¿Las personas evitan el gluten innecesariamente?

Tiene razón en que un pequeño porcentaje de personas padece la enfermedad celíaca, pero un porcentaje mucho mayor son intolerantes al gluten.

“Mientras que la enfermedad celíaca afecta aproximadamente al 1 por ciento de la población estadounidense, los expertos estiman que hasta un 10 por ciento tienen una afección relacionada y poco conocida conocida como intolerancia al gluten no celíaca (NCGI) o sensibilidad al gluten”. [16] [27] [28]

Vale la pena señalar que incluso la presencia de celíacos está aumentando [25] [26] y que puede ser aún más común entre las personas mayores, tal vez el doble de común. [24] Por lo tanto, vale la pena preguntarse por qué es más probable que las personas tengan celíacos a medida que envejecen, y es posible que tuvieran intolerancia al gluten antes de ser diagnosticados con celiacos.

Si eres intolerante al gluten, puedes experimentar varios síntomas desagradables diferentes. Ejemplos de síntomas incluyen hinchazón, dolores / dolores de estómago, fatiga, diarrea, fatiga, dolores de cabeza, dolor de huesos y articulaciones, enfermedades de la piel y problemas neurológicos. Si puede eliminar uno o más síntomas desagradables después de evitar el gluten o si por lo general se siente mejor cuando elimina el gluten de su dieta, tiene intolerancia al gluten. [6]

Algunas de estas enfermedades y síntomas mediados por gluten están empezando a ser entendidos.

Dermatitis herpetiforme (DH) es una piel condición que “se produce cuando el gluten induce una respuesta autoinmune en la piel en lugar de en el intestino” [6] [40] [58]

El gluten puede empeorar los síntomas de IBS, síndrome del intestino irritable. De hecho, algunos estudios han demostrado una superposición entre aquellos que sufren de SII y aquellos que son intolerantes al gluten. [54]

El gluten puede causar una serie de problemas neurológicos. El gluten se descompone en péptidos llamados exorfinas o gluteomorfinas que pueden cruzar la barrera hematoencefálica y tienen varias consecuencias. Vale la pena señalar que el trigo también contiene WGA, otra proteína que puede cruzar la barrera hematoencefálica “.

WGA puede adherirse a la capa protectora de los nervios conocida como la vaina de mielina y es capaz de inhibir el factor de crecimiento nervioso, que es importante para el crecimiento, mantenimiento y supervivencia de ciertas neuronas objetivo. [17]

Las personas que son intolerantes al gluten también pueden estar en mayor riesgo de ADD, ADHD, ataxia, autismo, trastorno bipolar, esquizofrenia y otras condiciones de salud mental. Puede haber un vínculo a la depresión también. [42] [43] La eliminación del gluten puede ser útil para las personas con esquizofrenia [44] [45] [46] [47] [48] y autismo. [18] [19] [49] [50] [53] [58]

Si evitar el gluten puede ayudar a las personas con trastornos neurológicos, es posible que también pueda ayudar con las actividades cerebrales diarias.

Todavía estamos aprendiendo sobre los mecanismos detrás de estos trastornos. Para aquellos con ataxia de gluten, los anticuerpos anti-gliandina reaccionan de forma cruzada con las proteínas en la superficie de las células de purkinje. [58] Sabemos que aquellos con ataxia de gluten pueden beneficiarse al eliminar el gluten. [39] [41]

Las reacciones alérgicas al gluten son mediadas por la histamina, y los niveles elevados de histamina pueden disminuir la inmunidad general y aumentar los niveles de la hormona del estrés (por ejemplo, cortisol) que causan problemas propios. [13] [20] En otras palabras, si evita el gluten, podría mejorar el funcionamiento de su sistema inmune y disminuir los niveles de estrés percibidos. El aumento adicional de los niveles de histamina debido al gluten u otras causas puede empeorar las alergias. Algunos estudios han demostrado que la intolerancia al gluten es común entre quienes padecen alergias. [52]

Cuando las personas que son intolerantes al gluten dejan de comer gluten, puede tomar tan pocos días como para sentirse mejor. Algunas personas se sienten mejor en una semana. Para algunos puede llevar meses. Esto se debe a que la vida media de los anticuerpos anti-gluten es de 3-4 meses. [14]

Entonces, la respuesta global es que estamos empezando a estudiar el gluten. No entendemos todas las diferentes formas en que el gluten puede ser perjudicial para la salud. Solo hemos estado comiendo granos (y gluten) durante aproximadamente 10 mil años, y a los humanos les toma más tiempo evolucionar para tratar con un nuevo grupo de alimentos, por lo que es probable que la investigación descubra aún más problemas con el gluten (y otros tipos de trigo proteínas) en el futuro.

Es posible que todos muestren alguna respuesta inmune al gluten, pero solo es lo suficientemente fuerte como para notarlo en un pequeño porcentaje de la población. Hasta 5 de cada 6 personas (o más) pueden tener algún tipo de intolerancia al gluten [21], y eso puede contribuir a la inflamación, lo que por supuesto aumenta los riesgos de enfermedad cardíaca, cáncer y muchas condiciones indeseables. Encontraron que el 29% de los pacientes no celíacos tenían anticuerpos anti-gliadina en sus heces (la gliandina es un componente del gluten). [21] Entonces, el 29% de las personas pelea constantemente en una batalla cada vez que comen trigo, y ese es solo un componente del gluten. Hicieron algunos estudios sobre anticuerpos anti-gliadina en los intestinos de las personas y vieron que cinco de cada seis personas sin enfermedad celíaca producían anticuerpos anti-gliandina en el intestino. Un científico analizó la prevalencia de genes que codifican anticuerpos que combaten el gluten. Concluyó que el 99.6% de la población producirá una respuesta inmune cuando consumen gluten. [21] Realmente no sabemos cuántas personas experimentan problemas de gluten, pero hay razones para creer que puede ser mucho mayor que la estimación inicial del 10% de la población. Ese 10% puede notar una diferencia cuando dejan de comer trigo, pero puede haber un porcentaje mucho mayor de la población cuyo consumo de gluten puede dañar su salud sin que ellos siquiera se den cuenta.

Es posible que la glutenina, un componente del gluten, sea más problemática de lo que se cree.

el gluten se compone de gliadina y glutenina. Durante mucho tiempo se ha creído que solo la porción de gliadina es responsable de la sensibilidad al gluten. Según un estudio publicado en European Journal of Gastroenterology and Hepatology (2006), “es muy probable que las proteínas de la glutenina sean tóxicas”. En otras palabras, los laboratorios solo están probando la mitad de los componentes potencialmente inmunes reactivos del gluten. Y por la mitad que prueban (gliadina), solo se está midiendo una cuarta parte (alfa gliadina). La prueba tradicional de gluten no busca anticuerpos de glutenina. [1]

Vale la pena señalar que algunos componentes del gluten tienen efectos neurológicos que son pronunciados en algunas personas que pueden dificultar la eliminación del gluten.

Muchas personas que no consumen gluten afirman que la dieta en realidad los hace sentir peor. Esto puede ser bastante desconcertante si uno no está familiarizado con las gluteomorfinas. Común en niños autistas, las gluteomorfinas son péptidos opioides formados durante la digestión del componente de gliadina de la proteína del gluten (3). Para estas personas, ¡quitarse el gluten puede ser como dejar el hábito de la cocaína! La interrupción de cualquier sustancia adictiva dará como resultado un período de abstinencia que dura de algunos días a varias semanas. En el caso de la abstinencia de gluteomorfinas, los síntomas pueden incluir desequilibrios neuroquímicos, alteración del humor y malestar gastrointestinal. Sí, el gluten puede ser un medicamento. Un individuo cuyo sistema inmune está produciendo anticuerpos contra las gluteomorfinas tendrá un tiempo mucho más difícil en las primeras fases de una dieta libre de gluten. La prueba tradicional de gluten no busca anticuerpos de gluteomorfina. [1]

Las gluteomorfinas también se conocen como exorfinas de gluten y, como péptidos opioides, atraviesan la barrera hematoencefálica. [37] En general, los opiáceos causan fatiga, lo que podría ser una de las razones por las cuales el gluten hace que algunos se sientan cansados. Debido a que los opioides causan felicidad brevemente, la exposición repetida causa habituación, lo que reduce el estado de ánimo promedio cuando no están presentes. Esto estimula la dependencia a medida que las personas aumentan su exposición a los opiáceos para sentirse mejor. Algunos especulan que una de las razones por las que a las personas les encanta comer granos es debido a estos efectos similares a los de las drogas, e incluso puede provocar que algunos coman en exceso. [22] [23]

También hay alguna evidencia de que algunas exorfinas elevan los niveles de insulina que pueden hacer que las personas ganen más peso de lo que lo harían de otra manera. [55] [56] En términos de otros efectos metabólicos, el gluten puede desempeñar un papel en la causa y / o progresión de la diabetes. [57]

Además, los alimentos que contienen gluten también suelen contener lectinas, que causan una variedad de problemas propios [2]. Entonces, al eliminar el gluten, también puede evitar problemas relacionados.

[1] http://undergroundwellness.com/d… enlace cortesía de Justin Hamade [2] http://www.bmj.com/content/318/7… enlace cortesía de Justin Hamade [3] Dickerson F et al. Marcadores de la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca en la psicosis de inicio reciente y la esquizofrenia de múltiples episodios. Psiquiatría biológica. 2010; 68 (1): 100-104
[4] Hadjivassiliou M et al. Miopatía asociada a la sensibilidad al gluten. Nervio muscular. 2007; 35: 443-450
[5] http://en.wikipedia.org/wiki/Glu…[6] http: //www.scientificamerican.co… [7] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm… [ 8] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubm…[9] https://www.elixirhealth.com/art…[10] Sapone A et al. Expresión diferencial de la IL-17 en la mucosa en dos trastornos inducidos por la gliadina: sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca por enteropatía autoinmune. Archivos Internacionales de Alergia e Inmunología. 2010; 152: 75-80
[11] http://www.greenmedinfo.com/toxi…[12] Ford RP. El síndrome del gluten. Una enfermedad neurológica. Hipótesis Médicas. 2009; 73 (3): 438-440
[13] http://biologyofkundalini.com/ar…[14] http://trulyglutenfree.co.uk/201…[15] http://en.wikipedia.org/wiki/Gli…[16] http: //www.cnn.com/2011/HEALTH/0…[17] http://www.greenmedinfo.com/page…[18] http://bjp.rcpsych.org/content/1…[19] http : //people.emich.edu/jtodd/wh… [20] Ver la respuesta de Will Wister a ¿Es malo tomar leche cuando tienes tos? [21] http: //wholehealthsource.blogspo… [22] Exorphins, Food Antojos y Esquizofrenia [23] Ondas de Ganancia Ámbar? [24] Enfermedad celíaca no detectada en los ancianos: ab … [Dig Liver Dis. 2008] [25] http://www.gastrojournal.org/art…[26] Historia natural de la autoinmunidad de la enfermedad celíaca en un … [Ann Med. 2010] [27] Sensibilidad al gluten no celíaca: preguntas … [Cell Mol Immunol. 2013] [28] Malignidad y mortalidad en una población … [World J Gastroenterol. 2007] [29] 6 Razones impactantes por las cuales el gluten es malo para usted [30] Esquizofrénicos reincidentes: mejora más rápida en una dieta libre de leche y cereales [31] Una doble ciego libre de gluten / carga de gluten … [Br J Psiquiatría. 1986] [32] Esquizofrenia, gluten y dietas cetogénicas bajas en hidratos de carbono: informe de un caso y revisión de la literatura [33] Un estudio aleatorizado y controlado de las interacciones dietéticas … [Nutr Neurosci. 2002] [34] Una dieta libre de gluten como una intervención para el autismo y los trastornos del espectro asociado: conclusiones preliminares [35] http://www.sciencedirect.com/sci…[36] Tratamiento exitoso de la epilepsia y la enfermedad celíaca con un gluten -Dieta Libre [37] Conductuales y estudios farmacológicos en gl … [Jpn J Pharmacol. 2000] [38] Fibromialgia y sensibilidad al gluten no celíaca … [Rheumatol Int. 2014] [39] Tratamiento dietético de la ataxia del gluten [40] Disfunción neurológica relacionada con el gluten. [41] Sensibilidad del gluten que se presenta como N … [Gastroenterol Res Pract. 2014] [42] Ensayo clínico aleatorizado: el gluten puede causar depresión en sujetos con sensibilidad al gluten no celíaca, un estudio clínico exploratorio. [Aliment Pharmacol Ther. 2014] [43] Estado de ánimo depresivo asociado con sensibilidad al gluten- … [NZ Med J. 2012] [44] Sensibilidad al gluten de la madre vinculada con esquizofrenia infantil Riesgo: estudio [45] Anticuerpos maternos a antígenos de la dieta y riesgo de psicosis no efectiva en descendencia [46 ] Esquizofrénicos recaídos: mejora más rápida … [Br J Psychiatry. 1969] [47] Es la enfermedad celíaca una clave para la patogénesis de sch … [Ment Hyg. 1969] [48] http://ajcn.nutrition.org/conten…[49] Marcadores de la enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten en … [PLoS One. 2013] [50] Eficacia del gluten, sin caseína … [Nutr Neurosci. 2012] [51] Enlaces 39-50 cortesía encontrados a través de ¿Tiene el gluten algún efecto sobre los no celíacos? [52] Ocurrencia de gluten no celiac sens … [Int Arch Allergy Immunol. 2011] [53] [Características clínicas que sugieren un aspecto autista … [An Pediatr (Barc). 2014] [54] Sensibilidad al gluten no celíaco: la nueva frontera de … [Nutrientes. 2013] [55] El Efecto Gliadina [56] Efecto de las exorfinas del gluten A5 y B5 en el postpra … [Life Sci. 1995] [57] La ​​baja incidencia de diabetes tipo 1 espontánea en ratones diabéticos no obesos inducidos por dietas sin gluten está asociada a cambios en el microbioma intestinal [58] http://www.acnr.co.uk/pdfs/volum …

Probablemente.

Curiosamente, acaba de publicarse una publicación muy reciente (2016, fecha de edición) que mostró que las personas que evitan el gluten innecesariamente han mostrado los siguientes problemas [1]:

  • Bajo consumo de fibra
  • Niveles bajos de folato
  • Baja en vitamina B12
  • Baja en vitamina D
  • Bajo Zinc
  • Bajo en Calcio
  • Bajo en magnesio
  • Hierro bajo
  • Mayores ingestas de grasa saturada
  • Mayores ingestas de grasas trans hidrogenadas
  • Coma un índice glucémico más alto y comidas de mayor carga glucémica

Básicamente, a menos que seas celíaco, no hay motivo de salud para evitar el gluten. E incluso toda la cuestión de la “sensibilidad al gluten” ha sido desacreditada en gran medida [2]. El posible culpable es FODMAPS. [3]

El poder de la creencia es alto y, como de costumbre, expresamos nuestro sesgo humano natural “.

Corté el gluten de mi dieta y me siento mejor, por lo tanto, todos deberían eliminar el gluten de su dieta.

Es una secuencia de razonamiento pobre, con muy poca evidencia concluyente en este punto, aunque eso no quiere decir que el potencial no esté presente, solo que la mayoría de las personas fingen saber más de lo que realmente hacemos .

Sin embargo, el poder de la creencia es increíblemente poderoso. El efecto placebo es tan fuerte en algunas personas que puede tener fuertes tendencias de alteración física. Es por eso que tuvimos que empezar a recurrir a métodos de investigación controlados con placebo en primer lugar, e incluso por qué existen estudios doble ciego ( para eliminar el sesgo del investigador, que también puede tener un resultado increíble sobre los resultados de la investigación ).

Corté el gluten de mi dieta, no me sentí diferente. Fui y me hice la prueba de celiaco también (no soy).

Tal vez esa prueba convenció a mi cerebro de que no tenía nada de qué preocuparse …

Tal vez sea porque, en primer lugar, nunca había comido una tonelada de productos a base de gluten altamente procesados ​​…

¿Quién puede decir?

Lo que me parece interesante es que otras alergias son prevalentes y, en muchos casos, mucho más, pero no experimentan ninguno de los problemas que rodean al gluten, que creo que en su mayoría está demonizado por razones que todavía nos eluden.

Por ejemplo, los 10 alérgenos alimentarios más prevalentes en el mundo occidental son:

  • Miseria
  • Huevos
  • Mariscos (mariscos y pescados)
  • Leche
  • Tuercas de árbol
  • Semillas de sésamo
  • Soja
  • Trigo
  • Sulfitos
  • Mostaza

Haga una quorra búsqueda de la misma o similar pregunta como esta con una sustitución de cualquiera de ellas y parece que aparece en blanco (es cierto que no probé todas las combinaciones posibles). Y sí … las alergias son diferentes de las sensibilidades a los alimentos o las intolerancias, pero en general también son mucho peores.

¿Porqué es eso?

El trigo está en la lista, contiene gluten (al igual que la cebada, la espelta, el centeno y algunos otros granos) … pero pocas personas parecen estar enloqueciendo por el resto de la lista. Ahorre tal vez cacahuetes, lácteos, soja y ocasionalmente huevos, nueces de árbol y tal vez sulfitos.

Ninguno de ellos realmente tiene el estado que tiene el gluten, a pesar de que todos son un problema potencial tan grande. La verdad es que sabemos muy poco sobre alergias y sensibilidades a los alimentos, solo sabemos que está relacionado con el sistema inmune y muchas personas los confunden con otros problemas genéticos ( no producir lactasa como ejemplo es diferente de ser alérgico a los lácteos).

Se ha hecho muy poca investigación aquí, parece, pero
Sean Parker acaba de comprometerse con $ 24 millones para un centro de investigación de alergias de Stanford como una persona que padece alergia alimentaria desde hace mucho tiempo. Tengo curiosidad sobre a lo que dicha inversión podría llevar personalmente.

Hay poca evidencia de que las sensibilidades / intolerancias alimentarias hagan cualquier otra cosa que haga que las personas se sientan solas y que se asocien con diversas enfermedades cuando la dosificación sea lo suficientemente alta. Newsflash: encontrar un ‘enlace’ o estar ‘asociado’ y determinar una ‘causa’ son dos cosas increíblemente diferentes. Hay una gran cantidad de investigación que muestra relaciones extrañas con alimentos que casi todos nosotros consideramos ‘saludables’ (Kale, brócoli, papas … lo que sea, probablemente pueda encontrar una pieza de literatura de investigación que conecte algún compuesto en algo que esté asociado con algún factor de riesgo metabólico o cáncer, en algunos animales y si soy afortunado en los humanos, para las risas lee algo como: Just Kale Me: Cómo tu hábito de Kale lentamente está destruyendo tu salud y el mundo ).

La conclusión es que el hecho de que algo sea una amenaza percibida no lo convierte en una amenaza real. La cobertura excesiva de los medios, muchas personas que la prueban y se sienten mejor, y una multitud de otros factores han creado una gran tormenta en torno al gluten y una gran cantidad de conciencia.

Personalmente, me gustaría ver a la gente comenzar a preocuparse por las cosas que importan, como comer más vegetales, obtener proteínas más saludables y aumentar la ingesta de omega-3 entre otras opciones de grasas saludables.

A nadie le preocupa comer cacahuetes, a menos que sea alérgico a ellos.

A nadie le preocupa comer mariscos, a menos que tenga alergia a algo.

No veo por qué debería ser diferente con el gluten. No debe preocuparse por el gluten, a menos que sea alérgico a él. O una sensibilidad conocida (la gente tiene sensibilidad a muchos otros alimentos, tampoco los hace malvados). O tal vez solo te sientes mejor sin eso, increíble. Estoy totalmente por sentirme mejor, incluso si nuestra comprensión de por qué exactamente podría ser así es limitada en este momento. No creo que tengas que convencer a tu vecino de que tampoco es bueno comer gluten sin gluten.

Si no te sientes increíble la mayoría de los días, pruébalo, mira cómo te funciona. Tal vez encuentres algo de alivio. Si no tienes ningún problema, entonces ¿por qué ir a buscar uno?

Prácticamente todos los artículos que he leído sobre la sensibilidad al gluten no celíaca terminan con algo así como “los efectos del NCGS no han demostrado ser concluyentes y se necesita más investigación”. No entiendo cómo y por qué las personas leen estos documentos y concluyen de otra manera. Supongo que el hecho de que “podrían” ser un problema es evidencia suficiente para convencer a muchas personas de que lo son, cuando en realidad la mayor parte de la investigación no es “concluyente” en este punto, por lo que puedo ver.

También hay muchas otras investigaciones que apuntan a varias otras posibilidades más allá del gluten. Si no te sientes tan bien, también podrían ser dignos de ser explorados. Una dieta de eliminación puede ser una manera increíblemente efectiva de descubrir alimentos que parecen estar en desacuerdo contigo, no se limita solo al gluten sino a muchos otros alimentos que pueden ser problemáticos. Realmente no sabemos tanto como nos gusta fingir.

Estamos colocando el carro delante del caballo, posiblemente de la misma manera que lo hicimos con cosas como huevos o grasas saturadas. Asombrar a la gente en el corto plazo debido a algunos enlaces que sugieren que podría ser un problema importante y terminar con un metanálisis en 10 años diciendo: “nuestro mal, resulta NCGS no es realmente una gran salud preocupación…”

¿Hay algo con gluten en él realmente una sustancia rica en alimentos que los humanos deberían comer mucho en primer lugar? Probablemente no. Definitivamente no necesita ser un alimento básico en la mayoría de las dietas (aunque para los vegetarianos y vegetarianos es probable que así sea) . En mi opinión, el trigo en particular no parece ser una opción de grano tan buena como lo sería la avena, el arroz o la cebada, o incluso trigo sarraceno, maíz o amaranto / quinoa ( los dos últimos técnicamente no son granos … ).

Mi propio examen de las culturas que comen granos, y generalmente encuentras que 1 o 2 son alimentos básicos. Arroz en el sudeste asiático, maíz en América Central o cebada en Cerdeña, por ejemplo. Curiosamente, sin embargo, todas las culturas presentadas en Blue Zones (un libro sobre las culturas más longevas del mundo) parecen tener algún tipo de leguminosa y / o grano como elemento básico (10-20% de la dieta, algo así ) en su dieta. Tal vez hay algo para comer granos, o tal vez su éxito a pesar de eso. Podría ser que esas culturas hagan más ejercicio, tengan menos estrés, mejores conexiones sociales, duerman más o coman más vegetales también. Es difícil de decir, pero es interesante señalar que, al menos, no parece ser tan perjudicial.

Sin embargo, no es algo que a mucha gente realmente le falta en sus dietas, al menos aquí. Aunque tal vez sea cierto el verdadero consumo de granos integrales y no el consumo refinado de granos que la mayoría de las personas en el mundo occidental consumen en gran medida.

Sin embargo, no lo pondría en la misma clasificación que las grasas saludables, las proteínas biodisponibles y las verduras / frutas. Cosas que parecen ser mucho más deficientes en la dieta occidental tradicional. Sin embargo, eso es solo un alimento para pensar.

No veo ninguna razón real para tratarlo de manera diferente a como debemos tratar la intolerancia a la lactosa o una alergia a los alimentos. Si tienes un problema, no lo comas. Si no lo haces, deja de preocuparte por eso.

Notas a pie de página

[1] Dieta libre de gluten y deficiencias de nutrientes: una revisión.

[2] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/

[3] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/