que tenga un nivel de calcio en suero peligrosamente bajo.

La corrección se debe realizar de acuerdo con la fórmula habitual utilizada para la hipoalbuminemia y el reemplazo debe realizarse en consecuencia.

La concentración de calcio cambia en 0.8 mg / dL por cada 1.0 g / dL de cambio en la concentración de albúmina.

En la hipoalbuminemia, corrija el nivel de calcio agregando 0.8 por cada 1 g / dl de albúmina por debajo de 4.0.

Para la hiperalbuminemia, corrija el nivel de calcio restando 0,8 por cada 1 g / dl de albúmina por encima de 4,0.

Por ejemplo, si un paciente tiene un nivel de calcio total reportado de 6.0 mg / dL y una albúmina de 5.0 g / dL, su nivel corregido de calcio sería de 5.2 mg / dL.

Aclamaciones.