¿La FDA garantiza la seguridad y la eficacia de un dispositivo médico o es solo seguridad?

Esta es una pregunta difícil de responder porque la FDA está limitada en lo que puede hacer AMBOS en virtud de los parámetros establecidos por el Congreso en las leyes y por el Congreso a través de la financiación, o la falta de ella. Tenga en cuenta que la FDA es, en términos relativos, una Agencia TINY con un mandato ENORME. Además, la FDA depende de la información proporcionada por la industria. Si estos datos son incompletos o francamente deshonestos, ¡la evaluación de la FDA puede estar sesgada! Si bien la respuesta general es “seguridad y eficacia”, existen limitaciones.

Como señala Jared Seehafer en su respuesta, hay dos procesos principales por los cuales los dispositivos médicos (por cierto, el término legal es simplemente “dispositivos”) llegan al mercado en los Estados Unidos: la aplicación de aprobación previa al mercado (PMA) y algo llamado Notificación Premercado (PMN), conocido amorosamente por la extrañamente redactada ley que engendró el concepto “510 (k)”.

El PMA es análogo al proceso NDA para drogas. El resultado deseado es la APROBACIÓN basada en la evaluación de datos de la FDA, generalmente a partir de ensayos clínicos, que respalda la seguridad y efectividad del dispositivo cuando se usa de acuerdo con lo que será el “etiquetado aprobado”.

El 501 (k) NO es un proceso de “aprobación”. Es muy similar al proceso de medicamentos genéricos, pero solo aproximadamente. Es una comparación de dispositivos basados ​​en el concepto de “equivalencia sustancial” a otro dispositivo que ya se comercializa legalmente. A menudo NO se requieren datos de ningún tipo. De hecho, puede obtener un 510 (k) sin siquiera tener un dispositivo prototipo en mano para algunas clasificaciones de dispositivos.

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Consejo del dispositivo: asistencia reglamentaria completa

Asegúrese de que es un término difícil de bloquear. Como se señaló en una respuesta por separado, la FDA revisa la información que se les proporciona y, basándose en esa información, trata de evaluar si el producto es seguro y eficaz. Con un producto aprobado por PMA es más fácil porque hay datos clínicos que demuestran efectividad y seguridad. Con un 510 (k), por lo general no están mirando datos clínicos; solo pruebas de banco. Además, es común no proporcionar comparaciones paralelas a un dispositivo predicado, sustancialmente equivalente, por lo tanto, es difícil garantizar la seguridad y eficacia, aunque, como se señaló, ese es su mandato. Esta es la razón por la cual la FDA hace muchas preguntas durante las presentaciones.

Ha habido varios casos judiciales contra Fda por dispositivos inseguros e ineficaces, pero que yo sepa, la FDA no los ha perdido debido a que no tenían toda la información basada en un análisis de beneficios de riesgo y era mejor dejar el producto en espera. del público en general.

El mandato de la FDA es garantizar la seguridad y la eficacia de todos los productos que regula, a diferencia de otras agencias reguladoras, que se ocupan principalmente de la seguridad.

Para los dispositivos que pasan por la vía de aprobación de PMA, la FDA está evaluando la seguridad y eficacia de cada dispositivo en sus propios términos.

Para dispositivos que pasan por la vía de aprobación 510 (k), la FDA garantiza la seguridad y eficacia al evaluar si su dispositivo es sustancialmente equivalente a un dispositivo predicado que ya ha estado en el mercado y ha demostrado seguridad y eficacia.