[ Infografía cortesía de Avert: información global y educación sobre el VIH y el SIDA ]
Debido a que los pacientes con VIH en tratamiento ahora viven vidas normales y son susceptibles a enfermedades del envejecimiento, al igual que el resto de la población, es importante emplear medidas de estilo de vida de por vida que se sabe que son útiles para disminuir el impacto de estas afecciones asociadas al envejecimiento. : siga una dieta saludable en general, haga ejercicio regularmente, duerma lo suficiente y evite el uso excesivo de alcohol y drogas. Ejemplos de regímenes dietéticos saludables, no solo para las personas VIH positivas, sino para todas las personas incluyen la dieta mediterránea y la dieta DASH ( referencias cortesía de Mayo Clinic ).
Ya en los primeros días de la epidemia del SIDA, cuando el sistema inmunitario de nuestros pacientes se reprimía severamente, recomendaríamos evitar sushi, carne rara o de ración mediana, alimentos que contengan huevos parcialmente cocidos, alimentos en la calle cuando viajen al extranjero, etc. En los últimos años, He relajado esas pautas para pacientes en EE. UU. Cuyos niveles de linfocitos T ayudantes CD4 han vuelto a niveles adecuados, es decir, 400 o más, pero todavía recomiendo mantener esas restricciones para pacientes que viajan a partes del mundo donde la seguridad alimentaria y acuática es cuestionable . La seguridad alimentaria es un tema que todo paciente con VIH debe analizar periódicamente con su proveedor de atención médica.
Aunque hay muchas afirmaciones e informes pseudocientíficos sobre alimentos y / o suplementos que pueden promover aumentos en los niveles de CD4, que yo sepa no existen ensayos clínicos prospectivos controlados doblemente falsos, doble ciego que respalden tales afirmaciones de mejoramiento inmune por alimentos específicos o suplementos nutricionales.
Otra advertencia: ciertos alimentos, suplementos y medicamentos, incluidos los medicamentos de venta libre (OTC), pueden interferir con los medicamentos que usamos para tratar el VIH : terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA). Por ejemplo, grandes cantidades de ajo interfieren con un inhibidor de la proteasa que no usamos mucho en la actualidad, el saquinavir. Una hierba de venta sin receta, la hierba de San Juan, que a veces se usa en el tratamiento personal de los problemas del estado de ánimo, ha tenido interacciones conocidas con varios agentes de TARGA. Y muchos bloqueadores de ácido OTC (entre ellos las píldoras de uso común como omeprazol, pantoprazol, ranitidina y famotidina) pueden disminuir los niveles de algunos de nuestros medicamentos contra el VIH, bloqueando sus efectos antivirales, lo que lleva a la resistencia viral.
tl; dr
Es importante que las personas seropositivas hablen sobre el impacto potencial de los alimentos, los medicamentos (tanto recetados como de venta libre), los suplementos nutricionales y las sustancias recreativas con su proveedor de servicios de salud informado sobre el VIH.
