Pensamiento farmacoquímico exp: ¿Qué pasaría si tomara una dosis de 2000 mg de una mezcla compuesta de cantidades iguales de cada medicamento aprobado por la FDA?

Esta es una buena pregunta.

Pero, creo que malo, las cosas malas probablemente sucedan.


Para comenzar, necesitamos algunas aclaraciones:

R. No especificó cuánto son los ingredientes activos y cuánto son los ingredientes inactivos, así que supongo que cada medicamento tendrá la proporción que ya posee en sus formas convencionales actuales.

B. Usted no mencionó si las dosis son en escala en lugar de simplemente representadas sin respeto a su potencia, así que supongo que estamos dividiendo de manera uniforme por mg en lugar de potencia.

C. Usted no notó un método de entrega, que es especialmente relevante porque no todos los medicamentos se toman de la misma manera y algunos ni siquiera se ingieren en absoluto. En aras de la simplicidad, podría suponer que cada medicamento se toma de la manera más común en que se administra, ya sea por vía tópica, rectal, oral, intravenosa, mediante insuflación, a través de órganos particulares (como los ojos), etc.

Las drogas locales, como ciertos anestésicos o antibióticos tópicos u otras cosas similares, se pueden aplicar a la zona corporal más comúnmente requerida. Me parece razonable usar la segunda, tercera o cuarta áreas más comunes si hay demasiadas aplicaciones en un rango particular de área del cuerpo, como para hacer que las interacciones o el procesamiento sean menos potencialmente catastróficos.

Sin embargo, eso significaría que no es una “mezcla compuesta”, por lo que mi suposición será que esto se limita a la ingestión oral de medicamentos que normalmente se toman por vía oral.

D. No mencionaste la configuración del tiempo. Obviamente, está implícito que se refiere a los parámetros actuales, pero ¿los medicamentos aprobados por la FDA que luego se incluyeron? ¿Están incluidos los medicamentos de la FDA que están aprobados ahora pero que luego se incluirán? ¿Se deben incluir los medicamentos aprobados por la FDA que fueron retirados voluntariamente por sugerencia o hallazgos de la FDA? Algunos de ellos pueden haber sido prohibidos si no fueron retirados voluntariamente, pero eso complica todo el margen de tiempo y el mercado más amplio y la disponibilidad de alternativas.

Dicho esto, asumiré que se refiere a todos los medicamentos actualmente aprobados y fabricados o mantenidos activamente. Si aplicamos todos los genéricos y las formas de administración (con sus respectivas diferencias químicas) en categorías de ingredientes activos únicos, uno por conjunto, y no incluimos los productos biológicos (que pensé que no estaban dentro del alcance de su pregunta), esto está en algún lugar entre 800 y 1,200 drogas De ellos, creo que la mayoría son medicamentos que tienen formas que pueden tomarse por vía oral (ya sea tragando, disolviendo o pulverizando, aunque no incluyo inhalantes).


Esas suposiciones en su lugar, vamos a evaluar la situación.

1. Hay una gran cantidad de medicamentos con un impacto grave, incluso en dosis muy pequeñas, por lo que suponiendo una distribución equitativa de los medicamentos dentro de los 2000 mg no significa que todos van a ser inofensivos o incluso sustancialmente subclínicos en su dosis.

2. Además, las dosis pequeñas de medicamentos que no causan altos riesgos de daño o daño pueden tener umbrales mucho más bajos para interacciones peligrosas con medicamentos. Concentrarse en todo -incluyendo cosas que funcionan de manera complementaria, opuesta y conflictiva- significaría que en algún momento se producirá un nivel inquietante de sinergia e interacción.

3. Esto también implica, pero no se limita a, medicamentos que compiten por el procesamiento de su hígado, riñones, etc. Dada la gran cantidad de medicamentos que se toman, podría estar observando una situación de toxicidad de medicamentos con bastante rapidez, incluso aparte de efectos secundarios o interacciones sistémicas que los medicamentos causarían si se procesa adecuadamente.

4. Y, al mencionar mecanismos complementarios, puede haber docenas de medicamentos que hacen cosas muy similares. Si tiene 30 antidepresivos con un componente SRI, como una figura teórica del estadio, comprenden una participación mucho mayor de los 2000 mg que solo uno de esos medicamentos tendría. Los opiáceos son una de las preocupaciones notables aquí, particularmente los más potentes a la dosis.


En este punto, la pregunta más apropiada podría ser “¿De qué vas a morir primero?”

Puede que no se garantice la muerte, ya que las personas pueden sobrevivir a toda clase de cachiporras, pero la ruleta rusa probablemente ofrece muchas más probabilidades de obtener resultados positivos o neutrales.

No soy médico o farmacólogo, por lo que esta es probablemente una pregunta más adecuada para un toxicólogo o algún tipo de especialista en medicamentos. Mi respuesta puede estar apagada, y espero otras contribuciones de fuentes más profesionales.

Considerando que la FDA aprobó más de 1400 medicamentos diferentes, usted digiriría aproximadamente 1,4 mg de cada medicamento. Incluso considerando que hay más de un medicamento que hace lo mismo, es probable que no ocurra nada, en dosis tan pequeñas que casi nada puede matarte o hacerte daño. Pero no revisé toda la lista de medicamentos aprobados por la FDA, así que me puedo equivocar aquí.