Los animales y humanos vegetarianos tienen más diversidad microbiana que los carnívoros y los omnívoros. Esta diversidad microbiana también se asocia con una mayor diversidad enzimática, que probablemente sea necesaria para la digestión de alimentos vegetales. La complejidad de la microbiota y la variación entre individuos y poblaciones complica la definición de lo que puede ser este estado ideal. Observaciones: (i) el cambio de dieta de las dietas carnívoras a las vegetarianas se asocia a cambios drásticos en la microbiota; (ii) estos cambios ocurren en días; (iii) cada cambio es reversible. Además, los microorganismos necesarios para estos cambios están presentes en nuestros alimentos y pueden expandirse para dominar el entorno intestinal en función de las fuentes de alimentos.
Los seres humanos contemporáneos están genéticamente adaptados al entorno en el que sus antepasados sobrevivieron, lo que se sabe que condicionó su composición genética. Mientras que los humanos van desde ser casi completamente carnívoros, como los grupos esquimales en las regiones templadas y árticas del norte, hasta los vegetarianos, como los cazadores-recolectores en el sur de África, la mayoría de las sociedades equilibran su dieta con una mezcla omnívora de carne y vegetales.
Se ha demostrado que los compuestos producidos por la microbiota intestinal tienen un impacto sobre la fisiología del huésped, como gamma-aminobutirato (GABA), un importante neurotransmisor e inmunomodulador que también ha demostrado mejorar la sensibilidad a la insulina y componentes importantes del metabolismo de un carbono como la betaína y ácido fólico, ambos protectores contra CVD. Por el contrario, y dependiendo de la disponibilidad de carbohidratos para apoyar la fermentación sacarolítica en lugar del aminoácido en el colon, la microbiota intestinal puede conducir a la formación de genotoxinas, carcinógenos y tóxicos.
Recientemente, se ha demostrado que el metabolismo por microbiota intestinal de la L-carnitina dietética, abundante en carnes rojas a trimetilamina (TMA), que luego se transforma en óxido de trimetilamina (TMAO) en el hígado, acelera la aterosclerosis. La suplementación crónica con L-carnitina en ratones alteró la composición microbiana fecal, aumentó notablemente la síntesis de TMA y TMAO, y aumentó la aterosclerosis, pero esto no ocurrió si la microbiota intestinal se suprimió concurrentemente. Un estudio que comparó a los veganos con sujetos humanos omnívoros, mostró que este último produjo más TMAO que los veganos o los vegetarianos después de la ingestión de L-carnitina a través de un mecanismo dependiente de la microbiota. La presencia de bacterias específicas en las heces humanas se asoció con la concentración plasmática de TMAO y el estado dietético. Esto no parece ocurrir en pacientes que siguen una dieta vegana o vegetarianos a largo plazo, en animales libres de gérmenes o donde se ha eliminado la microbiota intestinal. usando antibióticos.
Este papel dicotómico de la microbiota intestinal en la ECV es un muy buen ejemplo de cómo la dieta puede moldear no solo la composición de la microbiota intestinal sino también sus interacciones metabólicas e inmunológicas, con claras consecuencias patológicas. También encaja muy bien con lo que sabemos sobre las dietas saludables o la adhesión a la dieta mediterránea a partir de las intervenciones nutricionales y los estudios epidemiológicos que se remontan a décadas atrás. Propone la microbiota intestinal o las interacciones dieta-microbio como una base molecular para algunos de los procesos fisiopatológicos relacionados particularmente con la ECV y el cáncer, y puede ser un estudio adicional que se encuentra en la base de la pirámide de la dieta mediterránea. Se reconoce que la dieta mediterránea es compatible con la salud humana y protege contra las enfermedades crónicas y aquellas que probablemente respalden una microbiota intestinal que fermente fermentada, estable y en gran medida ecológicamente diversa.
Referencia
Interacciones dieta-microbio en el intestino – Kieran Tuohy Editor
