¿Qué sucedería fisiológicamente si un niño demacrado cercano a la muerte comiera una comida completa? ¿Los mataría?

Lo más probable es que los mate, una cita tomada de la BBC History sobre la liberación del campo de concentración de Bergen Belsen:

Algunos presos habían estado privados de alimento durante tanto tiempo que habían perdido la capacidad de digerir las raciones que los bienintencionados soldados británicos les ofrecían; pocos minutos después de tomar una galleta, algunos presos fallecieron.

Ver: http://www.bbc.co.uk/history/wor…

Para una explicación, la entrada de Wikipedia es bastante pobre, mucho mejor es este artículo de British Medical Journal: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…

En resumen, después de la inanición grave, el metabolismo de los cuerpos debido a la falta de ingesta de carbohidratos se dirige hacia el uso de proteína muscular como fuente de energía para mantener la vida, el cuerpo también está privado de vitaminas (especialmente B1), minerales como magnesio, potasio y fosfato.

  • Después de obtener hidratos de carbono estos se digieren en glucosa, que con la ayuda de la insulina (si no hay suficiente insulina debido al cambio metabólico a la proteína como fuente de energía causará altos niveles de azúcar en la sangre) ingresará a la célula, tomando potasio con ella, lo que causa un bajo nivel de potasio sérico que no solo causa letargia, sino también arritmias mortales del corazón.
  • Después de obtener más energía, el cuerpo inmediatamente intentará convertirla en ATP, el químico en el que se almacena la energía y para mantener el metabolismo, pero para hacer eso necesitamos mucha cantidad de fosfato, y las reservas ya están agotadas, lo que provoca niveles extremadamente bajos de fosfato. que causa letargo y finalmente la muerte.
  • Lo mismo para el magnesio, que necesitamos para muchos procesos metabólicos.
  • La deficiencia de Vitamina B1 (tiamina) causará problemas neurológicos serios como la encefalopatía de Wernicke con confusión, letargo y finalmente la muerte, y causará enfermedad del músculo cardíaco (miocardiopatía con beri-beri) con arritmias e insuficiencia cardíaca, que también causan la muerte.
  • El cambio metabólico causará que los riñones produzcan menos orina, por lo que puede haber una sobrecarga de volumen que puede causar insuficiencia cardíaca y la muerte.

Podría matarlos. Tal vez no, pero definitivamente empeoraría la situación del niño debido a algo llamado Síndrome de Reemisión .

El artículo de wikipedia hace un buen trabajo al describir los detalles de por qué ocurre el síndrome de realimentación, pero daré una descripción aproximada. Cuando el cuerpo se muere de hambre, se adapta metabólicamente a este nuevo estado de baja energía, y debido a que hay una ingesta insuficiente de electrolitos, sus reservas se agotan. Pero el cuerpo está haciendo todo lo posible para mantener la homeostasis en estas condiciones con poca energía y electrolitos.

Cuando el niño es alimentado tanto como lo haría un niño normal, la afluencia de compuestos de energía y electrolitos perturba este equilibrio. Los niveles de electrolitos cambian demasiado rápido y el cuerpo entra en un estado rico en energía demasiado rápido para hacer uso de los nutrientes entrantes.